發(fā)布時間：2017-07-06 15:30

  本文關鍵詞：改良Appleby治療胰體尾癌的安全性評價

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【摘要】：目的：探討聯合腹腔干切除的胰體尾癌擴大根治術(改良Appleby)在治療進展期胰體尾癌的安全性。方法：收集2012年至2014年在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胰腺外科進行的改良Appleby手術(DP-CAR)9例患者的臨床資料,以及同一時間段內行標準胰體尾切除術(DP)11例患者的臨床資料,進行對比分析。分別從手術時間,術中出血量、術后并發(fā)癥(胰瘺,腹瀉,胃缺血,肝功能不全)及術后住院天數等研究因素,分析兩種手術方式組間觀察指標是否有統(tǒng)計學差異。主要的觀察指標與臨床因素間使用T檢驗和卡方檢驗進行統(tǒng)計分析。結果：1.兩種手術方式除術后患者肝功能不全有統(tǒng)計學差異外(P0.05),在平均手術時間,術后平均住院天數上具有統(tǒng)計學差異(P0.05)在平均術中出血量,術后并發(fā)癥(肝功能異常除外),術后通氣時間,術后患者疼痛緩解率及術后死亡率之間無統(tǒng)計學差異(P0.05)。2.聯合腹腔干切除的胰體尾癌擴大根治術,部分患者術后可能出現肝功能不全,患者天冬門氨酸氨基轉移酶(AST)和丙氨酸氨基轉移酶(ALT)在術后第一天開始升高,在第二天出現一個高峰,AST峰值為464.59U/L, ALT峰值為325.84U/L,然后在第三天開始下降,隨后逐漸平穩(wěn),最終恢復正常范圍。結論：聯合腹腔干切除的胰體尾癌擴大根治術相比較標準胰體尾切除術是安全的,能夠明顯提高胰體尾癌的手術切除率而不增加手術死亡率。
【關鍵詞】：胰體尾癌 腹腔干 Appleby
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.9
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本文編號：526801