曼月樂對于子宮肌瘤影響的Meta分析
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【摘要】:背景:子宮肌瘤是女性最常見的盆腔腫瘤,35歲以上有30%的發(fā)生率。其治療主要依據(jù)有無臨床癥狀(月經(jīng)過多、疼痛、壓迫癥狀等)。.子宮肌瘤的手術(shù)治療有肌瘤切除術(shù)或者子宮切除術(shù)。此外,還有許多除子宮切除或肌瘤切除外的替代療法。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(LNG-IUS)(商品名為曼月樂)作為一種避孕工具于1990年首次問世。除避孕作用外,LNG-IUS尚有其它作用,比如治療特發(fā)性月經(jīng)過多;為接受雌激素替代治療或他莫昔芬治療的子宮提供保護作用。LNG-IUS被初步證實可以用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜不典型增生、早期內(nèi)膜癌和痛經(jīng),并且可以減少盆腔炎性疾病的發(fā)病風險。曼月樂對于子宮肌瘤的治療罕有報道,并且其療效尚存在爭議。目的:評價曼月樂治療子宮肌瘤的臨床療效。材料和方法:搜集公開發(fā)表的關(guān)于曼月樂治療子宮肌瘤的文獻進行Meta分析。計算機檢索PUBMED數(shù)據(jù)庫、MEDLINE數(shù)據(jù)庫、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫及有關(guān)參考文獻,文獻為2000年至2015年期間發(fā)表的。語種限英語和漢語。對收集的數(shù)據(jù)進行嚴格的篩選。所有數(shù)據(jù)均采用RevMan 5.2軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:本研究共納入7篇臨床對照研究,包括402位患者,經(jīng)Meta分析發(fā)現(xiàn):1.植入左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)以后,患者子宮體積有著明顯的縮小,差別有統(tǒng)計學意義。(隨訪6個月時P=0.005,隨訪12個月時P=0.004)。2.應(yīng)用曼月樂6個月及12個月后,患者肌瘤體積均無顯著差異(P=0.13;P=0.06);3.月經(jīng)量有著明顯的減少,差別有統(tǒng)計學意義。(隨訪6個月時P=0.001,12個月時P0.00001)。4.血紅蛋白有著明星的升高,(隨訪6個月時P=0.01,12個月時P0.0001)。結(jié)論:曼月樂可以顯著減小子宮肌瘤患者的子宮體積,并能減少月經(jīng)量,顯著增加血紅蛋白,但對于肌瘤體積無減小作用。
【關(guān)鍵詞】:左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng) 曼月樂 子宮肌瘤 Meta分析
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R737.33
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 符號說明10-11
- 前言11-18
- 資料和方法18-23
- 結(jié)果23-30
- 討論30-37
- 結(jié)論37-38
- 附圖表38-42
- 參考文獻42-50
- 致謝50-51
- 攻讀碩學位期間發(fā)表論文及編著目錄51-52
- 學位論文評閱及答辯情況表52
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,本文編號:537782
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