本文關(guān)鍵詞：早期臨床實(shí)踐對(duì)低年級(jí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知的影響

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【摘要】：目的 本課題通過研究早期臨床實(shí)踐活動(dòng)對(duì)低年級(jí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知的影響情況,了解醫(yī)學(xué)生、教育專家及臨床教師對(duì)早期臨床實(shí)踐活動(dòng)方案的評(píng)價(jià),評(píng)估早期臨床實(shí)踐方案實(shí)施的效果,并發(fā)現(xiàn)早期臨床實(shí)踐中存在問題,為進(jìn)一步探索早期臨床實(shí)踐提供有效信息。 方法 本研究通過實(shí)施早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)干預(yù),問卷調(diào)查等途徑了解開展早期臨床實(shí)踐活動(dòng)對(duì)低年級(jí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知的影響情況。選取198名2011、2012級(jí)七年制臨床醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象,95名七年制臨床醫(yī)學(xué)生(兒科方向)作為實(shí)驗(yàn)組,103名七年制臨床醫(yī)學(xué)生為對(duì)照組,在實(shí)驗(yàn)組中開展早期臨床實(shí)踐活動(dòng)�；顒�(dòng)開始前,對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行一次低年級(jí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知的問卷調(diào)查；活動(dòng)結(jié)束后,再次對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行低年級(jí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知的問卷調(diào)查,并在實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中進(jìn)行醫(yī)學(xué)生參加早期臨床實(shí)踐活動(dòng)后感受的問卷調(diào)查,對(duì)學(xué)校及醫(yī)院的相關(guān)專家和教師進(jìn)行訪談,了解他們對(duì)該活動(dòng)的評(píng)價(jià)與建議。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在開展早期臨床實(shí)踐活動(dòng)前后相關(guān)認(rèn)知比較結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的看法有較大變化。選擇對(duì)醫(yī)院志愿者活動(dòng)有了解的學(xué)生在活動(dòng)前后分別占86.6%,96.8%；認(rèn)為有必要在低年級(jí)開展早期臨床實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)生在活動(dòng)前后分別占94.6%,97.9%；對(duì)于醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中哪些知識(shí)和技能比較重要的問題,活動(dòng)前后學(xué)生選擇“溝通技能”的分別占84.2%,94.8%；選擇“對(duì)患者就醫(yī)狀況和心理的了解”的有55.8%,75.3%；選擇“對(duì)社會(huì)各方面的了解”的有25.3%,44.3%。 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生相關(guān)認(rèn)知比較結(jié)果顯示出現(xiàn)差異,活動(dòng)后,選擇了解醫(yī)院環(huán)境的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占100%,92.2%；選擇了解患者就醫(yī)狀況和心理的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占67.3%,51.0%；選擇愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占88.2%,78.6%；認(rèn)為該活動(dòng)對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有幫助實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占98.0%,89.1%；對(duì)于醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中哪些知識(shí)和技能比較重要的問題,選擇“臨床操作技能”的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占94.7%,79.4%；選擇“溝通技能”的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占84.2%,72.5%；選擇“對(duì)醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)院工作流程的了解”的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占47.4%,25.5%；對(duì)于醫(yī)生主要工作應(yīng)該是什么,選擇“呵護(hù)患者心理”的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占75.3%,57.4%；選擇“良好服務(wù)態(tài)度”的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別占60.2%,29.7%。 實(shí)驗(yàn)組98.9%的學(xué)生對(duì)早期臨床實(shí)踐感興趣,對(duì)活動(dòng)內(nèi)容和形式很滿意；90.8%的學(xué)生對(duì)“早期臨床實(shí)踐”手冊(cè)內(nèi)容和形式滿意；95.4%的學(xué)生覺得“早期臨床實(shí)踐”活動(dòng)對(duì)以后的臨床理論學(xué)習(xí)有幫助；95.4%的學(xué)生覺得“早期臨床實(shí)踐”活動(dòng)有助于調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性；98.9%的學(xué)生覺得“早期臨床實(shí)踐”活動(dòng)有助于培養(yǎng)溝通能力；92%的學(xué)生覺得“早期臨床實(shí)踐”活動(dòng)有助于加深他們對(duì)醫(yī)學(xué)和醫(yī)生職業(yè)的理解；?的學(xué)生對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員工作態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的印象最深刻,其次是溝通技能和醫(yī)院工作流程。 結(jié)論 早期臨床實(shí)踐活動(dòng)使實(shí)驗(yàn)組學(xué)生提高了醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性,使他們高度認(rèn)識(shí)早期臨床實(shí)踐的必要性,認(rèn)識(shí)到該活動(dòng)有利于醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的掌握,早期有效認(rèn)識(shí)了醫(yī)院環(huán)境、患者就醫(yī)狀況、患者心理等,并對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育有了更深刻的理解。同時(shí),使他們提高了學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床技能、溝通技能等知識(shí)和能力重要性的認(rèn)識(shí)。 教育專家和老師認(rèn)為,醫(yī)學(xué)生早期臨床實(shí)踐方案符合醫(yī)學(xué)教育“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的新要求,有利于培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和價(jià)值觀,益于促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí),提高人際交流溝通能力等,適合在附屬醫(yī)院推廣實(shí)施。該活動(dòng)也存在一些亟需解決的問題,需要在今后實(shí)踐探索中不斷完善。
