目的:肝門部膽管癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,預后很差,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。手術切除是最可能治愈的治療方法。但是,關于預后因素的研究相對較少且大多數(shù)因素未得出精確的結(jié)論。因此,本研究致力于分析影響HC手術患者的預后因素,以期對該領域提供相應的數(shù)據(jù)及結(jié)果。方法:回顧性分析我院2014年1月至2018年12月收治的85例肝門部膽管癌手術的患者,隨訪時間為2019年7月。采用Cox比例危險模型對相關因素進行分析。對所有指標采用COX單因素分析和COX多因素比例風險模型分析。結(jié)果:通過單因素分析得出與預后明顯相關的因素(p<0.05)主要有:影像學分級、術中失血量、腫瘤大小、TNM分期、手術切緣狀態(tài)和血清CA19-9水平。對P值小于0.05的因素進行多因素分析,最終得出可納入模型的獨立預后影響因素包括:TNM分期、手術切緣狀態(tài)和血清CA19-9水平。結(jié)論:肝門部膽管癌根治性手術患者中,TNM分期早、手術切除緣陰性和血清CA19-9水平低是獨立的預后良好因素。本研究中其他因素并不認為是肝門部膽管癌患者獨立的預后影響因素。

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：BC分型

中國醫(yī)科大學碩士學位論文-15-療及預后因素。1.分類及分期膽管癌根據(jù)部位分為肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌和膽總管癌。其中肝內(nèi)膽管癌是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管的惡性腫瘤，即起源于二級以上膽管；膽總管癌系指膽囊管以下的膽管癌；肝門部膽管癌是指左右肝管及肝總管的惡性腫瘤。HCs的分類側(cè)重于將腫瘤....

圖2.Mayo分期

中國醫(yī)科大學碩士學位論文-17-HCs的臨床研究因缺乏一種非手術治療的臨床分期而受阻。故為了彌補該缺陷，2014年美國梅奧診所的Chaiteerakij等提出了一種基于臨床獲得的信息對HCs進行分期的Mayo分期（圖2）。該分期是梅奧診所根據(jù)8年收治的413例HCs患者的臨床資料....

本文編號：3974159