本文關(guān)鍵詞：大腸腺瘤性息肉特點及白介素6、白介素10在大腸息肉癌變中的作用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過病例對照研究比較不同病理類型的大腸腺瘤性息肉的危險因素發(fā)生率,探討腺瘤性息肉癌變的危險因素,為結(jié)腸鏡篩查提供依據(jù)。方法收集2014年5月-2015年9月期間因大腸腺瘤性息肉于我院消化內(nèi)科及胃腸外科住院治療的患者信息,主要包括患者年齡、性別、身高、體重、既往糖尿病病史、高血壓病史、胃息肉病史、子宮內(nèi)膜息肉病史、冠心病病史、既往父母腫瘤病史等基本病例特點,收集患者空腹測得的甘油三酯、總膽固醇數(shù)值,收集內(nèi)鏡下息肉部位、大小、數(shù)目等特點,收集病理診斷結(jié)果,對樣本資料進行統(tǒng)計分析。結(jié)果1.大便帶血癥狀在高危腺瘤組的比例為33.3%(18/54),高于低危腺瘤組比例11.3%(21/186),差異有統(tǒng)計學意義(X2=14.94,P=0.00)。2.高危腺瘤組既往存在糖尿病病史比例18.52%(10/54),高于低危腺瘤組比例8.60%(16/186),差異有統(tǒng)計學意義(X2=4.260,P=0.039)3.高危腺瘤組BMI平均值為25.02±3.61kg／m2,高于低危腺瘤組BMI平均值為23.92±3.50kg/m2,差異有統(tǒng)計學意義(t=1.997,P0.05)。高危腺瘤組的甘油三酯平均值為1.88±1.19mmol/L,高于低危腺瘤組甘油三酯平均值為1.52±1.04mmol/L,差異存在統(tǒng)計學意義(t=2.199,P0.05)。4.高危腺瘤組存在腫瘤家族史者比例為31.48%(17/54),高于低危腺瘤組比例18.82%(35/186),(X2=3.955,P=0.047)。5. Logistic回歸分析結(jié)果高危腺瘤發(fā)生的危險因素為大便帶血(P=0.034)、甘油三酯5.85mmol/L(P=0.015)、BMI≥24.8kg/m2 (P=0.048)、父母腫瘤史(P=0.023)；各危險因素按照OR值由大自小依次為大便帶血(OR=2.589,95%CI:1.0 74-6.244)、父母腫瘤病史(OR=2.437,95%CI:1.134-5.238)、甘油三酯5.85mmol/L (OR=2.26,95%CI:1.171-4.362)、BMI≥24.8kg/m2 (OR=1.963,95%CI:1. 006-3.831)。結(jié)論大便帶血、甘油三酯5.85mmol/L及BMI≥24.8kg/m2、父母腫瘤史是高危腺瘤發(fā)生的危險因素。目的通過比較不同病理類型CAP組織、大腸癌組織、正常大腸組織中白介素6(Interleukin6, IL6)和白介素10 (Interleukin 10, IL10)在相應(yīng)組織中的陽性表達率和IL6 mRNA、IL10 mRNA、表達量,探討炎癥介質(zhì)在CAP癌變中的作用,為臨床診治提供指導(dǎo)。方法在2014年5月-2014年11月期間于濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院收集不同病變類型的大腸組織標本共169例,應(yīng)用熒光定量PCR及免疫組化法比較正常大腸組織、不同類型的大腸息肉組織、大腸癌組織中IL6和ILI0陽性表達率和IL6 mRNA、 IL10 mRNA、表達量。結(jié)果1. IL6 mRNA在腺癌中的相對表達量為2.951±0.474,高于絨毛狀腺瘤組織(1.763±0.143)、管狀絨毛狀腺瘤(1.660±0.119)、管狀腺瘤(1.603±0.136)和正常組織(1.000±0.000)(F=27.309,P0.05),并且相對表達量逐漸降低。2.IL6蛋白在腺癌組織陽性表達率為72.41%,高于腺瘤性息肉及正常大腸組織陽性率(43.24%、10.34%)(X2=22.916,P0.05)。3. IL10mRNA在腺癌組織中的相對表達量為3.516±0.337,高于絨毛狀腺瘤(1.577±0.160)、管絨毛狀腺瘤(1.538±0.077)、管狀腺瘤(1.473±0.134)、正常組織(1.000±0.000),(F=89.919,P0.05)。4.ILI0蛋白在腺癌組織陽性表達率82.76%,高于腺瘤性息肉及正常組織(44.59%、13.79%)(X2=27.923,P0.05)。結(jié)論IL6、IL10可能作用于正常組織-腺瘤性息肉-腺癌的癌變過程,但在正常組織-增生性息肉-鋸齒狀腺瘤癌變過程中無明顯作用。
【關(guān)鍵詞】：腺瘤性息肉 癌變 危險因素 腺瘤性息肉 癌變 白介素6 白介素10
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.34
【目錄】：

