發(fā)布時間：2024-06-14 06:13

　　目的 關(guān)節(jié)鏡在髕骨骨折首次手術(shù)治療中得到一些應(yīng)用。但目前尚未有骨折已達到臨床愈合,需再次手術(shù)將內(nèi)固定物取出時,髕骨軟骨面的具體損傷情況、恢復(fù)情況的鏡下直觀評估、分析。也沒有利用二次內(nèi)固定物取出的手術(shù)時機,及時進行軟骨修復(fù)以降低軟骨進一步破壞對關(guān)節(jié)功能影響的具體操作方法和文獻報道、總結(jié)。本研究報告分析關(guān)節(jié)鏡在髕骨骨折的首次手術(shù)治療應(yīng)用,和骨折愈合后取內(nèi)固定物時的再次應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡,通過二次關(guān)節(jié)鏡技術(shù)應(yīng)用,直視下對髕骨骨軟骨損傷情況、修復(fù)情況、愈合情況進行動態(tài)、階段性評估、分析和及時治療,探討二次關(guān)節(jié)鏡技術(shù)應(yīng)用在膝關(guān)節(jié)髕骨骨折、髕骨骨軟骨損傷修復(fù)、治療的價值,以更好地提高臨床手術(shù)治療效果。方法 在我院2015年02月～2018年06月期間,收治的髕骨骨折合并髕骨軟骨骨折患者68例,選取其中4例典型病例。在關(guān)節(jié)鏡輔助下治療髕骨骨折,且術(shù)后骨折愈合后(平均為9個月)均行再次關(guān)節(jié)鏡下髕骨骨軟骨的探查、清理、修復(fù)、評估。其中男2例、女2例,車禍傷1例,摔傷2例,墜落傷1例;左膝3例,右膝1例;Rockwood分型Ⅱ型2例、Ⅳ型1例、V型1例;記錄患者的一般相關(guān)資料、住院相關(guān)資料。根據(jù)患者術(shù)后有無疼痛、...

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖19.術(shù)后1個

２．?２．?４術(shù)后處理??術(shù)后繼續(xù)抬高患肢，消腫，減輕皮膚水腫情況，觀察皮膚恢復(fù)狀態(tài)。行３－５??抗炎、對癥治療，減少術(shù)后感染等并發(fā)癥�；贾珶o需外固定。術(shù)后需要早期、分??階段的進行功能練習，術(shù)后１天內(nèi)，患者臥床時可囑患者行腳趾、踝部的功能練??習，防止術(shù)后血栓產(chǎn)生，并且有活血化....

圖23.術(shù)后9?

２．?２．?４術(shù)后處理??術(shù)后繼續(xù)抬高患肢，消腫，減輕皮膚水腫情況，觀察皮膚恢復(fù)狀態(tài)。行３－５??抗炎、對癥治療，減少術(shù)后感染等并發(fā)癥�；贾珶o需外固定。術(shù)后需要早期、分??階段的進行功能練習，術(shù)后１天內(nèi)，患者臥床時可囑患者行腳趾、踝部的功能練??習，防止術(shù)后血栓產(chǎn)生，并且有活血化....

圖21.術(shù)后6個月

２．?２．?４術(shù)后處理??術(shù)后繼續(xù)抬高患肢，消腫，減輕皮膚水腫情況，觀察皮膚恢復(fù)狀態(tài)。行３－５??抗炎、對癥治療，減少術(shù)后感染等并發(fā)癥�；贾珶o需外固定。術(shù)后需要早期、分??階段的進行功能練習，術(shù)后１天內(nèi)，患者臥床時可囑患者行腳趾、踝部的功能練??習，防止術(shù)后血栓產(chǎn)生，并且有活血化....

圖25.術(shù)后9個月

２．?２．?４術(shù)后處理??術(shù)后繼續(xù)抬高患肢，消腫，減輕皮膚水腫情況，觀察皮膚恢復(fù)狀態(tài)。行３－５??抗炎、對癥治療，減少術(shù)后感染等并發(fā)癥�；贾珶o需外固定。術(shù)后需要早期、分??階段的進行功能練習，術(shù)后１天內(nèi)，患者臥床時可囑患者行腳趾、踝部的功能練??習，防止術(shù)后血栓產(chǎn)生，并且有活血化....

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