發(fā)布時(shí)間：2017-04-13 11:28

  本文關(guān)鍵詞：椎間孔鏡技術(shù)治療青少年型腰椎間盤突出癥，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討局麻經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療青少年型腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法:自2008年11月至2012年4月,我微創(chuàng)脊柱外科中心共收治18歲以下腰椎間盤突出癥患者18例,其中男性11例,女性7例。年齡14-18歲,平均15.9歲。根據(jù)臨床體征和影像學(xué)檢查進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,術(shù)中記錄手術(shù)時(shí)間、出血量、切口長(zhǎng)度。記錄術(shù)前、術(shù)后特定時(shí)間點(diǎn)腰痛疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、腿痛VAS評(píng)分及Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry Disability Index,ODI),并比較其統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后末次隨訪時(shí)的Macnab評(píng)分對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:手術(shù)時(shí)間為30min--65min,平均45min;手術(shù)出血量為3-10ml,平均5ml;手術(shù)切口長(zhǎng)度6--8mm,平均7mm;無(wú)感染、血管及神經(jīng)損傷等手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。所有患者均獲得隨訪,時(shí)間為33--75個(gè)月,平均54.5個(gè)月�；颊哐碫AS評(píng)分從術(shù)前(5.22±1.06)分降至術(shù)后1天(1.89±0.83)分、術(shù)后1個(gè)月(1.50±0.86)分、術(shù)后6個(gè)月(1.39±0.70)分、術(shù)后1年(1.06±0.64)分、末次隨訪(0.67±0.77)分(P0.05);腿痛VAS評(píng)分從術(shù)前(7.78±0.73)分降至術(shù)后1天(3.17±1.72)分、術(shù)后1個(gè)月(2.67±1.46)分、術(shù)后6個(gè)月(1.61±0.78)分、術(shù)后1年(1.2±0.65)分、末次隨訪(0.78±0.55)分(P0.05);ODI指數(shù)從術(shù)前(65.6±7.24)降至術(shù)后術(shù)后1天(10.89±4.95)分、術(shù)后1個(gè)月(8.02±5.02)分、術(shù)后6個(gè)月(4.73±4.06)分、術(shù)后1年(4.12±2.99)分、末次隨訪(3.50±3.12)分(P0.05)。按照Macnab評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后末次隨訪時(shí),優(yōu)15例,良3例,優(yōu)良率為100%。結(jié)論:經(jīng)皮脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)臨床療效令人滿意,為青少年腰椎間盤突出癥的患者提供了新的選擇。經(jīng)皮脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)在治療青少年型腰椎間盤突出癥方面是安全有效的。
【關(guān)鍵詞】：青少年 腰椎間盤突出癥 椎間孔鏡 微創(chuàng) 簡(jiǎn)式技術(shù)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 1 資料與方法10-12
• 1.1 一般資料10
• 1.2 手術(shù)方式10-11
• 1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備10-11
• 1.2.2 器械及材料準(zhǔn)備11
• 1.2.3 手術(shù)操作11
• 1.3 術(shù)后處理11-12
• 1.4 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)12
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12
• 2 結(jié)果12-13
• 3 討論13-17
• 3.1 青少年型腰椎間盤突出癥的病因及危險(xiǎn)因素分析13-14
• 3.2 青少年型腰椎間盤突出癥臨床特點(diǎn)與成人患者的比較14-15
• 3.3 PELD治療青少年型腰椎間盤突出癥與傳統(tǒng)手術(shù)相比的優(yōu)勢(shì)15
• 3.4 椎間孔鏡技術(shù)流派的發(fā)展與比較15-17
• 4 結(jié)論17-18
• 5 病例18-23
• 參考文獻(xiàn)23-24
• 綜述24-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 致謝35-36
• 研究成果36-37
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷37

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：椎間孔鏡技術(shù)治療青少年型腰椎間盤突出癥，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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