• 第一部分 大腸腺瘤性息肉癌變的危險因素6-22
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-12
• 研究對象與方法12-14
• 結(jié)果14-17
• 討論17-21
• 結(jié)論21-22
• 第二部分 白介素6、白介素10在大腸息肉癌變中的表達及其臨床意義22-36
• 中文摘要22-23
• 英文摘要23-25
• 前言25-27
• 材料與方法27-31
• 結(jié)果31-33
• 討論33-35
• 結(jié)論35-36
• 參考文獻36-40
• 附圖40-46
• 綜述46-56
• 參考文獻52-56
• 致謝56-57
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文57-58
• 學位論文評閱及答辯情況表58

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張淑英;96例大腸腺瘤性息肉臨床與病理分析[J];天津醫(yī)藥;2000年09期

2 楊天賜,陳寶英,孫木泉,林淑惠,劉麒櫻,施至乾,賴亞棟;大腸腺瘤性息肉766例分析[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2001年02期

3 葛連英;大腸腺瘤性息肉153例臨床分析[J];廣西醫(yī)科大學學報;2002年03期

4 張明剛,李靖濤,趙擁軍,趙洪川;大腸腺瘤性息肉癌變因素分析[J];中日友好醫(yī)院學報;2003年03期

5 綦天紅;;大腸腺瘤性息肉176例分析[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志;2008年02期

6 王水紅;馬應(yīng)杰;;大腸腺瘤性息肉臨床病理特點及癌變相關(guān)因素分析[J];中華實用診斷與治療雜志;2010年04期

7 楊雪;李貞茂;李易;劉曉崗;;大腸腺瘤性息肉的特點及與癌變關(guān)系的探討[J];西部醫(yī)學;2010年12期

8 陳長喜;季峰;毛玉山;杜娟;繆敏;徐益敏;張成;李靜;;體檢人群中大腸腺瘤性息肉與非酒精性脂肪肝的相關(guān)性研究[J];中國全科醫(yī)學;2012年20期

9 許蕙敏，樂偉芬，黃新余;368例大腸腺瘤性息肉及其癌變的臨床病理分析[J];上海醫(yī)學;1995年08期

10 許蕙敏;大腸腺瘤性息肉及其癌變的臨床病理分析[J];當代醫(yī)師雜志;1996年12期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 李錦;大腸腺瘤性息肉特點及白介素6、白介素10在大腸息肉癌變中的作用[D];山東大學;2016年

2 崔洋陽;大腸腺瘤性息肉患者中醫(yī)體質(zhì)與血脂指標相關(guān)性分析[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2016年

3 葉玲娟;大腸腺瘤性息肉的臨床分析[D];中南大學;2010年

4 李光春;大腸腺瘤性息肉經(jīng)內(nèi)鏡切除后高復(fù)發(fā)人群篩查的研究[D];山東大學;2014年

5 林微;大腸腺瘤性息肉內(nèi)鏡下治療后再檢出率及相關(guān)危險因素分析[D];福建醫(yī)科大學;2014年

  本文關(guān)鍵詞：大腸腺瘤性息肉特點及白介素6、白介素10在大腸息肉癌變中的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：497173