本文關(guān)鍵詞：抗核抗體、自身免疫性肝病抗體與慢性乙型肝炎的關(guān)系

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【摘要】：目的：研究自身抗體與慢性乙型肝炎進展的關(guān)系。方法：用間接免疫熒光與免疫印跡法檢測慢性乙型肝炎(CHB)95例和正常對照67例抗核抗體(ANA)、人抗小核糖核蛋白/Sm抗體(nRNP/Sm)、抗史密斯抗體(SM)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、核糖體P蛋白、抗干燥綜合癥抗原A抗體(SSA)、抗干燥綜合癥抗原B抗體(SSB)、抗RO52抗體(RO52)以及自身免疫性肝炎相關(guān)自身抗體:抗平滑肌抗體(ASMA)、抗肝腎微粒體抗體(LKM)與抗線粒體抗體M2(AMA-M2)，用定量PCR檢測HBV-DNA與HBV基因分型，自動生化儀檢測血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)與谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)，化學(xué)發(fā)光檢測肝臟纖維化指標(biāo)，ELISA檢測白細胞介素-5(IL-5)、白細胞介素-4(IL-4)與白細胞介素-10(IL-10)。結(jié)果：①CHB組nRNP/sm、SSA、SSB、RO52、SCL-70的陽性率分別為12.6%、6.3%、5.3%、9.5%、7.4%；對照組nRNP/sm、SSA、SCL-70的陽性率分別為1.5%、1.5%、1.5%。CHB組ANA的總陽性率為23.2%，顯著高于正常對照組4.5%，，以低滴度為主，核型以核顆粒性為主。②CHB組肝病相關(guān)陽性抗體主要為ASMA、LKM、AMA-M2，其中抗肝細胞溶質(zhì)抗原(LC)、抗可溶性肝抗原(SLA)可疑陽性，其總陽性率為17.9%；對照組未發(fā)現(xiàn)此類抗體。③乙型肝炎自身抗體陽性組ALT、AST、病毒載量與HBV基因型分別為116.2IU/L、86.3IU/L、4.8、HBV B型21/25、C型3/25；乙型肝炎自身抗體陰性組ALT、AST、病毒載量與HBV基因型分別為108.3IU/L、91.3IU/L、4.9、HBV B型62/70、HBV C型9/70以及HBV其它型1/70。兩組結(jié)果比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。④乙型肝炎自身抗體陽性組血清III型膠原、血清IV型前膠原、層粘連蛋白LN、透明質(zhì)酸酶HA、IL-5、IL-4、IL-10分別為191.2ug/l、116.7ng/ml、131.5ng/ml、1125ng/ml、4.9ng/ml、6.2ng/ml、14.3ng/ml；乙型肝炎自身抗體陰性組血清III型膠原、血清IV型前膠原、層粘連蛋白LN、透明質(zhì)酸酶HA、IL-5、IL-4、IL-10分別為172.3ug/l、65.8ng/ml、87.2ng/ml、726.3ng/ml、4.2ng/ml、6.4ng/ml、11.2ng/ml。乙型肝炎自身抗體陽性組血清IV型前膠原、層粘連蛋白LN、透明質(zhì)酸酶HA與乙型肝炎自身抗體陰性組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在兩組中IL-5、IL-10有顯著性意義，IL-4無顯著性意義。結(jié)論：乙型肝炎患者存在自身抗體，不僅局限于抗核抗體，與自身免疫性肝病抗體有交叉，自身抗體的存在可能是誘發(fā)乙肝后肝硬化的病因。
【關(guān)鍵詞】：抗核抗體 自身免疫性肝病抗體 肝臟纖維化指標(biāo) HBV病毒載量 基因分型 細胞因子
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R512.62;R392
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 前言8-17
• 材料與方法17-20
• 結(jié)果20-24
• 討論24-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-34
• 致謝34-36
• 綜述36-47
• 參考文獻44-47

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 錢留喜;張宏宇;王永忠;;慢性乙肝、肝硬化和肝癌患者Th1/Th2細胞因子檢測及臨床應(yīng)用[J];放射免疫學(xué)雜志;2013年01期

2 周力;王長嘉;路洪艷;陳陽;王亮;;慢性乙肝患者血清自身抗體檢測的臨床意義[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2007年09期

本文編號：752834