目的:評估聯合應用氨甲環(huán)酸(TXA)和腎上腺素對單側全膝關節(jié)置換術(TKA)圍手術期失血的影響。方法:選取2016年11月到2018年9月因膝關節(jié)骨性關節(jié)炎在中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院骨科行TKA的68例患者,隨機分為兩組:雞尾酒組(n=36,關節(jié)腔內同時注射氨甲環(huán)酸和腎上腺素)和對照組(n=32,只注射氨甲環(huán)酸)。比較兩組患者術后總失血量、隱性失血量、異體輸血率、術后3d血紅蛋白(Hb)下降值、術后3d紅細胞比容(Hct)下降值、術后3d大腿周徑變化率、術后3d小腿周徑變化率、術后3月特種外科醫(yī)院膝關節(jié)評分(HSS)變化、術后3月膝關節(jié)活動度變化,和有無合并下肢深靜脈血栓等術后并發(fā)癥。結果:與對照組相比,雞尾酒組顯著降低總失血量、隱性失血量、術后3dHb下降值、術后3dHct下降值、大腿周徑變化率、小腿周徑變化率、皮下瘀斑面積>1%發(fā)生率,均P<0.05。兩組患者的輸血率雖然沒有明顯差異(P=0.203),但是雞尾酒組患者輸血概率低于對照組。兩組患者術后3月膝關節(jié)活動度和HSS評分無明顯差異(P=0.937,P=0.303)。兩組患者在術后并發(fā)癥上無明顯差異(均P>0...

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【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
    2.1 一般資料
        2.1.1 病例選擇標準
        2.1.2 病例分組
    2.2 手術設備和工具
    2.3 手術方法
    2.4 術后處理
    2.5 圍手術期失血計量
    2.6 觀察指標
        2.6.1 術前一般指標
        2.6.2 圍手術期基本指標
        2.6.3 圍手術期血液丟失情況
        2.6.4 圍手術期患肢腫脹程度
        2.6.5 術后臨床評估
        2.6.6 術后并發(fā)癥情況
    2.7 統(tǒng)計學方法
3 結果
    3.1 一般指標分析
    3.2 圍手術期基本指標
    3.3 圍手術期血液丟失情況
    3.4 圍手術期患肢腫脹程度
    3.5 術后臨床評估
    3.6 術后并發(fā)癥情況
4 討論
5 結論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間取得的研究成果
致謝
個人簡歷



本文編號：3980531