本文關(guān)鍵詞：云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源配置及運(yùn)行現(xiàn)狀分析

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【摘要】：研究目的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐,是我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者；辦好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,尤其是貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,可以更好地提高農(nóng)村居民的健康水平與身體素質(zhì)。本研究通過分析云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源配置情況及運(yùn)行現(xiàn)狀,包括房屋建設(shè)、配套設(shè)施建設(shè)、人力資源配置、醫(yī)療儀器設(shè)備配置、業(yè)務(wù)開展、運(yùn)行補(bǔ)償?shù)确矫�；以及分析目前制約云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行與發(fā)展的影響因素,為提高云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)提供能力以及改善云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生資源配置,有針對性地提出政策建議。研究方法：1.利用圖書館和網(wǎng)站資源,通過CNKI數(shù)據(jù)庫、萬方資源數(shù)據(jù)庫、維普期刊數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫等電子資源查找與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行及資源配置有關(guān)的文獻(xiàn)與政府文件。2.本次調(diào)查采取普查的方式,對云南省85個貧困縣的975個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查表由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或委派機(jī)構(gòu)人員填寫。3.應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,并用spss17.0數(shù)據(jù)分析包對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,主要采用的統(tǒng)計(jì)方法有：描述性分析、卡方檢驗(yàn)、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、相關(guān)分析及多元線性回歸分析。研究結(jié)果：1.2014年年末,975所云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋人口3232.37萬人；擁有編制床位28141張,實(shí)際開放床位155500張,每千農(nóng)業(yè)人口床位數(shù)為6.35張,超出2012年全國平均水平；云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每千服務(wù)人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)(0.73)、每千服務(wù)人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)(0.11)、每千服務(wù)人口助理醫(yī)師數(shù)(0.11)以及每千服務(wù)人口注冊護(hù)士數(shù)(0.21)均低于全國平均水平(全國平均水平依次為3.41、1.58、1.40、1.09)。2.中心衛(wèi)生院在平均服務(wù)人口數(shù)、基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生人員配置、業(yè)務(wù)用房面積等方面優(yōu)于一般衛(wèi)生院,服務(wù)能力方面具有顯著優(yōu)勢,但在公共衛(wèi)生服務(wù)利用上兩類衛(wèi)生院無差異。3.多元線性回歸分析顯示：取得醫(yī)師資格人數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、女性節(jié)育術(shù)例數(shù)、剖腹產(chǎn)例數(shù)4個因素與醫(yī)療收入呈正向相關(guān)；高血壓患者健康管理人次數(shù)、發(fā)放避孕藥具人次數(shù)、本院服務(wù)人口數(shù)、計(jì)生手術(shù)后隨訪人次數(shù)、取得全科醫(yī)生資格數(shù)、健康檔案建檔數(shù)、本院服務(wù)半徑7個因素均與醫(yī)療衛(wèi)生支出呈正向關(guān)系。研究結(jié)論：1.云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源存在浪費(fèi)與短缺并存的局面。2.云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋及配套設(shè)施建設(shè)不足；平均危房面積為399.83平方米,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平的82.13平方米。3.云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力資源配置不合理,衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足,且衛(wèi)生技術(shù)人員職稱、專業(yè)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)不均衡。4.影響云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療收入的四項(xiàng)因素可歸類為衛(wèi)生人力資源配置與衛(wèi)生服務(wù)利用兩大方面。影響云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生支出的因素七項(xiàng)因素可歸類為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供與利用、衛(wèi)生人力資源配置兩大方面。
【關(guān)鍵詞】：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 貧困縣 運(yùn)行現(xiàn)狀 資源配置 云南省
【學(xué)位授予單位】：杭州師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R197.62
【目錄】：

