目的:評(píng)估聯(lián)合應(yīng)用氨甲環(huán)酸(TXA)和腎上腺素對(duì)單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)圍手術(shù)期失血的影響。方法:選取2016年11月到2018年9月因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院骨科行TKA的68例患者,隨機(jī)分為兩組:雞尾酒組(n=36,關(guān)節(jié)腔內(nèi)同時(shí)注射氨甲環(huán)酸和腎上腺素)和對(duì)照組(n=32,只注射氨甲環(huán)酸)。比較兩組患者術(shù)后總失血量、隱性失血量、異體輸血率、術(shù)后3d血紅蛋白(Hb)下降值、術(shù)后3d紅細(xì)胞比容(Hct)下降值、術(shù)后3d大腿周徑變化率、術(shù)后3d小腿周徑變化率、術(shù)后3月特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評(píng)分(HSS)變化、術(shù)后3月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化,和有無合并下肢深靜脈血栓等術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果:與對(duì)照組相比,雞尾酒組顯著降低總失血量、隱性失血量、術(shù)后3dHb下降值、術(shù)后3dHct下降值、大腿周徑變化率、小腿周徑變化率、皮下瘀斑面積>1%發(fā)生率,均P<0.05。兩組患者的輸血率雖然沒有明顯差異(P=0.203),但是雞尾酒組患者輸血概率低于對(duì)照組。兩組患者術(shù)后3月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和HSS評(píng)分無明顯差異(P=0.937,P=0.303)。兩組患者在術(shù)后并發(fā)癥上無明顯差異(均P>0...

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
    2.1 一般資料
        2.1.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 病例分組
    2.2 手術(shù)設(shè)備和工具
    2.3 手術(shù)方法
    2.4 術(shù)后處理
    2.5 圍手術(shù)期失血計(jì)量
    2.6 觀察指標(biāo)
        2.6.1 術(shù)前一般指標(biāo)
        2.6.2 圍手術(shù)期基本指標(biāo)
        2.6.3 圍手術(shù)期血液丟失情況
        2.6.4 圍手術(shù)期患肢腫脹程度
        2.6.5 術(shù)后臨床評(píng)估
        2.6.6 術(shù)后并發(fā)癥情況
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 一般指標(biāo)分析
    3.2 圍手術(shù)期基本指標(biāo)
    3.3 圍手術(shù)期血液丟失情況
    3.4 圍手術(shù)期患肢腫脹程度
    3.5 術(shù)后臨床評(píng)估
    3.6 術(shù)后并發(fā)癥情況
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3980531