2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌疾病負(fù)擔(dān)研究
本文關(guān)鍵詞:2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌疾病負(fù)擔(dān)研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:煙草使用是全球最主要的可預(yù)防死亡原因之一,吸煙與多部位腫瘤、慢性疾病、生殖與發(fā)育異常等疾病的發(fā)生、早死以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失有著密切的相關(guān)關(guān)系。本研究通過(guò)分析2013年杭州市人群肺癌、胃癌、乳腺癌三種疾病死亡流行特征和人群吸煙狀況,綜合評(píng)價(jià)吸煙對(duì)人群健康的影響及造成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失,從而為進(jìn)一步完善和有效執(zhí)行煙草控制策略和措施提供科學(xué)數(shù)據(jù)和決策依據(jù)。方法:首先通過(guò)文獻(xiàn)分析法和人群歸因危險(xiǎn)度評(píng)估法獲得肺癌、胃癌、乳腺癌分別吸煙歸因危險(xiǎn)度;第二,運(yùn)用疾病負(fù)擔(dān)研究法(疾病健康壽命損失、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān))、數(shù)據(jù)收集法和問(wèn)卷調(diào)查法獲得歸因于吸煙的疾病健康壽命損失和歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。結(jié)果:1.吸煙歸因危險(xiǎn)度(PAR):肺癌(男53.029%,女7.968%);胃癌(男15.940%,女0.515%);乳腺癌3.084%。2.歸因于吸煙的傷殘調(diào)整壽命年損失:總DALY損失為6813.577人年,肺癌(男5715.577,女435.095)人年,胃癌(男587.547,女10.528)人年,乳腺癌為64.830人年。每千人DALY損失:肺癌(男4.801,女0.372)人年,胃癌(男0.494,女0.009)人年,乳腺癌為0.055人年。各年齡DALY損失分布中,60-組最大,為(肺癌4717.291,胃癌478.752,乳腺癌29.331)人年,20歲以下兩組最小,均為O。3.歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)共6693.80萬(wàn)元,肺癌(男4943.77,女415.26)萬(wàn)元,胃癌(男1022.23,女23.40)萬(wàn)元,乳腺癌289.14萬(wàn)元。直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為2097.70萬(wàn)元,肺癌(男1139.96,女111.34)萬(wàn)元,胃癌(男645.10,女10.50)萬(wàn)元,乳腺癌190.80萬(wàn)元。間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):吸煙早死損失和吸煙致病成本共4596.10萬(wàn)元,肺癌(男3803.80,女303.91)萬(wàn)元,胃癌(男377.13,女12.90)萬(wàn)元,乳腺癌98.33萬(wàn)元;歸因于吸煙的生產(chǎn)年損失:肺癌(男519.68,女46.22)年,胃癌(男60.57,女2.32)年,乳腺癌14.80年。結(jié)論:1.吸煙歸因疾病效應(yīng):男性女性,男性:肺癌胃癌,女性:肺癌乳腺癌胃癌。2.2013年杭州市歸因于吸煙的疾病健康壽命損失(DALY):無(wú)論是總的DALY損失,還是每千人DALY損失,男性女性,男性:肺癌胃癌,女性:肺癌乳腺癌胃癌;與全國(guó)水平接近;按年齡段從高到低排序,依次為:60-組50-組40-組30-組20-組10-組(1-組)。3.2013年杭州市歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):男性女性,肺癌胃癌乳腺癌,男性:肺癌胃癌,女性:肺癌乳腺癌胃癌;三種疾病歸因于吸煙的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的比值存在差異。
【關(guān)鍵詞】:煙草使用 人群歸因危險(xiǎn)度 傷殘調(diào)整壽命年 疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
【學(xué)位授予單位】:杭州師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R73-31
【目錄】:
- 致謝5-6
- 縮寫(xiě)6-7
- 摘要7-9
- Abstract9-14
- 1 前言14-23
- 1.1 研究背景14-16
- 1.2 煙草使用疾病負(fù)擔(dān)及研究方法16-20
- 1.2.1 疾病負(fù)擔(dān)16-19
- 1.2.2 煙草使用疾病負(fù)擔(dān)19-20
- 1.3 研究意義20-21
- 1.4 研究目的21
- 1.5 研究?jī)?nèi)容21-23
- 2 研究設(shè)計(jì)與方法23-34
- 2.1 研究框架23-24
- 2.2 研究方法24-32
- 2.2.1 文獻(xiàn)分析法24
- 2.2.2 人群歸因危險(xiǎn)度評(píng)估(PAR)24-26
- 2.2.3 疾病負(fù)擔(dān)研究26-31
- 2.2.4 問(wèn)卷調(diào)查法31
- 2.2.5 數(shù)據(jù)處理31-32
- 2.3 研究對(duì)象與資料來(lái)源32-33
- 2.3.1 2013年人口數(shù)據(jù)來(lái)源32
- 2.3.2 肺癌、胃癌、乳腺癌疾病死亡數(shù)據(jù)來(lái)源32
- 2.3.3 肺癌、胃癌、乳腺癌直接醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)來(lái)源32