• 致謝5-6
• 摘要6-8
• Abstract8-14
• 1 緒論14-19
• 1.1 研究背景14-16
• 1.1.1 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)14-15
• 1.1.2 云南省貧困人口數(shù)量位居全國前列15
• 1.1.3 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生資源浪費(fèi)與短缺并存15-16
• 1.2 研究目的16
• 1.3 研究意義16-17
• 1.3.1 理論意義16-17
• 1.3.2 實(shí)踐意義17
• 1.4 研究內(nèi)容17-19
• 2 文獻(xiàn)綜述19-23
• 2.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源配置研究19-22
• 2.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)研究22-23
• 3 資料與方法23-26
• 3.1 數(shù)據(jù)來源23
• 3.2 調(diào)查內(nèi)容23-24
• 3.3 調(diào)查對象與方法24
• 3.4 研究方法24-25
• 3.4.1 文獻(xiàn)分析法24
• 3.4.2 問卷調(diào)查法24
• 3.4.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法24-25
• 3.5 調(diào)查質(zhì)量控制25-26
• 4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果26-49
• 4.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況26-27
• 4.1.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況26
• 4.1.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口基本情況26-27
• 4.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況27-31
• 4.2.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況27-28
• 4.2.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位配置情況28-30
• 4.2.3 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本資源配置情況30-31
• 4.3 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋及配套設(shè)施情況31-33
• 4.3.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑情況31-33
• 4.3.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套設(shè)施情況33
• 4.4 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備配置情況33-35
• 4.5 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀35-38
• 4.5.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員基本情況35-36
• 4.5.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員專業(yè)構(gòu)成情況36-37
• 4.5.3 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員學(xué)歷構(gòu)成情況37-38
• 4.5.4 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員職稱構(gòu)成情況38
• 4.6 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)提供與利用情況38-43
• 4.6.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)開展情況38-39
• 4.6.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備閑置與檢查工作交叉對比情況39-40
• 4.6.3 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況40-43
• 4.7 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行補(bǔ)償情況43-45
• 4.8 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行影響因素分析45-49
• 4.8.1 醫(yī)療收入影響因素分析46-47
• 4.8.2 醫(yī)療衛(wèi)生支出影響因素分析47-49
• 5 討論49-55
• 5.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源存在浪費(fèi)與短缺并存的局面49-50
• 5.1.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際開放床位數(shù)超標(biāo)嚴(yán)重49
• 5.1.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力資源配置不合理49-50
• 5.1.3 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備閑置率高50
• 5.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋及配套設(shè)施建設(shè)不足50-51
• 5.2.1 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積超過全國平均水平50
• 5.2.2 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套設(shè)施建設(shè)不足50-51
• 5.3 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力資源不均衡51-52
• 5.3.1 衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足51-52
• 5.3.2 衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)不均衡52
• 5.4 云南省貧困縣一般衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況較好52-53
• 5.4.1 中心衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力具有顯著優(yōu)勢52
• 5.4.2 兩類衛(wèi)生院在衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷與職稱的構(gòu)成上無差異52-53
• 5.4.3 一般衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況良好53
• 5.5 云南省貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行指標(biāo)相關(guān)因素分析53-55
• 6 政策建議55-58
• 6.1 結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)需求優(yōu)化區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源配置55
• 6.2 結(jié)合區(qū)域環(huán)境特點(diǎn)優(yōu)化房屋及配套設(shè)施建設(shè)55-56
• 6.3 政策傾斜穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員隊(duì)伍56
• 6.4 強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)56-57
• 6.5 合理調(diào)控云南省高校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)設(shè)置57-58
• 參考文獻(xiàn)58-60
• 附錄60-69
• 作者簡介69

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1 沈松林,史俊民;淺議鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減員增效[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2000年02期

2 朱朱;略論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的深化改革[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2000年05期

3 李政一;試論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公有制實(shí)現(xiàn)形式[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年02期

4 鄭永光;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理亟待加強(qiáng)[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年02期

5 沈慰如;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)堅(jiān)持防治結(jié)合[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年08期

6 張鴻若;試論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的困惑與對策[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年08期

7 盧全驥;提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的質(zhì)量[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年09期

8 盧明雁;對加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的思考[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年10期

9 陳樟林;遂昌縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)對策[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2000年12期

10 李衛(wèi)平;錫山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)營現(xiàn)狀、問題及改革路徑[J];中國衛(wèi)生資源;2000年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 檀景裕;陳如君;羅慶賢;;改革能使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走出困境[A];福建省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會第三次學(xué)術(shù)年會論文專輯[C];2001年

2 岑建慶;;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制中的地位和作用[A];浙江省第十二屆農(nóng)村醫(yī)學(xué)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 張理金;;開拓創(chuàng)新,求得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展[A];福建省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會第五屆會員代表大會暨第四次年會論文集[C];2005年

4 傅秀鳳;;淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革與發(fā)展[A];福建省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會第五屆會員代表大會暨第四次年會論文集[C];2005年

5 張阿生;;淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理[A];福建省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會第五屆會員代表大會暨第四次年會論文集[C];2005年

6 侯天慧;孫淑云;劉恒科;;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析及其法律對策[A];農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展研討會論文集[C];2006年

7 范鳴;;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的思考[A];農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展研討會論文集[C];2006年

8 周高明;;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與思考[A];農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展研討會論文集[C];2006年

9 李冬生;;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)現(xiàn)狀及可持續(xù)發(fā)展淺談[A];湖南省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會第四屆理事會第五次會議暨第二十一次學(xué)術(shù)年會專輯[C];2007年

10 馬德元;;淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀及建議[A];湖南省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會第四屆理事會第八次會議暨第二十三次學(xué)術(shù)年會專輯[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱勤;振興貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院[N];遼寧日報;2003年

2 記者　 李榮華;全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明年全額撥款[N];華興時報;2006年

3 馬琳 李文敏;單縣創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初見成效[N];菏澤日報;2007年

4 童飛;寧夏將對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額撥款[N];西部時報;2006年

5 記者 賈云巍 通訊員 章尚武;玉溪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購藥品[N];云南日報;2006年

6 記者 張志剛;我省86所新建改建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院啟用[N];發(fā)展導(dǎo)報;2007年

7 王麗強(qiáng);年底前要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)[N];石家莊日報;2007年

8 陳天云;古丈提前完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)[N];團(tuán)結(jié)報;2007年

9 記者 樊丹;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)取得進(jìn)展[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

10 衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所 王祿生;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)計(jì)日益受到重視[N];健康報;2008年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 趙世超;我國三省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員工作態(tài)度與績效現(xiàn)狀及其關(guān)系研究[D];山東大學(xué);2015年

2 張西凡;基于勝任力素質(zhì)模型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人力資源發(fā)展研究[D];華中科技大學(xué);2015年

3 熊巨洋;農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效評價研究[D];華中科技大學(xué);2008年

4 劉軍安;貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與健康促進(jìn)項(xiàng)目績效評價[D];華中科技大學(xué);2008年

5 袁t，

本文編號：756885