本文關(guān)鍵詞：馬來(lái)酸桂哌齊特治療急性腦梗塞的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)馬來(lái)酸桂哌齊特對(duì)于急性腦梗塞患者的療效、神經(jīng)功能缺損的改善情況及安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書(shū)館臨床對(duì)照試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(2010年第1期)、PubMed(1948～2010.3)、EMbase(1966～2010.3)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(1978～2010.3),手工檢索相關(guān)文獻(xiàn)并向藥廠索取資料等。按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法篩選試驗(yàn)、評(píng)價(jià)質(zhì)量、提取資料,并用RevMan5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入15個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)(1456例患者),但均為低質(zhì)量研究。納入的試驗(yàn)均未在試驗(yàn)結(jié)束后隨訪患者的死亡/依賴情況。Meta分析結(jié)果顯示:①神經(jīng)功能缺損改善情況:11個(gè)研究(978例患者)在治療末進(jìn)行了神經(jīng)功能缺損程度的評(píng)價(jià)。馬來(lái)酸桂哌齊特組與對(duì)照組(空白對(duì)照、血塞通注射液、復(fù)方丹參注射液、尼莫地平注射液)比較,能顯著改善神經(jīng)功能缺損,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其WMD(95%CI)分別為-4.64(-6.43,-2.85)、-2.39(-4.37,-0.42)、-3.67(-5.26,-2.07)和-6.14(-8.39,-3.89)。②有效率:14個(gè)研究(1349例患者)報(bào)告了臨床療效。馬來(lái)酸桂哌齊特治療組與對(duì)照組(空白對(duì)照、血塞通注射液、復(fù)方丹參注射液、尼莫地平注射液)比較臨床治療有效率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其RR(95%CI)分別為1.33(1.16,1.54)、1.24(1.04,1.50)、1.33(1.23,1.43)和1.29(1.12,1.49)。③不良反應(yīng):所有試驗(yàn)均未未觀察到嚴(yán)重不良反應(yīng),但馬來(lái)酸桂哌齊特治療組頭痛、皮膚瘙癢的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論現(xiàn)有的臨床研究證據(jù)顯示,與對(duì)照組比較,馬來(lái)酸桂哌齊特能夠減少急性腦梗塞患者的神經(jīng)功能缺損,提高臨床治療有效率,且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。但因研究質(zhì)量及研究樣本的局限性,尚需進(jìn)行高質(zhì)量、大樣本的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)予以進(jìn)一步證實(shí)。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科;北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)中心發(fā)布的人群監(jiān)測(cè)資料顯示,無(wú)論是城市或農(nóng)村,腦血管病近年在全死因順位中都呈現(xiàn)明顯前移的趨勢(shì)。流行病學(xué)研究表明,中國(guó)每年有150～200萬(wàn)新發(fā)腦卒中的病例,校正年齡后的年腦卒中發(fā)病率為(116～219)/10萬(wàn)人口,年腦卒中病死率為(58～142)/10萬(wàn)人口[1]。而在

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5 武漢大學(xué)中山醫(yī)院主任醫(yī)師、教授 李定國(guó);腦梗塞：“時(shí)間窗”內(nèi)搶健康[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

6 指導(dǎo)專家 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 殷躍輝 教授 記者 夏冰冰;血壓“蹦極” 需防“腦梗塞”[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2009年

7 劉旭丹 谷曉軍;淺析外傷與腦梗塞的關(guān)系判定[N];人民公安報(bào);2003年

8 安陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校附屬醫(yī)院 李蘭波;中年人如何預(yù)防腦梗塞[N];安陽(yáng)日?qǐng)?bào);2006年

9 陳超;牙周病有引發(fā)腦梗塞的危險(xiǎn)[N];科技日?qǐng)?bào);2010年

10 魏曉麗;睡前飲杯水 可防腦梗塞[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 馬立新;中藥治療2型糖尿病隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述及方法學(xué)評(píng)價(jià)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 周濵;口服中藥治療舒張性心衰隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

3 汪棟材;糖尿病性腦梗塞中醫(yī)辨證論治研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2001年

4 黃勁柏;急救穴刺血對(duì)腦梗塞急性期的作用及對(duì)缺血大鼠相關(guān)基因表達(dá)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2001年

5 趙德喜;益腎活絡(luò)飲治療腦梗塞恢復(fù)期的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2002年

6 曹紅;腦梗死患者血Aβ40、Aβ42的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2005年

7 賈超;靳三針療法治療腦梗塞偏癱的規(guī)范化研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

8 陳天定;中醫(yī)藥治療更年期失眠的文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

9 趙春梅;坤泰膠囊、龍鳳寶膠囊治療絕經(jīng)綜合征隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

10 鐘士江;1.磁共振波譜及功能磁共振成像在腦梗塞中的應(yīng)用研究 　2.功能磁共振成像定位人雙眼垂直及水平協(xié)同運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)中樞的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 桂莉;大鼠骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的生物學(xué)特性及移植治療腦梗塞的初步研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2003年

2 王芳;電針對(duì)腦梗塞大鼠IP區(qū)nNOS免疫陽(yáng)性神經(jīng)元結(jié)構(gòu)的影響[D];暨南大學(xué);2004年

3 翟萬(wàn)慶;同型半胱氨酸、動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗塞[D];蘇州大學(xué);2004年

4 謝志雄;葛根飲對(duì)糖尿病腦梗塞胰島素抵抗干預(yù)的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2005年

5 郭海濤;自身骨髓干細(xì)胞移植治療腦梗塞18例近期療效觀察[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2006年

6 陳彩鳳;霧化吸入復(fù)方丹參注射液治療腦梗塞的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

7 劉杰;凝血因子ⅦR353Q基因多態(tài)性與腦梗塞的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2008年

8 陳盈;缺血性腦血管病患者血漿中抗心磷脂抗體的臨床研究[D];吉林大學(xué);2009年

9 關(guān)玲;針刺對(duì)局灶性腦梗塞大鼠腦微循環(huán)灌注狀態(tài)的影響[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2000年

10 張昌盛;復(fù)元活血湯治療腦梗塞的臨床研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2001年

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本文編號(hào)：1215405