- 2.3.4 肺癌、胃癌、乳腺癌直接非醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)來(lái)源32-33
- 2.4 操作定義33
- 2.5 研究過(guò)程中質(zhì)量控制與評(píng)估33-34
- 3 研究結(jié)果與分析34-53
- 3.1 吸煙歸因危險(xiǎn)度34-37
- 3.1.1 2013年杭州市吸煙率34-35
- 3.1.2 吸煙歸因危險(xiǎn)度(PAR)的計(jì)算35-37
- 3.2 肺癌、胃癌、乳腺癌死亡人數(shù)分析37
- 3.3 歸因于吸煙的疾病傷殘調(diào)整壽命年(DALY)損失37-41
- 3.3.1 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌DALY分析37-38
- 3.3.2 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的性別、年齡別DALY分析38-39
- 3.3.3 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的總死亡損失健康生命年(YLLs)與總殘疾損失健康生命年(YLDs)的比較39-40
- 3.3.4 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的每千人DALY損失40-41
- 3.4 歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)41-51
- 3.4.1 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌直接醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)41
- 3.4.2 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌直接非醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)41-47
- 3.4.3 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)47-48
- 3.4.4 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)48-50
- 3.4.5 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)50-51
- 3.5 2013年杭州市歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與杭州市煙草稅利、杭州市生產(chǎn)總值的比較51-53
- 4 討論53-58
- 4.1 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌健康壽命損失(DALY)與全國(guó)相比53-54
- 4.2 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的死亡損失健康壽命年(YLLs)與殘疾損失健康壽命年(YLDs)比較54-55
- 4.3 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的性別、年齡別健康壽命損失的比較55-56
- 4.4 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀及與杭州市GDP、煙草稅率相比,負(fù)擔(dān)比例低56
- 4.5 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的疾病直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與疾病間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的比較56-57
- 4.6 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的生產(chǎn)年損失57-58
- 5 結(jié)論與建議58-62
- 5.1 結(jié)論58-59
- 5.1.1 吸煙歸因疾病效應(yīng)58
- 5.1.2 2013年杭州市歸因于吸煙的疾病健康壽命損失(DALY)58
- 5.1.3 2013年杭州市歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)58-59
- 5.2 建議59-62
- 5.2.1 以政府為主導(dǎo),以居民健康為中心,以歸因于吸煙的疾病負(fù)擔(dān)為依據(jù),加大杭州市控?zé)熈Χ?尤其是加大對(duì)男性和青少年人群的控?zé)熈Χ?/span>59-60
- 5.2.2 加強(qiáng)杭州市吸煙歸因疾病效應(yīng)的研究60
- 5.2.3 加強(qiáng)國(guó)家疾病負(fù)擔(dān)評(píng)價(jià)的方法學(xué)研究60-62
- 6 本研究不足之處62-63
- 6.1 數(shù)據(jù)的收集62
- 6.2 疾病健康壽命損失(DALY)的計(jì)算62
- 6.3 歸因于吸煙的疾病負(fù)擔(dān)與疾病生存期的關(guān)系62-63
- 參考文獻(xiàn)63-69
- 附錄69-70
- 作者簡(jiǎn)介70
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本文關(guān)鍵詞:2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌疾病負(fù)擔(dān)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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