本文關(guān)鍵詞：二甲雙胍顯著降低2型糖尿病患者大腸癌發(fā)病風(fēng)險的Meta分析

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【摘要】：目的:評價二甲雙胍與2型糖尿病患者大腸癌發(fā)病風(fēng)險之間的關(guān)系。方法:檢索PubMed、Embase、Medline、the cochrane library、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫及維普數(shù)據(jù)庫(VIP)等關(guān)于2型糖尿病患者使用二甲雙胍治療與大腸癌發(fā)病風(fēng)險之間關(guān)系的隊列研究或病例對照研究,采用RevMan5.2統(tǒng)計軟件進行Meta分析。結(jié)果:共16篇文獻符合納入標準,其中12篇為隊列研究,共包括14個研究,納入666790例患者,另4篇為病例對照研究,納入32078例患者。Meta分析結(jié)果如下。第一,隊列研究合并結(jié)果顯示,與其他降糖藥物相比,二甲雙胍治療可使2型糖尿病患者大腸癌的發(fā)病風(fēng)險降低32%(RR=0.68,95%CI 0.59~0.78,P0.00001);根據(jù)隨訪時間的長短分為小于或等于5年和大于5年兩個亞組,結(jié)果顯示,隨訪時間小于或等于5年組,二甲雙胍治療可使2型糖尿病患者大腸癌發(fā)病風(fēng)險降低28%(RR=0.72,95%CI 0.63~0.83,P0.00001);隨訪時間大于5年組,二甲雙胍治療可使2型糖尿病患者大腸癌發(fā)病風(fēng)險降低37%(RR=0.63,95%CI 0.46~0.88,P0.00001);根據(jù)地域不同進行亞組分析,結(jié)果顯示,二甲雙胍治療對減少歐美人、亞洲人2型糖尿病患者大腸癌發(fā)病率的作用基本相似(RR=0.68,95%CI 0.56~0.82,P0.00001;RR=0.67,95%CI 0.51~0.86,P0.00001)。第二,病例對照研究合并結(jié)果也顯示二甲雙胍治療可降低2型糖尿病患者罹患大腸癌發(fā)生的風(fēng)險(OR=0.84,95%CI 0.73~0.95,P=0.008)。結(jié)論:二甲雙胍治療可能顯著降低2型糖尿病患者罹患大腸癌的風(fēng)險,且隨治療時間的延長其預(yù)防作用更明顯;二甲雙胍對歐美人與亞洲人2型糖尿病患者有類似的保護作用。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)直腸腫瘤 二甲雙胍 糖尿病 2型 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1;R735.34
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• ABSTRACT4-6
• 1 前言6-8
• 2 資料與方法8-13
• 2.1 meta分析的技術(shù)路線8-9
• 2.2 納入與排除標準9
• 2.3 文獻的獲取9
• 2.4 原始文獻的篩選方法9
• 2.5 文獻質(zhì)量評價9-11
• 2.6 資料提取11-12
• 2.7 統(tǒng)計分析與資料合成12-13
• 3 結(jié)果13-21
• 3.1 檢索文獻的情況13-15
• 3.2 文獻質(zhì)量評價15-16
• 3.3 Meta分析結(jié)果16-19
• 3.4 敏感性分析和發(fā)表偏倚的評估19-21
• 4 討論21-29
• 4.1 大腸癌的發(fā)病因素21-22
• 4.2 大腸癌的發(fā)病機制22-23
• 4.3 2型糖尿病與結(jié)直腸癌的關(guān)系23-25
• 4.4 二甲雙胍的抗腫瘤作用25-27
• 4.5 二甲雙胍與2型 糖尿病患者大腸癌發(fā)病風(fēng)險之間的關(guān)系27-29
• 5 結(jié)論29-30
• 6 參考文獻30-37
• 縮略詞表37-38
• 在校期間發(fā)表的論文38-39
• 致謝39

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高梅澾,薛東波,趙明,李愛東,呂洪光,李泮泉,劉淑德;83例大腸癌多藥耐藥基因的檢測[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2001年12期

2 李俊,曹樺,吳寧,孟紅,汪永壽,陳玉祥,程雄;大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)與血管內(nèi)皮細胞生長因子及其受體表達的關(guān)系[J];華西醫(yī)學(xué);2002年04期

3 楊磊,丁彥青,張進華;廣東地區(qū)2 037例大腸癌臨床病理分析[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2003年11期

4 黃寧霞,胡建群;大腸癌637例臨床病理分析[J];九江醫(yī)學(xué);2003年01期

5 高梅澾,謝向臣,幺春艷,呂洪光;復(fù)發(fā)及多源發(fā)大腸癌多藥耐藥基因檢測[J];大腸肛門病外科雜志;2004年04期

6 張茂;德力格爾圖;;血管內(nèi)皮生長因子與大腸癌的研究進展[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2007年09期

7 邵春紅;盧志明;;大腸癌[J];山東醫(yī)藥;2008年48期

8 費伯健;吳露露;周士福;齊曉薇;;胰島素樣生長因子Ⅰ、胰島素樣生長因子Ⅰ受體在大腸癌中的表達及其意義[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2009年06期

9 肖著軍;許岸高;;白細胞介素-8與大腸癌關(guān)系的研究進展[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年22期

