本文關(guān)鍵詞：舌下微循環(huán)變化在豬失血嚴(yán)重程度評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討舌下微循環(huán)變化在豬失血嚴(yán)重程度評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法健康雄性白豬20只,實(shí)驗(yàn)豬的總血容量被評(píng)估為70 ml/kg,根據(jù)失血比例的不同分為4組:對(duì)照組、25%失血組、35%失血組和45%失血組,每組5只。比較各組動(dòng)物失血前體質(zhì)量、心率、平均動(dòng)脈壓、心輸出量、血乳酸及微血管流動(dòng)指數(shù)(MFI)和灌注血管密度(PVD)變化,并分別于失血后30 min、1 h、2 h、3 h、4 h,評(píng)估動(dòng)物的平均動(dòng)脈壓、心輸出量、血乳酸、MFI及PVD的變化。結(jié)果各組動(dòng)物失血前體質(zhì)量、心率、平均動(dòng)脈壓、心輸出量、血乳酸、MFI及PVD比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.156、0.260、0.467、0.417、0.434、1.778、0.149,P均0.05)。隨著各組動(dòng)物失血量的增加,平均動(dòng)脈壓及心輸出量于失血后30 min[(117±8)、(56±10)、(45±4)、(31±5)mm Hg,(4.80±0.54)、(3.32±0.32)、(2.35±0.37)、(1.67±0.15)L/min]及失血后1 h[(123±4)、(89±6)、(67±8)、(52±8)mm Hg,(4.79±0.63)、(3.99±0.37)、(2.75±0.35)、(2.05±0.39)L/min]逐漸下降(P均0.05),血乳酸于失血后1 h逐漸增加[(1.12±0.33)、(2.10±0.25)、(3.74±1.38)、(5.88±1.48)mmol/L,P均0.05],MFI[(2.92±0.09)、(2.47±0.28)、(1.30±0.14)、(0.87±0.27),P均0.05]及PVD水平[(4.95±0.12)、(4.20±0.54)、(2.98±0.10)、(2.64±0.31),P均0.05]于失血后30 min逐漸下降。Pearson相關(guān)性分析顯示MFI及PVD與平均動(dòng)脈壓(r=0.903、0.923,P均0.05)、心輸出量(r=0.919、0.919,P均0.05)呈顯著正相關(guān),與乳酸水平呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.706、-0.745,P均0.05)。結(jié)論舌下微循環(huán)監(jiān)測(cè)可實(shí)時(shí)反映機(jī)體失血程度,有助于判斷失血嚴(yán)重程度。
【作者單位】： 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬余姚市人民醫(yī)院急診科;
【關(guān)鍵詞】： 微循環(huán) 豬 失血 微血管流動(dòng)指數(shù) 灌注血管密度
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2013KYA191)
【分類號(hào)】：R641
【正文快照】： 創(chuàng)傷嚴(yán)重威脅著現(xiàn)代人類的生命健康。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界每年創(chuàng)傷數(shù)量超過千萬,死亡人數(shù)約占全球的8.8%[1]。在中國(guó),創(chuàng)傷每年達(dá)到百萬,致死人數(shù)60余萬,穩(wěn)居人口死因的前5位[2]。失血是嚴(yán)重創(chuàng)傷的常見并發(fā)癥,其繼發(fā)的失血性休克成為創(chuàng)傷死亡的重要原因,致死量高達(dá)創(chuàng)傷死亡總數(shù)的40%[

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