本文關(guān)鍵詞：Stanford A型主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后譫妄的危險(xiǎn)因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析Stanford A型主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后譫妄的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析廣東省心血管病研究所2012年1月至2014年12月行手術(shù)治療的A型主動(dòng)脈夾層335例患者的臨床資料,其中男280例、女55例,年齡(48.5±10.3)歲。根據(jù)患者術(shù)后是否出現(xiàn)譫妄,分為譫妄組與對(duì)照組,研究術(shù)后譫妄發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果全組發(fā)生譫妄共169例,發(fā)生率為50.4%。單因素及l(fā)ogistic多因素分析結(jié)果顯示,術(shù)前D二聚體水平(OR=2.480,95%CI 1.347~4.564,P0.01)、術(shù)中最低平均動(dòng)脈壓(OR=0.667,95%CI 0.612~0.727,P0.01),術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間(OR=2.771,95%CI 1.506~5.101,P0.01),術(shù)后急性腎功能衰竭(OR=1.911,95%CI 1.065~3.430,P0.05)是Stanford A型主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后譫妄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論術(shù)后譫妄在Stanford A型主動(dòng)脈夾層術(shù)后患者中有較高的發(fā)生率。術(shù)前D二聚體升高、術(shù)中平均動(dòng)脈壓過(guò)低、術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間延長(zhǎng)、合并急性腎功能衰竭的患者,術(shù)后譫妄的發(fā)生率明顯升高。認(rèn)識(shí)上述危險(xiǎn)因素,積極干預(yù)可控因素,對(duì)減少術(shù)后譫妄的發(fā)生具有積極的意義。
【作者單位】： 廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣東省心血管病研究所廣東省人民醫(yī)院心外科;
【關(guān)鍵詞】： 主動(dòng)脈夾層 心臟手術(shù) 術(shù)后譫妄 危險(xiǎn)因素 多因素分析
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2012 A 030400056) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014 y 2-00052)~~
【分類號(hào)】：R654.3
【正文快照】： !成都610041主動(dòng)脈夾層(aortic dissection,AD)是死亡率極高的心血管疾病,其自然過(guò)程十分兇險(xiǎn),未及時(shí)治療者,約33%~72%的患者在48 h內(nèi)死亡[1-2]。手術(shù)治療是目前救治AD患者最主要、最有效的方法。然而,由于大血管手術(shù)的操作技術(shù)復(fù)雜、耗時(shí)長(zhǎng),尤其A型主動(dòng)脈夾層(type A aortic

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本文編號(hào)：449589