腸內(nèi)營養(yǎng)粉控制性排便對PPH術(shù)后疼痛的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:腸內(nèi)營養(yǎng)粉控制性排便對PPH術(shù)后疼痛的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:痔術(shù)后疼痛常用止痛方法為靜推、靜滴、肌注止痛藥物,或者口服止痛藥,無論哪種方式都會給患者帶來不適的感覺。本研究通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉控制術(shù)后首次排便,延遲術(shù)后首次排便時間,觀察排便時肛門疼痛程度,尋求簡便易于患者接受的可以減輕痔術(shù)后疼痛的治療方法.方法:選取某沿海一線城市大型綜合三甲醫(yī)院肛腸外科2015年10月到2016年2月收治60例符合標(biāo)準(zhǔn)的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔且行PPH術(shù)的術(shù)后患者。按照患者入院的先后順序進行編號隨機分為治療組、對照組。對照組術(shù)后予半流飲食;抗感染、潤腸通便、消腫、中藥熏洗(洗痔消黃湯)、紅外線治療、便后換藥,患者出院本次病例研究完成。治療組術(shù)后及術(shù)后第一天計算患者基礎(chǔ)能量消耗(BEE)予腸內(nèi)營養(yǎng)粉全流飲食,余同對照組。研究的主要結(jié)局為:術(shù)后第一天疼痛程度、首次排便時的疼痛程度及首次排便后至出院時的疼痛程度、術(shù)后首次排便時間。成果:經(jīng)統(tǒng)計學(xué)χ2經(jīng)驗兩組患者在性別、年齡、痔分度上P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。術(shù)后第1天疼痛積分經(jīng)秩和檢驗,在按a=0.05水準(zhǔn),P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后首次排便疼痛積分經(jīng)秩和檢驗,在按a=0.05水準(zhǔn), P0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后首次排便后至出院疼痛積分經(jīng)秩和檢驗,在按a=0.05水準(zhǔn),P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后首次排便時間,經(jīng)秩和檢驗,按a=0.05水準(zhǔn),P0.05,兩組在術(shù)后排便時間上有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:按照每日所需基礎(chǔ)量,術(shù)后及術(shù)后第一天予PPH術(shù)后患者營養(yǎng)均衡型少渣腸內(nèi)營養(yǎng)粉(安素)代替術(shù)后一般飲食,可以延遲術(shù)后首次排便時間,減輕術(shù)后排便時疼痛感.
【關(guān)鍵詞】:PPH術(shù)后 腸內(nèi)營養(yǎng)粉 控制性排便 疼痛
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R657.18
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-7
- 引言7-9
- 第一章 文獻研究9-16
- 1.1 祖國醫(yī)學(xué)中痔術(shù)后疼痛的病因病機及治療9-12
- 1.1.1 祖國醫(yī)學(xué)對痔術(shù)后對疼痛的病因病機認(rèn)識9
- 1.1.2 祖國醫(yī)學(xué)對痔術(shù)后疼痛治療的認(rèn)識9-12
- 1.2 西醫(yī)學(xué)對痔術(shù)后疼痛病因及治法的認(rèn)識12-14
- 1.2.1 西醫(yī)治療痔術(shù)后疼痛的方法12-14
- 1.3 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑在肛門手術(shù)中的應(yīng)用14-16
- 第二章 臨床研究16-20
- 2.1 病例選擇16-19
- 2.1.1 臨床表現(xiàn)16
- 2.1.2 檢查方法16
- 2.1.3 中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)16
- 2.1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)16-17
- 2.1.5 隨機分組17
- 2.1.6 術(shù)后治療17-18
- 2.1.7 術(shù)后疼痛程度的指標(biāo)18-19
- 2.2 次要指標(biāo)19
- 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析19-20
- 第三章 統(tǒng)計結(jié)果的分析比較20-25
- 3.1 術(shù)前兩組患者正在性別、年齡、痔分度等級的比較20
- 3.2 術(shù)后疼痛程度比較20-25
- 討論25-28
- 結(jié)語28-29
- 參考文獻29-31
- 致謝31-32
- 附件32
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本文編號:432191
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