本文關(guān)鍵詞：食管癌和賁門(mén)癌外科治療進(jìn)展──9107例資料分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2005年

可降解吻合環(huán)應(yīng)用于胃腸道外科的實(shí)驗(yàn)研究

李鵬飛  

【摘要】：本文通過(guò)生物降解性吻合環(huán)用于動(dòng)物胃腸道吻合的實(shí)驗(yàn),研究和探討吻合環(huán)在消化道重建術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。應(yīng)用吻合環(huán)進(jìn)行消化管吻合操作規(guī)范、安全、簡(jiǎn)便,以期提供能夠一種替代手法縫合和器械吻合的一種選擇。 用32 只雜種犬模擬腸管吻合手術(shù),術(shù)后當(dāng)日起所有動(dòng)物肌注慶大霉素及青霉素一周,同時(shí)喂全流食,從術(shù)后第八天起喂標(biāo)準(zhǔn)、固定食物,術(shù)后每日記錄實(shí)驗(yàn)犬飲食情況及體重,并定期實(shí)施腹部X 射線檢查,觀察吻合口處吻合環(huán)完整性及水解情況。在吻合環(huán)于腹平片上不顯影后(術(shù)后4~5 周),處死犬進(jìn)行剖檢,實(shí)施大體觀察及光鏡下檢查。 本實(shí)驗(yàn)除2 例因吻合口瘺引起重度腹腔內(nèi)感染,分別于術(shù)后第4 天和第6 天死亡外,其余18 只健康生存至實(shí)驗(yàn)結(jié)束,術(shù)后系列腹平片檢查發(fā)現(xiàn)吻合環(huán)在術(shù)后兩周內(nèi)保持良好的完整性,胃腸道通暢,無(wú)進(jìn)食梗阻,術(shù)后第14~18 天起吻合環(huán)在胃腸道內(nèi)失去完整性,28~35 天內(nèi)逐漸水解成小碎片,隨糞便排出體外。剖殺犬后,切除包括吻合口10cm 在內(nèi)的口肛側(cè)腸管實(shí)行氣鋇雙重造影,結(jié)果顯示吻合口通暢,無(wú)狹窄及瘺,肉眼觀察見(jiàn)吻合口處漿膜面光滑、粘膜面形成瘢痕。光鏡檢查見(jiàn)吻合口被再生的顯微組織所取代。 本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,在胃切除后消化道重建中,與傳統(tǒng)手工吻合相比,吻合環(huán)具有方便、快捷、可靠等優(yōu)點(diǎn),大大提高了操作效率,縮短了手術(shù)時(shí)間,并且有利于防止吻合口瘺或狹窄等并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R656.6
【目錄】：

英文縮寫(xiě)7-8

引言8-18

材料與方法18-20

結(jié)果20-21

討論21-32

結(jié)論32-33

參考文獻(xiàn)33-39

附圖39-41

中文摘要41-43

英文摘要43-45

致謝45-46

導(dǎo)師及作者簡(jiǎn)介46

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