發(fā)布時間：2017-07-19 02:05

  本文關(guān)鍵詞：當(dāng)前治療模式下新輔助化療對可手術(shù)乳腺癌療效的系統(tǒng)評價

  更多相關(guān)文章： 新輔助化療 輔助化療 可手術(shù)乳腺癌 保乳手術(shù) 隨機對照試驗 系統(tǒng)評價

【摘要】：目的：系統(tǒng)評價當(dāng)前治療模式下新輔助化療vs輔助化療對可手術(shù)乳腺癌手術(shù)方式及遠(yuǎn)期療效的影響。方法：電子檢索Cochrane圖書館、Embase、PubMed(1978～2015.12), CNKI (1994～2015),搜集NAC+MAST/BCT±RT±TAM vs MAST/BCT+AT± RT±TAM的隨機對照試驗(RCT)。結(jié)果：共納入5個RCT包括3608例患者,中位隨訪7年～10年。Meta分析結(jié)果顯示,在可手術(shù)乳腺癌患者中：1.新輔助化療組和輔助化療組相比,總生存差異無統(tǒng)計學(xué)意義[RR=0.99,95%CI(0.94,1.04),P=0.67]。2.新輔助化療組和輔助化療組相比,9年無病生存差異無統(tǒng)計學(xué)意義[RR=1.03,95%CI (0.94,1.12), P=0.52]3.新輔助化療組和輔助化療組相比,局部區(qū)域復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義[ RR=0.92,95%CI(0.67,1.25),P=0.59]。4.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率差異無統(tǒng)計學(xué)意義[RR=1.18,95%CI (1.00,1.39),P=0.05]。 5.保乳術(shù)后同側(cè)乳腺腫瘤復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義[RR=1.40,95%CI(0.94,2.10),P=0.10]結(jié)論：1、NAC不影響可手術(shù)乳腺癌9年OS、DFS；2、不能認(rèn)為NAC可降低可手術(shù)乳腺癌LRR的趨勢；3、NAC不影響可手術(shù)乳腺癌患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率；4、NAC可以提高可手術(shù)乳腺癌的保乳率；5、NAC后降期保乳的IBTR較初始即可保乳的保乳者增高,不能對NAC后保乳者的IBTR一概而論；6、降期保乳可以從保乳手術(shù)中獲益是明確的,但并不改善預(yù)后；7、pCR較非pCR者預(yù)后更佳。
【關(guān)鍵詞】：新輔助化療 輔助化療 可手術(shù)乳腺癌 保乳手術(shù) 隨機對照試驗 系統(tǒng)評價
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 方法10-12
• 結(jié)果12-17
• 討論17-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻22-24
• 附錄24-25
• 綜述25-35
• 參考文獻31-35
• 致謝35

【相似文獻】

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本文編號：560717