49例結(jié)直腸間質(zhì)瘤診治的回顧性分析
發(fā)布時間:2017-06-30 01:01
本文關(guān)鍵詞:49例結(jié)直腸間質(zhì)瘤診治的回顧性分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目地: 通過對49例結(jié)直腸間質(zhì)瘤診治的回顧性分析,從而探討結(jié)直腸間質(zhì)瘤的臨床病理特點及治療手段。 方法: 回顧性分析浙醫(yī)一院2000年12月-2009年9月期間收治結(jié)直腸間質(zhì)瘤患者49例,對臨床病理及隨訪資料進(jìn)行了回顧性分析,包括臨床資料、免疫組化特點、腫瘤惡性危險度劃分及患者隨訪及生存分析等。 結(jié)果: 患者中位年齡54歲,男女發(fā)病率無顯著差異(49%v.s51%,P0.05)。結(jié)直腸間質(zhì)瘤起病隱匿且臨床癥狀無特異性,常見首發(fā)癥狀為排便習(xí)慣和大便性狀改變、腹部不適和便血等。病理學(xué)檢查示光鏡下多為梭形細(xì)胞,束狀或編織狀排列,免疫組化染色顯示CD117和CD34高陽性表達(dá)率。隨訪結(jié)果顯示高危險度患者行病灶完整切除后復(fù)發(fā)率明顯較高(P=0.018),無瘤生存時間明顯較短(P=0.011)。 結(jié)論: 免疫組化染色是鑒別結(jié)直腸間質(zhì)瘤的可靠方法。治療以手術(shù)完整切除為佳,其中極低和低危險度患者首選局部切除術(shù),中危險度患者建議行根治性切除。高危險度患者行單純手術(shù)治療預(yù)后較差,應(yīng)給予手術(shù)完整切除輔助伊馬替尼治療等綜合治療手段。定期體檢、早期診治和定期復(fù)查是結(jié)直腸間質(zhì)瘤患者獲取長期無瘤生存時間的重要方法。
【關(guān)鍵詞】:胃腸間質(zhì)瘤 結(jié)直腸手術(shù) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.34
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 1 前言10-13
- 2 資料和方法13-16
- 2.1 臨床資料13-14
- 2.2 腫瘤惡性生物學(xué)行為判定及免疫組化分析14-15
- 2.3 治療方式15
- 2.4 統(tǒng)計學(xué)分析15-16
- 3 結(jié)果16-26
- 3.1 免疫組化特點16-18
- 3.2 腫瘤惡性危險度劃分18-20
- 3.3 隨訪及生存分析20-26
- 4 討論26-29
- 5 結(jié)論29-30
- 參考文獻(xiàn)30-32
- 綜述32-49
- 參考文獻(xiàn)42-49
- 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果49
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 徐俊;羅會華;陳繼貴;路直美;;直腸間質(zhì)瘤的臨床特點及診治進(jìn)展[J];結(jié)直腸肛門外科;2012年01期
2 彭志恒;潘志忠;伍小軍;萬德森;丁培榮;林俊忠;周仲國;;結(jié)直腸間質(zhì)瘤的臨床特點與預(yù)后的關(guān)系[J];廣東醫(yī)學(xué);2009年04期
3 伍小軍;萬德森;盧震海;方m錁
本文編號:499946
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