背景:食管癌(Esophageal cancer,EC)是目前世界上最常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,發(fā)病率17.87/10萬,位居所有惡性腫瘤第6位。我國食管癌的發(fā)病率和死亡率均居世界第一,河南省更是我國患病人數(shù)最多的地區(qū)。食管癌的治療是以外科腫瘤切除+系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃為主,放化療為輔的綜合治療模式。傳統(tǒng)的開放手術(shù)切口長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢、并發(fā)癥發(fā)生率較高。近十幾年來,食管癌微創(chuàng)手術(shù)已被證實(shí)其安全性和臨床效果不亞于傳統(tǒng)開放手術(shù),而且在減少術(shù)后并發(fā)癥、減縮短住院時(shí)間等方面,優(yōu)勢(shì)更顯著。手術(shù)主要包括食管及腫瘤切除、消化道重建兩個(gè)步驟,目前最常見用于重建食管的器官是胃組織,通過進(jìn)一步修剪制作完成的管狀胃,更符合食管的生理解剖形態(tài),而重建路徑主要有胸骨后路徑和后縱隔(食管床)徑路兩種選擇,不同的重建途徑對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響不同,目前尚未就管狀胃代食管頸部吻合的路徑選擇達(dá)成相關(guān)共識(shí)。目的:由于相關(guān)臨床研究納入病例偏少、且結(jié)果報(bào)告?zhèn)戎攸c(diǎn)不一,在評(píng)價(jià)不同重建徑路的實(shí)際臨床效果方面不能提供有力的證據(jù)支持。本研究通過Meta分析比較微創(chuàng)食管手術(shù)管狀胃經(jīng)胸骨后與后縱隔兩種不同重建路徑對(duì)食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥的...

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
資料與方法
    1 文獻(xiàn)來源
    2 文獻(xiàn)檢索策略
    3 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 干預(yù)措施
        3.4 結(jié)局指標(biāo)
    4 文獻(xiàn)篩選
    5 質(zhì)量評(píng)價(jià)
    6 資料提取
    7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        7.1 異致性檢驗(yàn)
        7.2 敏感性檢驗(yàn)
        7.3 發(fā)表偏倚的評(píng)估
結(jié)果
    1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
    2 納入實(shí)驗(yàn)的特征
    3 入選文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)
    4 Meta分析結(jié)果
        4.1 吻合口瘺發(fā)生率
        4.2 術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率
        4.3 心血管并發(fā)癥發(fā)生率
        4.4 圍手術(shù)期死亡率
        4.5 吻合口狹窄發(fā)生率
        4.6 術(shù)后胃腸減壓時(shí)間
        4.7 術(shù)后返流癥狀
        4.8 術(shù)后患者生活質(zhì)量
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 消化道重建路徑在食管癌手術(shù)中的運(yùn)用及研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄A 檢索策略
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文目錄



本文編號(hào)：3781079