本文關(guān)鍵詞：不同液體限制性復(fù)蘇對(duì)活動(dòng)性出血休克大鼠外周血T淋巴細(xì)胞及IL-6、TNF-α的影響

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【摘要】：目的：探討不同液體限制性復(fù)蘇對(duì)活動(dòng)性出血休克大鼠外周血T淋巴細(xì)胞及IL-6、TNF-α含量的影響。 方法：將健康SD大鼠隨機(jī)分成對(duì)照組(無(wú)休克，無(wú)復(fù)蘇)、乳酸鈉林格氏液限制性復(fù)蘇組（晶體組），羥乙基淀粉（萬(wàn)汶）限制性復(fù)蘇組（膠體組）和晶膠液限制性復(fù)蘇組（晶膠組），各實(shí)驗(yàn)復(fù)蘇組采用股動(dòng)脈放血方法分別制作活動(dòng)性出血休克模型，于休克前、休克后平均動(dòng)脈壓（MAP）為40mmHg維持30min后(0時(shí)相)、MAP為60mmHg維持30min后（1時(shí)相）、MAP為80mmHg維持60min后（2時(shí)相）以及復(fù)蘇成功24小時(shí)后（3時(shí)相）分別取外周血，對(duì)照組不制作活動(dòng)性出血休克模型，也不進(jìn)行補(bǔ)液，只在實(shí)驗(yàn)前和3時(shí)相取血，各組所取外周血均采用流式細(xì)胞儀技術(shù)測(cè)定CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞相對(duì)含量及CD4+/CD8+比值的變化，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA法）來(lái)測(cè)定血漿IL-6和TNF-α含量。 結(jié)果： 1.各實(shí)驗(yàn)復(fù)蘇組大鼠休克前及休克開始復(fù)蘇前（MAP=40mmHg維持30min時(shí)，即0時(shí)相），組間CD4+T淋巴細(xì)胞相對(duì)含量、CD8+T淋巴細(xì)胞相對(duì)含量、CD4+/CD8+的比值及血漿中IL-6和TNF-α含量比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 2.在復(fù)蘇過(guò)程中，晶體組、膠體組及晶膠組中CD4+T淋巴細(xì)胞相對(duì)含量及CD4+/CD8+的比值呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，CD8+T淋巴細(xì)胞相對(duì)含量呈現(xiàn)先升高再下降趨勢(shì)，3時(shí)相血CD4+T淋巴細(xì)胞及CD4+/CD8+的比值較對(duì)照組減低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），，CD8+T淋巴細(xì)胞較對(duì)照組無(wú)明顯差別（P0.05）；1時(shí)相、2時(shí)相和3時(shí)相晶膠組血CD4+T淋巴細(xì)胞及CD4+/CD8+的比值均較晶體組及膠體組升高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3.在復(fù)蘇過(guò)程中，晶體組、膠體組及晶膠組中血IL-6和TNF-α的含量均呈現(xiàn)先升高再下降的趨勢(shì)，3時(shí)相血IL-6和TNF-α含量較對(duì)照組升高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；膠體組和晶膠組在復(fù)蘇過(guò)程中IL-6和TNF-α的含量均呈現(xiàn)持續(xù)下降的趨勢(shì)，3時(shí)相血IL-6和TNF-α的含量均較對(duì)照組減低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；1時(shí)相、2時(shí)相和3時(shí)相晶膠組血IL-6和TNF-α的含量均較晶體組及膠體組減低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論： 1.休克可引起大鼠機(jī)體CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量及CD4+/CD8+的比值下降；與晶體液及膠體液相比，應(yīng)用晶膠液可減輕其下降程度，提示用晶膠液復(fù)蘇能更好的抑制休克機(jī)體T淋巴細(xì)胞數(shù)量紊亂的發(fā)生。 2.不同液體對(duì)活動(dòng)性出血休克大鼠行限制性復(fù)蘇過(guò)程中，晶膠液比晶體液、膠體液能更好的抑制休克機(jī)體的促炎介質(zhì)釋放，可能是一種相對(duì)較好的復(fù)蘇液體。
【關(guān)鍵詞】：失血性休克 限制性液體復(fù)蘇 T淋巴細(xì)胞 IL-6 TNF-α 乳酸鈉林格氏液 羥乙基淀粉 晶膠液
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R459.7
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 引言9-11
• 材料與方法11-19
• 結(jié)果19-26
• 討論26-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 致謝37-38
• 附錄38-46
• 附錄 A 英文縮寫詞對(duì)照38-39
• 附錄 B 個(gè)人簡(jiǎn)介39-40
• 附錄 C 綜述40-46
• 參考文獻(xiàn)44-46

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1122829