本文關(guān)鍵詞：針管殘留血HIV-1抗體檢測方法的建立及在靜脈吸毒人群中HIV感染現(xiàn)況的應用

  更多相關(guān)文章： 針管殘留血 HIV-1抗體 微量明膠顆粒凝集法 靜脈吸毒人群

【摘要】：目的： 通過運用微量明膠顆粒凝集(Micro Liquid-Particle Agglutinate, ML-PA)試驗對靜脈注射吸毒人員針管殘留血中的HIV-1抗體進行檢測,建立檢測針管殘留血中HIV-1抗體的微量明膠顆粒凝集試驗法,并應用該方法對靜脈吸毒人群的HIV感染現(xiàn)況和感染影響因素進行研究。 研究方法： 建立階段試驗一：旨在探討微量明膠顆粒凝集試驗法用于檢測針管殘留血中HIV-1抗體的可行性。在2010年6月,收集5份已知的HIV感染陽性者抽血的針管,應用微量明膠顆粒凝集試驗法檢測針管殘留血中的HIV-1抗體。 建立階段試驗二：旨在了解當針具殘留血在常溫下保存不同時間后,該方法還能否檢測出其中的HIV-1抗體。在2010年6月,挑選10名靜脈吸毒者(其中8名為已知HIV感染陽性者,2名為HIV陰性者)和10名健康體檢者,對每人人為制造10支含有少量殘留血的針管。具體做法為：先用干凈的針管每人抽取2毫升血放入干凈的試管,然后用10支1毫升針管抽取試管中的血液再全部注回到原試管,反復10次即獲得人為制造的10支含有少量殘留血的針具,編號后保存在常溫條件下。針對每人抽血后的人為制造的10個針具殘留血標本分別于7天、1個月、2個月、半年、1年五個不同時間點進行HIV-1抗體檢測,共計五次,每次檢測2支。收集其檢測結(jié)果。 建立階段試驗三：旨在通過小型現(xiàn)場實驗,進一步檢驗ML-PA實驗法能否檢測出針具殘留血中的HIV-1抗體。在2011年10月,到德宏州盈江縣戒毒所對新入所的126名靜脈注射吸毒人員同時進行血漿HIV-1抗體檢測和針具殘留血中HIV-1抗體檢測,分析比較二者結(jié)果的一致性。 建立階段試驗四：進一步通過現(xiàn)場實驗,檢驗ML-PA試驗法能否檢測出針具殘留血中的HIV-1抗體。2012年4月,到云南省第三強制戒毒所對536名靜脈注射吸毒人員同進行血漿采集和針管殘留血的收集,對血漿HIV-1抗體檢測和針管殘留血中HIV-1抗體檢測,分析比較二者結(jié)果的一致性。 應用階段：2012年4月,結(jié)合云南玉溪市疾病預防控制中心對吸毒人群HIV感染現(xiàn)況的調(diào)查工作,在云南省第三強制戒毒所的536個靜脈注射吸毒者中每人采集靜脈血3ml～5ml,應用ELISA法檢測血清HIV-1抗體,同時收集針管殘留血536支,采用微量明膠顆粒凝集試驗法檢測針管殘留血中HIV-1抗體,血清陽性結(jié)果最終用WB法進行確認,收集其檢測結(jié)果。另外,536人全部采用云南省疾病預防控制中心統(tǒng)一制定的流行病學問卷《吸毒者健康調(diào)查問卷》進行行為學調(diào)查。問卷內(nèi)容包括年齡、民族、文化程度等人口學基本特征；高危注射行為、高危性行為、接受艾滋病相關(guān)服務(wù)情況：相關(guān)艾滋病知識知曉情況：艾滋病相關(guān)基本知識共8道,答對一題得一分,答錯或不知道的得0分,滿分為8分。根據(jù)國家艾滋病防治督導與評估方案,艾滋病相關(guān)知識知曉是指8道艾滋病知識核心問題得分≥6分。 統(tǒng)計方法： 應用Epidata3.1軟件庫錄入資料,采用SPSS19.0軟件包對資料進行統(tǒng)計分析。根據(jù)數(shù)據(jù)的性質(zhì)選擇相應的統(tǒng)計學方法進行處理。計數(shù)資料采用x2檢驗、百分條圖、柱形圖；對有關(guān)高危因素的分析采用Logistic回歸分析。P0.05提示差異有統(tǒng)計學意義。 結(jié)果： 建立階段：共用ML-PA檢測了687份針管殘留血樣本,全部樣本檢測結(jié)果統(tǒng)一分析可以看到,ML-PA樣本稀釋度為1：100時,陽性115例,陰性572例,與血清ELISA和WB方法的一致性比較,ML-PA方法的靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值均為100%。 應用階段：云南省第三強制戒毒所ML-PA試驗法檢測針管殘留血中HIV-1抗體的結(jié)果與ELISA法的結(jié)果一致,其靈敏度與特異度都為100%。陽性人數(shù)有66人,陰性人數(shù)有470人,陽性率12.31%。66例陽性中,男性有65例(98.5%),女性有1例(1.5%),曾經(jīng)注射過毒品的有59人(90.8%)；31-40歲的人數(shù)有49人(74.2%)；經(jīng)過x2檢驗,發(fā)現(xiàn)靜脈注射吸毒者中,年齡具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；最近一次注射毒品時與別人共用過針具的有13人(14.4%)；HIV感染和是否與別人共用過針具、是否注射過毒品、年齡、注射吸毒的頻率、使用毒品種類、是否接受安全套宣傳和發(fā)放/艾滋病咨詢與檢測服務(wù)有關(guān)(P0.05)。靜脈注射吸毒人員HIV感染的影響因素中：平均每天注射次數(shù)方面OR=5.408,95%CI:1.262～23.177;社區(qū)藥物治療與清潔針具提供/交換方面OR=0.291,95%CI:0.098～0.862。回答正確六題及以上艾滋病知識知曉率為95.6%。 結(jié)論： (1)通過本研究建立起了檢測針管殘留血HIV-1抗體檢測方法。 (2)該方法可以像其它檢測方法一樣可以應用來對靜脈吸毒人群HIV感染現(xiàn)況和感染影響因素進行研究。
【關(guān)鍵詞】：針管殘留血 HIV-1抗體 微量明膠顆粒凝集法 靜脈吸毒人群
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R392;R512.91
【目錄】：

