本文關(guān)鍵詞：目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對(duì)高齡胃腸道腫瘤患者術(shù)后的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討圍術(shù)期目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對(duì)高齡胃腸道腫瘤患者術(shù)后的影響.方法擇期行胃癌/結(jié)腸癌或直腸癌根治術(shù)患者60例,年齡≥60歲,ASAⅡ或Ⅲ級(jí),隨機(jī)分為2組,常規(guī)補(bǔ)液組(C組,n=30),目標(biāo)導(dǎo)向液體治療組(G組,n=30).C組根據(jù)術(shù)中血壓變化進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)液,維持平均動(dòng)脈壓60~110 mm Hg;G組行目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),通過(guò)Flotrac/Vigileo監(jiān)測(cè)儀連續(xù)獲取SVV,CI,SVI等指標(biāo).術(shù)中維持SVV 2%~13%,CI2.5~4.0 L/(min.m),SVI 35~47 m L/m2,MAP 65~110 mm Hg,記錄總液體入量,晶體量,膠體量,術(shù)后首次排氣時(shí)間,總住院天數(shù)、術(shù)后住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用.結(jié)果與C組相比,G組晶體量更少[(1 156.7±194.2)vs(1 558.3±211.4),P0.05],膠體量更少[(823.3±266.1)vs(1 013.3±248.8),P0.05];術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)病率更低;術(shù)后首次排氣時(shí)間更早[(78.3±24.0)vs(97.8±31.9)h,P0.05];術(shù)后住院天數(shù)和總住院天數(shù)更短;醫(yī)療費(fèi)用更低.結(jié)論目標(biāo)導(dǎo)向性液體治療能改善高齡患者行胃腸道腫瘤根治術(shù)的預(yù)后,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,節(jié)約醫(yī)療資源.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 目標(biāo)導(dǎo)向液體治療 每博量變異度 胃腸道手術(shù) 高齡
【基金】：云南省社會(huì)發(fā)展科技計(jì)劃項(xiàng)目(2012CA002) 云南省中青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人才資助項(xiàng)目(2012HB030)
【分類(lèi)號(hào)】：R735
【正文快照】： 隨著我國(guó)邁入老齡化社會(huì),越來(lái)越多的老年胃腸道腫瘤患者需行手術(shù)治療.老年患者由于自身生理機(jī)能的衰退,心肺功能減弱,不當(dāng)?shù)囊后w治療極易發(fā)生圍手術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)的不穩(wěn)定,增加圍手術(shù)期相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)[1].傳統(tǒng)的補(bǔ)液方式是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)液,不能滿(mǎn)足個(gè)體化需求,液體輸注過(guò)多易引

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 劉娜;徐悅利;路艷;李玲;楊寶英;李汝泓;;目標(biāo)導(dǎo)向液體管理對(duì)食管癌根治術(shù)血流動(dòng)力學(xué)影響的觀察[J];人民軍醫(yī);2015年08期

2 馬德祥;;目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對(duì)老年胃癌根治術(shù)患者圍術(shù)期細(xì)胞免疫功能的影響[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2015年09期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 戴春宇;呂志勇;趙光瑜;;兩種血液稀釋方法對(duì)直腸癌患者圍術(shù)期T淋巴細(xì)胞亞群的影響[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年08期

2 戴春宇;馬良;呂志勇;;急性非等容量血液稀釋對(duì)直腸癌患者循環(huán)及凝血功能的影響[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年03期

3 李鳳仙;劉中杰;徐世元;劉輝;張慶國(guó);許睿;;胸腔內(nèi)血容積指數(shù)在老年食管癌根治術(shù)目標(biāo)導(dǎo)向液體治療中的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年01期

4 魏凱;鄭宏;;食管癌圍術(shù)期容量治療與預(yù)后[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年03期

5 黃貞玲;王珊娟;周仁龍;張馬忠;杭燕南;;羥乙基淀粉130/0.4和200/0.5對(duì)凝血和血小板功能的影響[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年05期

6 江志偉;李寧;黎介壽;;快速康復(fù)外科的概念及臨床意義[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2007年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 解雅英;于建設(shè);吳莉;;目標(biāo)導(dǎo)向液體治療臨床新進(jìn)展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2012年07期

2 胡家驊;;燒傷早期的液體治療[J];安醫(yī)學(xué)報(bào);1965年04期

3 余運(yùn)能;;在基層醫(yī)院實(shí)施液體治療的思考[J];藥品評(píng)價(jià);2006年03期

4 徐東升;孫備;;毛細(xì)血管滲漏綜合征與液體治療的研究進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2007年02期

