發(fā)布時(shí)間：2017-08-05 20:16

  本文關(guān)鍵詞：誤診為惡性的腎臟良性病變臨床特點(diǎn)分析

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【摘要】：目的：總結(jié)臨床上三種最常見的易被誤診為惡性的腎臟良性病變的臨床特點(diǎn)。材料和方法：回顧性分析我院近7年間術(shù)前被誤診或疑診為惡性的腎血管平滑肌脂肪瘤(AML)、腎嗜酸細(xì)胞瘤(R0)和腎囊腫患者的人口學(xué)特征、影像學(xué)特點(diǎn)和治療選擇等資料。結(jié)果：本研究納入了38例腎AML、35例RO和31例腎囊腫患者,其中接受了腎切除術(shù)的患者比例分別為21.05%、11.43%和9.68%；誤診的腎AML患者接受了與腎癌患者類似、而較典型腎AML患者顯著增多的腎切除術(shù);腫瘤CT上無(wú)脂肪密度、超聲低回聲和直徑較小與腎AML被誤診相關(guān)；RO患者臨床特點(diǎn)與腎癌患者重疊性很大,中央星形疤痕在RO和腎癌中均可出現(xiàn)；疑診為惡性的腎良性囊腫中2/3術(shù)前被診斷為復(fù)雜腎囊腫,其余的1/3則是被診斷為腎實(shí)性腫瘤；誤診為實(shí)性的囊腫多為B超低回聲、CT有輕中度強(qiáng)化、直徑約2cm的病變。結(jié)論：相當(dāng)一部分腎臟良性病變患者因術(shù)前誤診而接受了腎臟手術(shù)甚至腎根治性切除術(shù)；腫瘤超聲低回聲、CT上無(wú)脂肪密度及腫瘤直徑較小是導(dǎo)致腎AML被誤診為惡性的主要原因；RO難以通過(guò)術(shù)前影像學(xué)檢查與腎癌區(qū)別,中央星形疤痕不是其特有征象；腎良性囊腫可因表現(xiàn)為復(fù)雜腎囊腫和實(shí)性腫瘤而被疑診為惡性,小體積高密度囊腫的假?gòu)?qiáng)化現(xiàn)象是其被誤診為實(shí)性腫瘤的主要原因。
【關(guān)鍵詞】：腎良性腫瘤 腎血管平滑肌脂肪瘤 腎嗜酸細(xì)胞瘤 腎囊腫 復(fù)雜腎囊腫
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.11;R692
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 前言7-10
• 參考文獻(xiàn)8-10
• 第一部分 臨床誤診為惡性的腎血管平滑肌脂肪瘤臨床特點(diǎn)分析10-19
• 材料和方法13
• 結(jié)果13-14
• 討論14-16
• 結(jié)論16
• 參考文獻(xiàn)16-19
• 第二部分 腎嗜酸細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn)分析19-26
• 材料和方法19
• 結(jié)果19
• 討論19-22
• 結(jié)論22-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 第三部分 術(shù)前懷疑惡性的復(fù)雜腎囊腫診治特點(diǎn)分析26-32
• 對(duì)象與方法26
• 結(jié)果26-27
• 討論27-30
• 結(jié)論30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 第四部分 腎腫物術(shù)中冰凍病理檢查和術(shù)前經(jīng)皮腎腫瘤穿刺活檢在目前腎臟占位性病變處理中的價(jià)值32-38
• 材料和方法1(術(shù)中冰凍病理檢查患者病理結(jié)果分析)32
• 結(jié)果132-33
• 材料和方法2(術(shù)前經(jīng)皮腎腫瘤穿刺活檢術(shù)結(jié)果分析)33
• 結(jié)果233-35
• 討論35-36
• 結(jié)論36
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 綜述：腎臟小腫物的臨床處理策略進(jìn)展38-48
• 參考文獻(xiàn)45-48
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷48-49
• 后記49-50

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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本文編號(hào)：626735