• 中英文~.略詞5-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-13
• 1 背景及立題依據(jù)13-22
• 2 研究目的22
• 3 研究思路及路線22-23
• 4 方法與內(nèi)容23-28
• 5 結(jié)果28-43
• 6 討論43-50
• 7 結(jié)論50-51
• 8 本次研究的局限性51-52
• 參考文獻52-60
• 附件60-67
• 綜述67-75
• 參考文獻72-75
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文目錄75-76
• 致謝76

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張光萍;張業(yè)勤;翟建新;王業(yè)富;;HIV的實驗室檢測技術(shù)進展[J];氨基酸和生物資源;2007年03期

2 劉德純;艾滋病在我國的流行概況[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2001年01期

3 曾毅;;艾滋病的預防與控制[J];公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學;2006年05期

4 曾常紅,溫壽如,徐本域,吳劍明;艾滋病明膠顆粒凝集試驗的應用效果[J];廣東醫(yī)學;1992年01期

5 陳揚,李杰,刁麗梅,萬卓越;HIV抗體的三種檢測方法比較[J];華南預防醫(yī)學;2004年03期

6 古有嬋,吳寶燕,周海,李桂嬌,吳海東,高賽珍;1999～2003年中山市吸毒者危險行為及HIV、梅毒感染情況調(diào)查[J];華南預防醫(yī)學;2004年06期

7 周志堅;譚愛軍;黃利群;陳維清;;共用針具的男性吸毒人群的高危行為調(diào)查[J];華南預防醫(yī)學;2007年01期

8 吳忠華;羅鵬;呂沁風;;HIV實驗室檢測及其研究進展[J];中國國境衛(wèi)生檢疫雜志;2009年04期

9 梁躍波;朵林;侯中生;梁舒雯;張瓊?cè)A;劉曉波;李相穎;王春梅;李洪;王志堅;;吸毒針具殘血中HIV抗體檢測方法研究[J];中國國境衛(wèi)生檢疫雜志;2011年04期

10 本刊編輯部;;《中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告(2007年)》概要[J];中國護理管理;2008年07期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 阮元;中國境內(nèi)406名緬甸吸毒者跨境現(xiàn)狀及感染或傳播HIV高危因素的研究[D];昆明醫(yī)學院;2011年

2 李旭東;四川省西昌市靜脈吸毒人群HIV/HCV/HBV/梅毒新發(fā)感染及高危行為變化的研究[D];蘇州大學;2011年

，

本文編號：791034