5 李利彪;烏新林;龔玉華;;術(shù)中液體治療的研究進(jìn)展[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2009年12期

6 何征宇;王祥瑞;;外科手術(shù)后病人液體治療策略的選擇[J];腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);2010年02期

7 所劍;蔡秀軍;李宗芳;;腹部中等以上手術(shù)術(shù)后液體治療推薦方案[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2011年07期

8 劉孝移;;術(shù)中的液體治療[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;1985年04期

9 Bristow A■ Giesecke A H ,包豐齡;創(chuàng)傷的液體治療[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);1986年05期

10 馮燕春;;高危手術(shù)目標(biāo)導(dǎo)向液體治療的研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2014年08期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 于凱江;;關(guān)于液體治療[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2009年

2 黃學(xué)才;滕美香;;臨床液體治療法應(yīng)用問(wèn)題分析[A];山東省藥學(xué)會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（上）[C];2005年

3 趙捍紅;;危重患者全身性毛細(xì)血管滲漏綜合征和液體治療8例診治分析[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2009年

4 杜有功;;液體治療作用進(jìn)展及其應(yīng)用[A];新醫(yī)藥衛(wèi)生改革與藥學(xué)發(fā)展高峰論壇暨《中國(guó)藥學(xué)雜志》第十二屆編委會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

5 崔劍;王莉;易斌;楊占宇;尹昌林;陶國(guó)才;;長(zhǎng)時(shí)間受困地震傷員早期大容量液體治療的效果觀察[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

6 崔劍;王莉;易斌;楊占宇;尹昌林;陶國(guó)才;;長(zhǎng)時(shí)間受困地震傷員早期大容量液體治療的效果觀察[A];第十五次長(zhǎng)江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

7 林漢庭;;外科液體治療的概況[A];2004年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

8 張娟娟;虞文魁;李維勤;李寧;朱維銘;高濤;習(xí)豐產(chǎn);石慧;黎介壽;;限制性液體治療對(duì)重度功能性便秘術(shù)后康復(fù)的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

9 黃瑛;;加強(qiáng)手術(shù)中快速液體治療的安全管理[A];全國(guó)第十屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編（上）[C];2006年

10 揭志剛;;液體治療的基本概念與體液代用品研究進(jìn)展[A];江西省第二屆胃腸外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨江西省第十二次中西醫(yī)結(jié)合普通外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員 封志純;毛細(xì)血管滲漏綜合征 補(bǔ)液很重要[N];健康報(bào);2012年

2 康文遠(yuǎn);靜脈給氧技術(shù)造福大批患者[N];健康報(bào);2002年

3 通訊員康文遠(yuǎn)記者唐先武;人體供氧有了第二條通道[N];科技日?qǐng)?bào);2002年

4 康文遠(yuǎn);四軍醫(yī)大創(chuàng)建人體供氧第二通道[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 鄭行;目標(biāo)導(dǎo)向液體治療在腹腔鏡肝臟切除的應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 韋晨浦;術(shù)中液體治療對(duì)腹部手術(shù)患者皮膚強(qiáng)啡肽A表達(dá)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

2 陳研生;液體治療對(duì)老年腹部手術(shù)術(shù)中循環(huán)及術(shù)后恢復(fù)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

3 洪慶雄;腹腔鏡手術(shù)中通氣模式與液體治療對(duì)患者呼吸功能的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 陳興芳;脊柱矯形手術(shù)中液體治療對(duì)凝血及失血的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 吳文慶;術(shù)中液體治療對(duì)髖膝關(guān)節(jié)手術(shù)患者外周白細(xì)胞反應(yīng)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 馬擁;腹腔鏡腸癌切除術(shù)中液體治療對(duì)白細(xì)胞反應(yīng)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 李鐵軍;三液體治療對(duì)腹內(nèi)手術(shù)病人術(shù)中循環(huán)及術(shù)后康復(fù)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

8 李國(guó)華;不同液體治療策略對(duì)乳腺癌手術(shù)患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

9 謝郁華;不同晶膠體比例目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對(duì)失血性休克犬水通道蛋白表達(dá)的影響[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2012年

10 徐凱;目標(biāo)指導(dǎo)液體治療對(duì)老年腹部外科手術(shù)患者預(yù)后的影響[D];蘇州大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對(duì)高齡胃腸道腫瘤患者術(shù)后的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：292758