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MRI引導(dǎo)下氬氦刀靶向冷凍系統(tǒng)建立犬股骨頭壞死模型的新方法相關(guān)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-29 10:03

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【摘要】:研究目的 股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是骨關(guān)節(jié)外科發(fā)病率較高的疾病之一,其在創(chuàng)傷、酒精、激素等致病因素的作用下,出現(xiàn)股骨頭骨質(zhì)的破壞,最終可導(dǎo)致股骨頭塌陷和骨關(guān)節(jié)炎,影響患者的生活質(zhì)量。目前尚無完全治愈的辦法。盡管很多學(xué)者采用清除壞死骨組織、骨髓細(xì)胞移植、髓芯減壓、帶血管骨組織植入等多種保留股骨頭的方法,但其效果往往較差。患者最終仍需接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前對(duì)股骨頭缺血壞死的病因及治療性研究中,對(duì)動(dòng)物模型的制備常見有三種方法:激素誘導(dǎo)法、酒精誘導(dǎo)法和液氮冷凍等方法。激素誘導(dǎo)法和酒精誘導(dǎo)法多用于酒精、激素的病因分析研究,液氮冷凍法多用于股骨頭壞死的治療性研究。但是應(yīng)用這些方法,具有動(dòng)物模型建立時(shí)間長、成功率低、創(chuàng)傷較大、動(dòng)物死亡率高等缺點(diǎn)。本實(shí)驗(yàn)旨在實(shí)驗(yàn)一種新方法,即在磁共振(MRI)引導(dǎo)下對(duì)股骨頭進(jìn)行精確定位,應(yīng)用氬氦刀靶向冷凍系統(tǒng)建立犬股骨頭缺血壞死模型。氬氦刀靶向冷凍系統(tǒng)是一種微創(chuàng)低溫冷凍消融腫瘤的醫(yī)療設(shè)備,目前廣泛應(yīng)用于全身實(shí)體腫瘤的治療。在MRI定位引導(dǎo)下,將氬氣刀準(zhǔn)確穿刺進(jìn)入腫瘤體內(nèi),然后首先啟動(dòng)氬氣,氬氣在刀尖迅速冷卻至-140℃~-170℃,持續(xù)10分鐘,關(guān)閉氬氣,再啟動(dòng)氦氣,氦氣在刀尖極速膨脹加熱超低溫狀態(tài)的病變組織,持續(xù)5分鐘。此種冷熱逆轉(zhuǎn)療法對(duì)組織的摧毀是徹底的。因此,氬氦刀靶向冷凍系統(tǒng)為股骨頭壞死模型的建立提供了可行性。 方法 選取12只健康比格犬,體重10.4±2.1kg,取12只比格犬左側(cè)股骨頭作為A組,右側(cè)股骨頭作為B組。在MRI引導(dǎo)定位下,將氬氦刀沿股骨頸進(jìn)入股骨頭區(qū)域,對(duì)A組股骨頭冷凍-復(fù)溫兩個(gè)循環(huán),對(duì)B組股骨頭冷凍-復(fù)溫一個(gè)循環(huán)。單個(gè)循環(huán)冷凍10分鐘,復(fù)溫5分鐘。于造模后4周、8周、12周行股骨頭X線和磁共振檢查,然后取出股骨頭進(jìn)行大體形態(tài)對(duì)比觀察,最后行組織病理切片觀察。 結(jié)果 X線顯示造模后4周無明顯改變,8周后股骨頭密度改變,造模后12周A組股骨頭負(fù)重區(qū)出現(xiàn)小囊變;MRI示造模后4周股骨頭出現(xiàn)水腫和關(guān)節(jié)積液信號(hào),造模8周后股骨頭出現(xiàn)低密度改變,成灶狀、線狀,造模后12周出現(xiàn)股骨頭壞死的表現(xiàn),A組較B組明顯;病理學(xué)觀察造模后4周病理學(xué)觀察無明顯異常,造模后8周軟骨細(xì)胞排列稀疏,潮線中斷,骨細(xì)胞和骨髓細(xì)胞發(fā)生壞死表現(xiàn)。造模后12周軟骨細(xì)胞和骨細(xì)胞壞死明顯,部分發(fā)生修復(fù)過程,A組潮線完全缺如。A組造模后4周、8周、12周空骨陷窩細(xì)胞率分別為33.75±2.77,37.46±3.01,43.27±2.98,B組分別為21.08±2.61,25.43±2.82,29.56±2.73,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 本實(shí)驗(yàn)成功通過氬氦刀靶向冷凍系統(tǒng)制備了股骨頭壞死的模型,且應(yīng)用兩個(gè)冷凍-復(fù)溫循環(huán)周期對(duì)制造股骨頭壞死模型更可靠,可作為標(biāo)準(zhǔn)化的股骨頭壞死造模方法。
【關(guān)鍵詞】:股骨頭壞死模型 氬氦刀冷凍系統(tǒng) 冷凍-復(fù)溫循環(huán)周期
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R-332;R681.8
【目錄】:
  • 摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 符號(hào)說明11-12
  • 前言12-14
  • 實(shí)驗(yàn)材料與方法14-19
  • 1材料14-15
  • 2方法15-17
  • 3結(jié)果17-19
  • 討論19-24
  • 結(jié)論24-25
  • 附圖25-31
  • 參考文獻(xiàn)31-33
  • 文獻(xiàn)綜述33-46
  • 參考文獻(xiàn)42-46
  • 致謝46-47
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文47-48
  • 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表48

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1 趙宏斌;胡敏;梁紅鎖;王建偉;尹繼波;;恒古骨傷愈合劑促進(jìn)兔壞死股骨頭內(nèi)核心結(jié)合因子α1基因表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年11期

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2 羅清建;犬股骨頭壞死模型的建立及臨床治療研究[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2008年


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本文編號(hào):404636

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