CEA、CA199血清學(xué)檢測對消化系統(tǒng)腫瘤診斷及鑒別診斷意義的臨床分析
發(fā)布時間:2017-06-29 05:09
本文關(guān)鍵詞:CEA、CA199血清學(xué)檢測對消化系統(tǒng)腫瘤診斷及鑒別診斷意義的臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的血清癌胚抗原(CEA)、糖類抗原199(CA199)是臨床上常用的消化系統(tǒng)腫瘤標(biāo)記物,廣泛用于腫瘤的篩查、診斷、預(yù)后評估等方面,本研究擬進(jìn)一步探討其在常見的消化系統(tǒng)腫瘤的診斷及鑒別診斷的臨床意義。方法通過病例回顧方法收集2013年1月至2015年2月寧夏醫(yī)科大學(xué)總院明確診斷的63例慢性萎縮性胃炎、498例胃癌、53例急性膽管炎、113例膽管癌、116例急性胰腺炎、121例胰腺癌患者血清中CEA、CA199檢測值,按在不同分組的陽性率、濃度水平分別采用卡方檢驗、非參數(shù)檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,研究其在三組消化系統(tǒng)良惡性疾病的陽性率和血清濃度的差異。結(jié)果1.血清CEA:(1)在慢性萎縮性胃炎、胃癌;急性膽管炎、膽管癌;急性胰腺炎、胰腺癌組陽性率分別為1.6%、19.9%(P=0.001);1.6%、15.0%(P=0.140);2.6%、35.5%(P=0.000);濃度中位數(shù)分別為1.640ng/ml、2.035ng/ml(P=0.001);1.640ng/ml、2.730ng/ml(P=0.000);1.455ng/ml、3.300ng/ml(P=0.000);(2)在慢性萎縮性胃炎、早期胃癌、進(jìn)展期胃癌(無轉(zhuǎn)移)、進(jìn)展期胃癌(伴轉(zhuǎn)移)組陽性率分別為1.6%、4.1%、11.2%、28.9%(P=0.000,兩兩比較時僅進(jìn)展期胃癌(伴轉(zhuǎn)移)與其余三組P0.008);濃度中位數(shù)分別為1.640ng/ml、1.715ng/ml、1.655ng/ml、22.620ng/ml(P=0.000,兩兩比較時僅進(jìn)展期胃癌(伴轉(zhuǎn)移)與其余三組P0.008);(3)在胃印戒細(xì)胞癌、低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌組陽性率分別為31.8%、16.3%、19.7%、25.5%(P=0.062);濃度中位數(shù)分別為3.280ng/ml、1.950ng/ml、2.215ng/ml、1.900ng/ml(P=0.082)。2.血清CA199:在慢性萎縮性胃炎、胃癌;急性膽管炎、膽管癌;急性胰腺炎、胰腺癌陽性率分別為9.5%、16.9%(P=0.192);67.9%、93.8%(P=0.000);32.8%、85.1%(P=0.000);濃度中位數(shù)分別為8.060U/ml、9.050U/ml(P=0.281);55.030U/ml、301.800U/ml(P=0.000);14.375U/ml、368.700U/ml(P=0.000)。結(jié)論1.血清CEA對胃、胰腺良惡性疾病的診斷及鑒別診斷有一定的臨床價值,對膽管疾病的價值不大;血清CA199對膽管、胰腺良惡性疾病的診斷及鑒別診斷價值大,對胃部疾病的價值不大。2.血清CEA對早期胃癌,甚至未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶的進(jìn)展期胃癌的診斷意義不大。3.血清CEA的陽性表達(dá)與胃腺癌的分化程度無關(guān)。4.血清CEA、CA199在慢性萎縮性胃炎以及血清CEA在急性膽管、胰腺炎中的陽性表達(dá)不超過正常上限值的1倍,血清CA199在急性胰腺炎及急性膽管炎中可見高濃度水平表達(dá),以急性膽管炎明顯。
【關(guān)鍵詞】:癌胚抗原 糖類抗原199 消化系統(tǒng)腫瘤
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R735
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 英文縮略詞表8-10
- 前言10-12
- 材料和方法12-14
- 結(jié)果14-21
- 討論21-26
- 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-30
- 綜述30-37
- 參考文獻(xiàn)35-37
- 致謝37-38
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文38-39
- 個人簡歷39
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本文編號:496653
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