本文關鍵詞：352例非小細胞肺癌縱隔淋巴結轉移規(guī)律分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析可根治性非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的縱隔淋巴結轉移規(guī)律,為規(guī)范性縱隔淋巴結清掃提供依據(jù)。方法本研究共收集2012年11月-2015年12月期間于重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胸外科同一手術組完成的NSCLC根治術患者352例,所有患者均接受肺葉切除或全肺切除,同時行性系統(tǒng)性淋巴結清掃(systematic nodal dissection,SND),對其縱隔淋巴結轉移規(guī)律進行回顧性分析。結果352例NSCLC手術患者,術中共清掃縱隔淋巴結6758枚,1620組,平均每例清掃4.6組,19.2枚。105例存在縱隔淋巴結轉移,其轉移率為29.8%,跳躍性縱隔淋巴結轉移18例(5.1%),多區(qū)域(兩個或以上區(qū)域)縱隔淋巴結轉移24例(6.8%)。其中右肺癌轉移率相對較高的為2R/4R、7組淋巴結,左肺癌為4L、5/6、7組。左肺上葉、左肺下葉、右肺上葉、右肺中葉、右肺下葉NSCLC出現(xiàn)肺葉特異性縱隔淋巴結轉移率分別為28.2%、20.0%、30.6%、34.5%、17.8%;肺葉非特異性縱隔淋巴結轉移率依次為9.8%、10.9%、12.9%、3.4%、9.6%。肺腺癌發(fā)生縱隔淋巴結轉移率明顯高于肺鱗癌(P0.05)。結論NSCLC縱隔淋巴結轉移與腫瘤病理類型、腫瘤原發(fā)部位有相關性,且肺葉非特異縱隔淋巴結以及跳躍性N2轉移較為多見。肺癌根治術中應進行全縱隔系統(tǒng)性淋巴結清掃才能達到根治目的。
【關鍵詞】：非小細胞肺癌 縱隔淋巴結 轉移 淋巴結清掃
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 材料與方法10-11
• 1.1 一般資料10
• 1.2 治療方法10
• 1.3 統(tǒng)計學處理10-11
• 2 結果11-14
• 2.1 縱隔淋巴結轉移概況12
• 2.2 腫瘤部位與縱隔淋巴結轉移的關系12-14
• 2.3 組織類型與縱隔淋巴結轉移14
• 3 討論14-17
• 結論17-18
• 參考文獻18-20
• 文獻綜述20-31
• 參考文獻26-31
• 致謝31-32
• 攻讀碩士期間發(fā)表的文章32

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