結(jié)核分枝桿菌gyrA基因突變與氧氟沙星耐藥水平的相關(guān)性研究
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【摘要】:目的探討結(jié)核分枝桿菌耐藥相關(guān)基因gyr A突變與氧氟沙星耐藥水平之間的相關(guān)性。方法采用微孔板Alamar blue顯色法檢測經(jīng)比例法確認的39株氧氟沙星耐藥和32株氧氟沙星敏感的結(jié)核分枝桿菌臨床分離株對氧氟沙星的最小抑菌濃度(minimun inhibitory concentration,MIC),基因DNA測序法檢測氟喹諾酮耐藥相關(guān)基因gyr A的突變情況,并用卡方檢驗檢測gyr A基因突變與氧氟沙星耐藥水平的相關(guān)性。結(jié)果 32株氧氟沙星敏感株MIC均2.000μg/ml且gyr A未發(fā)現(xiàn)耐藥相關(guān)位點突變。氧氟沙星耐藥結(jié)核分枝桿菌氧氟沙星MIC≥4.000μg/ml的菌株gyr A 94位的突變率(18/24,75%)高于MIC≤2.000μg/ml(6/15,40%)的菌株(P=0.017);5/7的gyr A 91單突變菌株MIC均為2.000μg/ml;兩株gyr A94和gyr A90或91位聯(lián)合突變株氧氟沙星MIC明顯高于其它菌株,分別為16.000μg/ml和64.000μg/ml。結(jié)論氟喹諾酮耐藥菌株gyr A基因94位突變和雙位點聯(lián)合突變與氧氟沙星高水平耐藥明顯相關(guān),gyr A 91突變與氧氟沙星低水平耐藥有關(guān)。
【作者單位】: 傳染病預(yù)防控制國家重點實驗室傳染病預(yù)防控制所中國疾病預(yù)防控制中心;感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心;南華大學(xué)病原生物學(xué)研究所;溫州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗省部共建教育部重點實驗室;
【關(guān)鍵詞】: 結(jié)核分枝桿菌 氧氟沙星 最小抑菌濃度 gyr A
【基金】:國家重大傳染病專項課題(2013ZX10003002-001) 傳染病國家重點實驗室項目(2014SKLID104)
【分類號】:R378.911
【正文快照】: 氟喹諾酮類藥物是治療耐多藥結(jié)核病最主要的二線抗結(jié)核藥之一,對該類藥物耐藥機制的研究日益受到重視。文獻報道結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium tuber-culosis,MTB)氟喹諾酮類耐藥性的產(chǎn)生與DNA解旋酶的編碼基因gyr A突變有關(guān),文獻報道75%~90%的氟喹諾酮耐藥株在gyr A基因21個堿
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本文編號:438173
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