10 馬鴻基;;大腸癌社會醫(yī)學(xué)初探[J];中國社會醫(yī)學(xué);1989年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭善禹;杜寬航;卜文;;細胞外基質(zhì)金屬蛋白酶誘導(dǎo)因子在大腸癌中的表達意義[A];2001'全國腫瘤外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2001年

2 鄭樹;;我國大腸癌易感人群研究[A];面向21世紀的科技進步與社會經(jīng)濟發(fā)展（下冊）[C];1999年

3 肖冰;王媛媛;張亞歷;;大腸癌干細胞作用相關(guān)基因及信號通路的篩選鑒定[A];第二十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會議暨消化疾病診治進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

4 崔q輝;陳棟;楊振宇;;細胞粘附分子在大腸癌組織中表達及其臨床意義[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合大腸肛門病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

5 鄭樹;蔡心涵;曹江;耿禮義;鄭雷;張顏明;施正政;;人新的大腸癌負相關(guān)基因的研究[A];第六次全國大腸癌會議暨中日韓大腸癌會議論文匯編[C];1998年

6 耿敬姝;王艷穎;馮占軍;趙玉蘭;趙家宏;;大腸癌細胞增殖與P~(16)表達關(guān)系的研究[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會論文集[C];2000年

7 雷雯;周錫庚;郁寶銘;陳曉耕;王清水;;血管內(nèi)皮生長因子和血管生成與大腸癌發(fā)展的關(guān)系[A];2001'全國腫瘤外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2001年

8 丁杰;;血管內(nèi)皮細胞生長因子與大腸癌治療[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會外科分會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

9 申洪;;大腸癌組織結(jié)構(gòu)的體視學(xué)診斷參數(shù)研究[A];首屆粵港生物物理學(xué)術(shù)研討會論文集[C];1999年

10 許紅民;王強;白雪娟;鐘定榮;曹秀堂;張金萍;丁彥青;姚開泰;;大腸癌差異表達基因的篩查[A];中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會2005年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 記者 施嘉奇;抽點血,找出大腸癌早期線索[N];文匯報;2010年

2 記者 衣曉峰 靳萬慶 通訊員 李曉麗;大腸癌多藥耐藥判斷標準有新“尺度”[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

3 何苗苗 蔣卓勤;飲食相關(guān)成分在大腸癌發(fā)生中的作用[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

4 通訊員 方序 周煒 記者 宦建新;科學(xué)家發(fā)現(xiàn)大腸癌靶向細胞[N];科技日報;2014年

5 記者 張燦燦 特約記者 陸桂芳 通訊員 方序;加劇大腸癌進展關(guān)鍵細胞現(xiàn)形[N];健康報;2014年

6 記者 張樂;一種細胞會導(dǎo)致大腸癌腫瘤惡化[N];新華每日電訊;2014年

7 衣曉峰 李曉麗;腸癌多藥耐藥判斷有新說[N];健康報;2003年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉陽;長鏈非編碼RNA DANCR在大腸癌中的表達及其功能研究[D];山東大學(xué);2016年

2 曹丹丹;基于二代測序技術(shù)的潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)性大腸癌變異譜分析[D];中國科學(xué)院北京基因組研究所;2015年

3 邱云平;基于色譜質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)的大腸癌代謝組學(xué)研究[D];上海交通大學(xué);2008年

4 馮曉瑩;胰島素樣生長因子系統(tǒng)在大腸癌的表達及意義研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

5 馬怡茗;大腸癌發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移相關(guān)分子的篩選和生物學(xué)功能研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

6 陳遠光;人大腸癌組織蛋白質(zhì)組二維凝膠電泳技術(shù)的建立及應(yīng)用[D];中南大學(xué);2003年

7 畢新宇;大腸癌病理學(xué)特征與預(yù)后的關(guān)系及硒蛋白-P在大腸癌組織中表達及其臨床意義[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

8 王媛媛;大腸癌干細胞基因表達譜特點及其信號通路的篩選鑒定[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

9 葉霖;單�；视椭久冈诖竽c癌中的作用及其作用機制的初步探討[D];華中科技大學(xué);2011年

10 龔磊;反義RNA技術(shù)下調(diào)多胺代謝關(guān)鍵酶抑制大腸癌細胞增殖及分子機理研究[D];山東大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 唐光明;p53及其上游基因ATM、下游基因PUMA在大腸癌中的表達及意義[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 王苗鋒;大腸癌組織中VEGF、MIF的表達及臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

3 汝干;LncRNA-MALAT1與Hsa-miR-1互作機制對大腸癌放射敏感性的影響研究[D];蘇州大學(xué);2015年

4 王茜;細胞周期相關(guān)激酶在大腸癌組織中的表達及其意義[D];山東大學(xué);2015年

5 張明謙;ANKRD18B基因在肺癌和大腸癌中的甲基化與表達分析[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

6 趙碩;IDO在大腸癌組織中的表達及臨床意義[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2014年

7 高麗萍;LEA、CDw75抗原在大腸癌中的表達及其臨床意義[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

8 肉克彥·庫達來提;維吾爾族與漢族大腸癌臨床病理特征及hMLH1、hMSH2蛋白表達差異[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

9 胡金龍;自噬相關(guān)基因在大腸癌中的表達及意義的相關(guān)性研究[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2014年

10 李明;大腸癌中NRP2表達調(diào)控相關(guān)miRNA的預(yù)測及鑒定[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2014年

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