【關(guān)鍵詞】：早期臨床實(shí)踐 醫(yī)學(xué)生 認(rèn)知 影響
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R-4;G642
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• Abstract9-14
• 第一部分 前言14-23
• 1. 早期臨床實(shí)踐的概念14
• 2. 國(guó)外早期臨床實(shí)踐現(xiàn)狀14-16
• 3. 國(guó)內(nèi)早期臨床實(shí)踐現(xiàn)狀16-19
• 4. 開展早期臨床實(shí)踐背景19-23
• 4.1 醫(yī)學(xué)教育全球化的現(xiàn)狀19
• 4.2 《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》的影響19-20
• 4.3 醫(yī)學(xué)教育模式的改革20
• 4.4 早期臨床實(shí)踐的發(fā)展20-23
• 第二部分 研究思路與方法23-28
• 1. 技術(shù)路線23-24
• 2. 研究目的24
• 3. 研究?jī)?nèi)容24-25
• 3.1 實(shí)驗(yàn)組早期臨床實(shí)踐前后相關(guān)認(rèn)知比較24
• 3.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組早期臨床實(shí)踐后相關(guān)認(rèn)知比較24-25
• 3.3 實(shí)驗(yàn)組對(duì)方案的評(píng)價(jià)與建議25
• 3.4 專家與教師對(duì)方案的評(píng)價(jià)與建議25
• 3.5 早期臨床實(shí)踐方案的完善25
• 4. 研究方法25-28
• 4.1 文獻(xiàn)研究25-26
• 4.2 早期臨床實(shí)踐實(shí)驗(yàn)干預(yù)26
• 4.3 問卷調(diào)查26-27
• 4.4 專家訪談27
• 4.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法27-28
• 第三部分 研究結(jié)果28-46
• 1. 問卷結(jié)果信度分析28-29
• 2. 實(shí)驗(yàn)組開展早期臨床實(shí)踐前后相關(guān)認(rèn)知比較結(jié)果29-35
• 3. 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組早期臨床實(shí)踐后相關(guān)認(rèn)知比較結(jié)果35-40
• 4. 實(shí)驗(yàn)組對(duì)方案的評(píng)價(jià)40-42
• 5. 專家與教師對(duì)方案的評(píng)價(jià)與建議42-46
• 第四部分 討論與結(jié)論46-56
• 1. 早期臨床實(shí)踐活動(dòng)對(duì)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知的影響46-49
• 1.1 方案對(duì)低年級(jí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)認(rèn)知有積極影響46-47
• 1.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組某些認(rèn)知無差異的可能性分析47
• 1.3 專家與教師對(duì)方案的評(píng)價(jià)分析47-48
• 1.4 關(guān)于方案本身的評(píng)價(jià)48-49
• 2. 早期臨床實(shí)踐的意義49-51
• 2.1 益于提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力49-50
• 2.2 益于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力50
• 2.3 益于提高學(xué)生對(duì)臨床技能的理解50
• 2.4 益于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知50
• 2.5 益于增進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)同50-51
• 2.6 益于加深學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育的理解51
• 3. 完善早期臨床實(shí)踐的建議與策略51-54
• 3.1 學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要進(jìn)一步重視52
• 3.2 附屬醫(yī)院需更有效的活動(dòng)安排計(jì)劃52-53
• 3.3 學(xué)校與附屬醫(yī)院相關(guān)老師需增加交流53
• 3.4 更好利用社會(huì)教學(xué)資源,豐富實(shí)踐形式53
• 3.5 強(qiáng)化學(xué)生主動(dòng)參與意識(shí)53-54
• 4. 其它可行的早期臨床實(shí)踐方式54-56
• 4.1 開設(shè)“臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程”并安排見習(xí)54
• 4.2 創(chuàng)建以“技能訓(xùn)練”為中心的綜合技能課程54-55
• 4.3 安排節(jié)假日的“預(yù)見習(xí)”,活動(dòng)55
• 4.4 開展以社區(qū)為依托的早期臨床實(shí)踐55-56
• 參考文獻(xiàn)56-60
• 綜述60-68
• 參考文獻(xiàn)66-68
• 附錄 (問卷)68-76
• 碩士期間發(fā)表文章情況76-77
• 致謝77

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 賀加;香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院革新課程及其特點(diǎn)[J];高等工程教育研究;2003年04期

2 歐維琳;朱春江;李雄;;早期接觸臨床在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J];華夏醫(yī)學(xué);2008年06期

3 劉玉梅,山下昭;日本醫(yī)學(xué)教育改革現(xiàn)狀[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)教育分冊(cè));2000年02期

4 ;全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革工作會(huì)議召開[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年01期

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本文編號(hào)：573718