本文關(guān)鍵詞：外周血TGF-β1對(duì)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的臨床檢測(cè)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:乳腺癌是目前臨床工作中較為常見的一種惡性腫瘤,其發(fā)病率逐年升高,其中部分乳腺癌存在較高的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。如何簡(jiǎn)單且有效的判斷乳腺癌的臨床病理特征及預(yù)后成為研究的熱點(diǎn)。目前外周血中尚無(wú)特異性且靈敏有效的腫瘤標(biāo)記物來判斷乳腺癌患者的臨床病理特征及預(yù)后。轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)是一種具有多種生物活性的多肽類細(xì)胞因子,乳腺癌患者腫瘤細(xì)胞可分泌大量TGF-β1入血,患者經(jīng)手術(shù)去瘤治療后短期內(nèi)外周血中TGF-β1濃度可降低到正常濃度。本課題是通過使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)的方法檢測(cè)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者外周血中TGF-β1的含量,并且和同期患者外周血中的癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、癌抗原15-3(cancer antigen15-3,CA15-3)的表達(dá)對(duì)比,從而探討外周血中TGF-β1與乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的關(guān)系以及外周血中TGF-β1、CEA、CA15-3三者間的關(guān)系,并將患者的腫瘤病理類型、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、estrogen receptor(ER)、progesterone receptor(PR)、human epidermal growth factor receptor 2(HER-2)表達(dá)及患者月經(jīng)情況進(jìn)行對(duì)比,探討其與術(shù)后復(fù)發(fā)型乳腺癌臨床特征之間的關(guān)系,旨在為乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者提供一項(xiàng)及時(shí)、準(zhǔn)確率較高的的檢測(cè)指標(biāo)。方法:1隨機(jī)選擇2014年4月至2015年11月在滄州中心醫(yī)院腫瘤外科門診復(fù)查、體檢中心復(fù)查以及再住院的5年內(nèi)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性患者81例,其中術(shù)后遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移50例、局部復(fù)發(fā)31例,五年內(nèi)乳腺癌術(shù)后未發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者41例及健康組患者43例。通過ELISA測(cè)定患者外周血中TGF-β1含量,并通過微粒子化學(xué)發(fā)光法對(duì)同期外周血中CEA、CA15-3的濃度對(duì)比,探討三者間的關(guān)系。2本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)值用x?S表示,并用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組乳腺癌患者外周血TGF-β1濃度較乳腺癌未復(fù)發(fā)組及健康組明顯增高,三者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組外周血TGF-β1濃度較乳腺癌未復(fù)發(fā)組及健康組明顯增高,三者比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;乳腺癌局部復(fù)發(fā)組外周血TGF-β1濃度較乳腺癌未復(fù)發(fā)組及健康組明顯增高,三者比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組外周血TGF-β1濃度與乳腺癌局部復(fù)發(fā)組外周血TGF-β1濃度進(jìn)行對(duì)比,兩組間差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;2乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者外周血TGF-β1濃度與患者病理類型、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者ER、PR、HER-2以及患者月經(jīng)情況均無(wú)關(guān)。3對(duì)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者單獨(dú)檢測(cè)外周血TGF-β1、CEA、CA15-3的檢測(cè)結(jié)果表達(dá)陽(yáng)性率分別為70.37%、43.21%和41.98%,而聯(lián)合檢測(cè)CEA、CA15-3陽(yáng)性率為66.67%。CEA、CA15-3、TGF-β1濃度三者聯(lián)合表達(dá)陽(yáng)性率高達(dá)88.89%,其中,CEA和CA15-3陽(yáng)性率的比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;CEA與TGF-β1陽(yáng)性率的比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,CA15-3與TGF-β1陽(yáng)性率的比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;而CEA、CA15-3聯(lián)合檢測(cè)與TGF-β1陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。三者聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率與TGF-β1陽(yáng)性率進(jìn)行比較,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;三者聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率與CEA、CA15-3聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1外周血TGF-β1有望作為一種新型的檢測(cè)指標(biāo)對(duì)乳腺癌術(shù)后患者是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移進(jìn)行檢測(cè)。2外周血TGF-β1濃度對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性乳腺癌及局部復(fù)發(fā)性乳腺癌均可進(jìn)行檢測(cè),但對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)性乳腺癌患者復(fù)發(fā)部位無(wú)特異性。3乳腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者外周血TGF-β1濃度與患者病理類型、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者ER、PR、HER-2以及患者月經(jīng)情況均無(wú)關(guān)。4外周血TGF-β1表達(dá)陽(yáng)性率對(duì)乳腺癌的術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)較CEA、CA15-3敏感,且外周血TGF-β1、CEA及CA15-3三者聯(lián)合檢測(cè)表達(dá)陽(yáng)性率為89.4%,敏感性更高,對(duì)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的檢測(cè)作用較三者單項(xiàng)檢測(cè)敏感度更高,診斷價(jià)值更大。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 外周血TGF-β1 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移 CEA CA15-3
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-15
• 附表15-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 綜述 TGF-β 及其信息轉(zhuǎn)導(dǎo)通路與腫瘤26-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 致謝36-37
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷37

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

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  本文關(guān)鍵詞：外周血TGF-β1對(duì)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的臨床檢測(cè)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：453852