本文關(guān)鍵詞：Kin17蛋白表達(dá)與直腸癌臨床特征及預(yù)后關(guān)系的研究

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【摘要】：研究目的:研究kin17蛋白的表達(dá)與直腸癌患者臨床特征與直腸癌患者預(yù)后的關(guān)系。方法:1、收集2008年11月至2009年11月南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院并經(jīng)組織學(xué)確診為直腸癌的135名直腸癌患者的基本資料及臨床病理資料。并收集患者的臨床石蠟樣本,包括癌旁組織和癌組織。2、采用免疫組織化學(xué)(IHC)檢測直腸癌石蠟樣本kin17蛋白的表達(dá),并分析kin17蛋白的表達(dá)與臨床特征和臨床預(yù)后的關(guān)系。3、利用spss22統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。kin17蛋白表達(dá)水平和直腸癌臨床參數(shù)的關(guān)系用卡方檢驗(yàn)和Fisher確切概率法比較,分析kin17蛋白的表達(dá)與生存預(yù)后的關(guān)系懫用Kaplan-Meier生存分析法,采用COX風(fēng)險(xiǎn)回歸法分析進(jìn)行多因素分析。(檢驗(yàn)水準(zhǔn)采取雙尾Q=0.05,P0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。結(jié)果:1、kin17蛋白在直腸癌癌旁組織和癌組織均表達(dá),kin17蛋白在直腸癌癌旁組織中高表達(dá)率14.8%(20/135),在直腸癌癌組織中高表達(dá)率49.6%(67/135),kin17蛋白在兩組之間表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0001)。2、在T1+T2組中kin17蛋白低表達(dá)率69%(20/29),kin17蛋白高表達(dá)率31%(9/29);在T3+T4組中,kin17蛋白低表達(dá)率39.4%(39/99),kin17蛋白高表達(dá)率60.6%(60/99)。Kin17表達(dá)在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在淋巴結(jié)陰性組中,kin17蛋白低表達(dá)率90.7%(59/65),kin17蛋白高表達(dá)率9.7%(6/65),;在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組中,kin17蛋白高表達(dá)100%(63/63)。Kin17表達(dá)在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組,kin17蛋白高表達(dá)率52.9%(63/119),kin17蛋白低表達(dá)率47.1%(56/119),在有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組,kin17高表達(dá)率81.25%(13/16),kin蛋白低表達(dá)率18.75%(3/16),Kin17表達(dá)在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在Ⅰ期中,kin蛋白低表達(dá)率95%(19/20)例,kin17蛋白氋表達(dá)率5%(1/20);在Ⅱ期中,kin蛋白低表達(dá)率%(8/44),kin17蛋白氋表達(dá)率%(36/44);在Ⅲ期中,kin蛋白低表達(dá)率1.82%(1/55),kin17蛋白氋表達(dá)98.2%(54/55);在Ⅳ期中,kin蛋白低表達(dá)率18.75%(3/16),kin17蛋白氋表達(dá)率81.25%(13/16);Kin17表達(dá)在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在脈管侵犯陰性組,kin17高表達(dá)率47.79%(54/113),kin17低表達(dá)率52.21%(59/113),在脈管侵犯陽性組,kin17高表達(dá)率100%(15/15),Kin17表達(dá)在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在神經(jīng)侵犯陰性組,kin17高表達(dá)率49.10%(55/112),kin17低表達(dá)率50.89%(57/112),在神經(jīng)侵犯陽性組,kin17低表達(dá)率12.50%(2/16),kin17高表達(dá)率87.50%(14/16),Kin17表達(dá)在兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而在不同年齡、性別、大體病理類型中兩組之間kin17表達(dá)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、單因素生存分析結(jié)果顯示:確診時(shí)年齡、腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、臨床分期、脈管侵犯、神經(jīng)周圍侵犯、大體病理類型、術(shù)前CEA值、術(shù)前CA199值、kin17蛋白表達(dá)情況與直腸癌的預(yù)后有關(guān)(p0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素生存預(yù)后分析結(jié)果顯示:kin17蛋白的表達(dá)、年齡、術(shù)前CEA、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是直腸癌的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論:1、kin17蛋白表達(dá)水平在直腸癌癌組織中顯著上調(diào)。2、kin17蛋白的表達(dá)水平與腫瘤的浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、臨床分期、組織學(xué)分級、脈管侵犯、神經(jīng)侵犯有關(guān)。3、kin17蛋白的高表達(dá)是直腸癌獨(dú)立的不良預(yù)后因素。
【關(guān)鍵詞】：kin17 蛋白 直腸癌 免疫組化
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 第1章 前言10-13
• 第2章 材料與方法13-17
• 2.1 病例基本信息13
• 2.2 實(shí)驗(yàn)材料與試劑13-14
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)材料13-14
• 2.2.2 主要試劑:14
• 2.3 免疫組化方法14-15
• 2.3.1 組織學(xué)診斷的確立14
• 2.3.2 實(shí)驗(yàn)步驟14-15
• 2.4 結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法16-17
• 第3章 kin17在直腸癌的表達(dá)17-20
• 3.1 結(jié)果17-20
• 3.1.1 結(jié)腸癌組織和正常組織中kin17的表達(dá)18
• 3.1.2 kin17蛋白與直腸癌患者的不同臨床病理參數(shù)間的關(guān)系18-20
• 第4章 kin17蛋白的表達(dá)及臨床特征參數(shù)對直腸癌患者的預(yù)后意義20-25
• 4.1 結(jié)果20-25
• 4.1.1 135例直腸癌患者五年生存分析結(jié)果20-24
• 4.1.2 多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型五年生存分析結(jié)果24-25
• 第5章 討論25-29
• 5.1 kin17蛋白在直腸癌的表達(dá)情況及其與臨床參數(shù)的關(guān)系26
• 5.2 Kin17蛋白及臨床參數(shù)與直腸癌患者預(yù)后的關(guān)系26-29
• 第6章 結(jié)論與前景29-30
• 6.1 結(jié)論29
• 6.2 研究的不足之處與前景29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述 kin17蛋白34-40
• 參考文獻(xiàn)38-40

【相似文獻(xiàn)】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 阮麗琴;Kin17蛋白表達(dá)與直腸癌臨床特征及預(yù)后關(guān)系的研究[D];南昌大學(xué);2016年

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本文編號：547977