本文關鍵詞：2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌疾病負擔研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：煙草使用是全球最主要的可預防死亡原因之一,吸煙與多部位腫瘤、慢性疾病、生殖與發(fā)育異常等疾病的發(fā)生、早死以及社會經(jīng)濟損失有著密切的相關關系。本研究通過分析2013年杭州市人群肺癌、胃癌、乳腺癌三種疾病死亡流行特征和人群吸煙狀況,綜合評價吸煙對人群健康的影響及造成的社會經(jīng)濟損失,從而為進一步完善和有效執(zhí)行煙草控制策略和措施提供科學數(shù)據(jù)和決策依據(jù)。方法：首先通過文獻分析法和人群歸因危險度評估法獲得肺癌、胃癌、乳腺癌分別吸煙歸因危險度；第二,運用疾病負擔研究法(疾病健康壽命損失、疾病經(jīng)濟負擔)、數(shù)據(jù)收集法和問卷調(diào)查法獲得歸因于吸煙的疾病健康壽命損失和歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟負擔。結果：1.吸煙歸因危險度(PAR)：肺癌(男53.029%,女7.968%)；胃癌(男15.940%,女0.515%)；乳腺癌3.084%。2.歸因于吸煙的傷殘調(diào)整壽命年損失：總DALY損失為6813.577人年,肺癌(男5715.577,女435.095)人年,胃癌(男587.547,女10.528)人年,乳腺癌為64.830人年。每千人DALY損失：肺癌(男4.801,女0.372)人年,胃癌(男0.494,女0.009)人年,乳腺癌為0.055人年。各年齡DALY損失分布中,60-組最大,為(肺癌4717.291,胃癌478.752,乳腺癌29.331)人年,20歲以下兩組最小,均為O。3.歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟負擔：疾病經(jīng)濟負擔共6693.80萬元,肺癌(男4943.77,女415.26)萬元,胃癌(男1022.23,女23.40)萬元,乳腺癌289.14萬元。直接經(jīng)濟負擔為2097.70萬元,肺癌(男1139.96,女111.34)萬元,胃癌(男645.10,女10.50)萬元,乳腺癌190.80萬元。間接經(jīng)濟負擔：吸煙早死損失和吸煙致病成本共4596.10萬元,肺癌(男3803.80,女303.91)萬元,胃癌(男377.13,女12.90)萬元,乳腺癌98.33萬元；歸因于吸煙的生產(chǎn)年損失：肺癌(男519.68,女46.22)年,胃癌(男60.57,女2.32)年,乳腺癌14.80年。結論：1.吸煙歸因疾病效應：男性女性,男性：肺癌胃癌,女性：肺癌乳腺癌胃癌。2.2013年杭州市歸因于吸煙的疾病健康壽命損失(DALY):無論是總的DALY損失,還是每千人DALY損失,男性女性,男性：肺癌胃癌,女性：肺癌乳腺癌胃癌；與全國水平接近；按年齡段從高到低排序,依次為：60-組50-組40-組30-組20-組10-組(1-組)。3.2013年杭州市歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟負擔：男性女性,肺癌胃癌乳腺癌,男性：肺癌胃癌,女性：肺癌乳腺癌胃癌；三種疾病歸因于吸煙的直接經(jīng)濟負擔與間接經(jīng)濟負擔的比值存在差異。
【關鍵詞】：煙草使用 人群歸因危險度 傷殘調(diào)整壽命年 疾病經(jīng)濟負擔
【學位授予單位】：杭州師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R73-31
【目錄】：

• 致謝5-6
• 縮寫6-7
• 摘要7-9
• Abstract9-14
• 1 前言14-23
• 1.1 研究背景14-16
• 1.2 煙草使用疾病負擔及研究方法16-20
• 1.2.1 疾病負擔16-19
• 1.2.2 煙草使用疾病負擔19-20
• 1.3 研究意義20-21
• 1.4 研究目的21
• 1.5 研究內(nèi)容21-23
• 2 研究設計與方法23-34
• 2.1 研究框架23-24
• 2.2 研究方法24-32
• 2.2.1 文獻分析法24
• 2.2.2 人群歸因危險度評估(PAR)24-26
• 2.2.3 疾病負擔研究26-31
• 2.2.4 問卷調(diào)查法31
• 2.2.5 數(shù)據(jù)處理31-32
• 2.3 研究對象與資料來源32-33
• 2.3.1 2013年人口數(shù)據(jù)來源32
• 2.3.2 肺癌、胃癌、乳腺癌疾病死亡數(shù)據(jù)來源32
• 2.3.3 肺癌、胃癌、乳腺癌直接醫(yī)療費用數(shù)據(jù)來源32
• 2.3.4 肺癌、胃癌、乳腺癌直接非醫(yī)療費用數(shù)據(jù)來源32-33
• 2.4 操作定義33
• 2.5 研究過程中質(zhì)量控制與評估33-34
