目的:探討心臟在體外循環(huán)直視手術(shù)中,制備自體富血小板血漿對(duì)血液的保護(hù)作用。方法:挑選心臟在體外循環(huán)下行主動(dòng)脈置換術(shù)和瓣膜置換手術(shù)治療患者40例,將患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組(n=20)和對(duì)照組(n=20)。實(shí)驗(yàn)組在麻醉誘導(dǎo)前或誘導(dǎo)后肝素化前由中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院血庫專業(yè)醫(yī)技制備富血小板血漿,并震蕩保存至心內(nèi)手術(shù)操作完成,體外循環(huán)結(jié)束,肝素被魚精蛋白中和后,快速將制備的自體富血小板血漿回輸患者體內(nèi),對(duì)照組不采集血小板。測(cè)定術(shù)前、術(shù)后1h、24h和48h血小板總量、血紅蛋白含量、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原含量,記錄術(shù)后引流量、輸血量、輸血率、呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)間及CICU住院時(shí)間。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組制備自體富血小板血漿過程時(shí)處理的總血容量為1702±150ml,制備并回輸自體富血小板血漿385±95ml,制備自體富血小板血漿時(shí)間46±5min。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后1h血小板總量高于對(duì)照組(P<0.05),兩組間血小板總量其余時(shí)間點(diǎn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組間各時(shí)間點(diǎn)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原含量,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;實(shí)驗(yàn)組術(shù)后1h引流量(40.3±...

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 方法
    2.4 監(jiān)測(cè)指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3 結(jié)果
    3.1 一般資料比較
    3.2 兩組患者血常規(guī)比較
    3.3 兩組患者凝血功能比較
    3.4 兩組患者術(shù)后引流量、異體血輸注量和輸注率
    3.5 兩組患者呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)間、CICU住院時(shí)間比較
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介



本文編號(hào)：3994804