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甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度研究

發(fā)布時間:2020-10-21 04:14
   在四世同堂的中國傳統(tǒng)社會里,人口流動少,眾多家庭組成的大家族不僅是社會學意義上的單位,而且是經(jīng)濟學意義上的互助共同體。大家族中只要一家有天災人禍,其他成員都會籌錢相助。大家族作為一種互助共同體,基本提供了失業(yè)保險、醫(yī)療保險、災難保險、各類信貸等。但有錢的家族畢竟是少數(shù),能夠提供的保險和信貸十分有限,特別是當多個成員同時發(fā)生天災人禍時,這種互助共同體會隨時破產(chǎn)。這種傳統(tǒng)的保險模式效率有限,風險承受能力很小。因此有一部分需要政府來承擔、支付。順勢就產(chǎn)生了醫(yī)療保險制度研究的問題。 我國于1998年正式建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,于2002年在農(nóng)村重新建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為了在2010年前完成我國醫(yī)療保險全覆蓋、人人享受醫(yī)療保險待遇的目標,2007年國務院頒布《關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》。這一制度覆蓋了排除在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險之外的城鎮(zhèn)其他社會成員,保證了全體社會成員公平地享受醫(yī)療保險待遇的機會,促進了經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的建立,為我國走向全民醫(yī)保道路邁出了最后一步。 甘肅省地處中國西北腹地,經(jīng)濟基礎比較薄弱,人口老齡化來勢迅猛。而目前由于醫(yī)療體制改革的落后,現(xiàn)在存在醫(yī)療費用高,看病貴、看病難的問題,甘肅省政府不可能把全部醫(yī)療服務任務包下來,再加上甘肅省居民的收入水平不高,特別是農(nóng)村居民,僅個人花錢看病不太現(xiàn)實,家庭在甘肅居民生活中仍然占有重要地位,主要還是家庭扶助醫(yī)療。加強家庭醫(yī)療保險計劃建設,增強家庭醫(yī)療保險的功能,F(xiàn)階段甘肅省的醫(yī)療保險制度還很不健全,這種情況還將持續(xù)很長一段時間,在這段時間內,發(fā)揮家庭保險的功能很有必要。加強家庭醫(yī)療保險計劃建設勢在必行。為進一步完善甘肅省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,強化保障功能,提高保障水平,按照我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體安排部署,進一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。本文專門針對甘肅省的經(jīng)濟與人文背景下的醫(yī)療保險制度,進行了探討與研究。希望在金融創(chuàng)新方面能提升一個高度,并且提高內在增長的動力。
【學位單位】:蘭州商學院
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2012
【中圖分類】:F842.6
【文章目錄】:
摘要
Abstract
1 引言
    1.1 研究背景及選題意義
        1.1.1 研究的背景
        1.1.2 研究的目的
        1.1.3 研究的意義
    1.2 國內外文獻綜述
        1.2.1 國外研究綜述
        1.2.2 國內研究綜述
    1.3 論文研究框架與研究方法
        1.3.1 論文研究框架
        1.3.2 論文研究方法
        1.3.3 可行性分析
    1.4 創(chuàng)新點與局限性
2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的相關理論與原則
    2.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的相關理論
        2.1.1 社會保險的內涵
        2.1.2 醫(yī)療保險的內涵
        2.1.3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的內涵
        2.1.4 醫(yī)療保險運行機制
    2.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的構建原則
3 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的現(xiàn)狀研究
    3.1 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的發(fā)展概況
    3.2 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的政策內容
    3.3 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的運行機制分析
        3.3.1 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險籌資機制
        3.3.2 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付機制
        3.3.3 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金管理機制
        3.3.4 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險組織經(jīng)辦機構管理機制
        3.3.5 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理機制
    3.4 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的迫切性分析
4 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的效果述評
    4.1 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度取得的成效
        4.1.1 參保人數(shù)逐年增加、報銷比例逐年提高
        4.1.2 暫時規(guī)避個人賬戶留存資金的問題
        4.1.3 定點醫(yī)療機構逐步擴大就醫(yī)更方便
        4.1.4 居民醫(yī)保政策制度不斷完善
        4.1.5 門診診療制度內容增加
    4.2 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的滿意度評價(實證研究)
5 甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度存在的問題
    5.1 城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡
    5.2 自愿參保的逆向選擇問題及其他原因導致的參保率低下
    5.3 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險體系不健全
    5.4 統(tǒng)籌層次低,抵御風險能力低
    5.5 醫(yī)療保險的轉移銜接機制未形成
6 完善甘肅省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的合理建議
    6.1 完善政府主導的投入機制
    6.2 加大資金投入力度
    6.3 轉變醫(yī)療保險部門管理方式
    6.4 加強醫(yī)療保險道德理念建設
    6.5 加強制度探索和創(chuàng)新
    6.6 穩(wěn)步提高保障水平,普遍開展門診統(tǒng)籌
7 結論
附錄
參考文獻
后記

【參考文獻】

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本文編號:2849627

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