• 3 研究結果與分析34-53
• 3.1 吸煙歸因危險度34-37
• 3.1.1 2013年杭州市吸煙率34-35
• 3.1.2 吸煙歸因危險度(PAR)的計算35-37
• 3.2 肺癌、胃癌、乳腺癌死亡人數(shù)分析37
• 3.3 歸因于吸煙的疾病傷殘調(diào)整壽命年(DALY)損失37-41
• 3.3.1 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌DALY分析37-38
• 3.3.2 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的性別、年齡別DALY分析38-39
• 3.3.3 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的總死亡損失健康生命年(YLLs)與總殘疾損失健康生命年(YLDs)的比較39-40
• 3.3.4 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的每千人DALY損失40-41
• 3.4 歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟負擔41-51
• 3.4.1 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌直接醫(yī)療經(jīng)濟負擔41
• 3.4.2 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌直接非醫(yī)療經(jīng)濟負擔41-47
• 3.4.3 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌直接經(jīng)濟負擔47-48
• 3.4.4 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌間接經(jīng)濟負擔48-50
• 3.4.5 2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌經(jīng)濟負擔50-51
• 3.5 2013年杭州市歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟負擔與杭州市煙草稅利、杭州市生產(chǎn)總值的比較51-53
• 4 討論53-58
• 4.1 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌健康壽命損失(DALY)與全國相比53-54
• 4.2 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的死亡損失健康壽命年(YLLs)與殘疾損失健康壽命年(YLDs)比較54-55
• 4.3 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的性別、年齡別健康壽命損失的比較55-56
• 4.4 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的疾病經(jīng)濟負擔現(xiàn)狀及與杭州市GDP、煙草稅率相比,負擔比例低56
• 4.5 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的疾病直接經(jīng)濟負擔與疾病間接經(jīng)濟負擔的比較56-57
• 4.6 歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌的生產(chǎn)年損失57-58
• 5 結論與建議58-62
• 5.1 結論58-59
• 5.1.1 吸煙歸因疾病效應58
• 5.1.2 2013年杭州市歸因于吸煙的疾病健康壽命損失(DALY)58
• 5.1.3 2013年杭州市歸因于吸煙的疾病經(jīng)濟負擔58-59
• 5.2 建議59-62
• 5.2.1 以政府為主導,以居民健康為中心,以歸因于吸煙的疾病負擔為依據(jù),加大杭州市控煙力度,尤其是加大對男性和青少年人群的控煙力度59-60
• 5.2.2 加強杭州市吸煙歸因疾病效應的研究60
• 5.2.3 加強國家疾病負擔評價的方法學研究60-62
• 6 本研究不足之處62-63
• 6.1 數(shù)據(jù)的收集62
• 6.2 疾病健康壽命損失(DALY)的計算62
• 6.3 歸因于吸煙的疾病負擔與疾病生存期的關系62-63
• 參考文獻63-69
• 附錄69-70
• 作者簡介70

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  本文關鍵詞：2013年杭州市歸因于吸煙的肺癌、胃癌、乳腺癌疾病負擔研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：451630