本文關鍵詞：主動外排泵AdeFGH與鮑曼不動桿菌多重耐藥的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：了解60株鮑曼不動桿菌臨床分離株的臨床分布及耐藥情況，并探討主動外排系統(tǒng)基因adeF、adeG、adeH在鮑曼不動桿菌中的分布及其mRNA表達水平與鮑曼不動桿菌多重耐藥性的關系，從而為指導臨床合理使用抗生素、減少耐藥菌株的產生和傳播以及為新型抗菌藥物的研發(fā)提供理論依據(jù)。 方法：收集不同科室的痰標本、傷口分泌物標本和其他類型標本，采用平板分離技術進行鮑曼不動桿菌的分離，經(jīng)BDCRYSTAL細菌鑒定系統(tǒng)進行菌種確定，采用法國生物梅里埃ATB藥敏板對臨床分離的60株鮑曼不動桿菌進行20種藥物的藥敏檢測，然后進行統(tǒng)計分析；在GenBank上查找鮑曼不動桿菌的adeF、adeG、adeH基因序列，應用Lasergene8.1.3軟件設計引物，運用聚合酶鏈擴增（Polymerasechainreaction,PCR）技術檢測外排泵基因adeF、adeG、adeH在收集到的鮑曼不動桿菌臨床株中的分布情況，運用熒光定量PCR（RealTimePCR,RT-PCR)技術檢測收集到的鮑曼不動桿菌臨床株中外排泵基因adeF、adeG、adeH的mRNA表達水平，綜合分析其與鮑曼不動桿菌多重耐藥性的關系。 結果： 1、60株鮑曼不動桿菌標本主要來自ICU（占46.7%），神經(jīng)外科（占15%）等臨床科室；標本分布主要為痰標本（占78.3%），其次傷口分泌物標本（占11.7%），其它類型標本占10%；60株鮑曼不動桿菌根據(jù)藥敏結果分為三組：A組（全耐藥）24株（40%），B組（氨基糖苷類和復方新諾明敏感，其他抗生素耐藥）26株（43.3%），C組（耐阿莫西林和一、二代頭孢菌素類抗菌藥物，其他抗生素敏感）10株（16.7%）。 2、泛耐藥株（A組）和多重耐藥株（B組）中均有adeF、adeG、adeH三個基因；相對敏感株（C組）中只有adeF、adeG、adeH基因中的一個或兩個，其中，均有adeG基因，存在adeH基因的有3株，，存在adeF基因的有2株。該組未檢出adeF、adeG、adeH三個基因同時存在的菌株，說明adeF、adeG、adeH三個基因同時存在可能與鮑曼不動桿菌多重耐藥有關。 3、adeF和adeG基因的mRNA的表達水平在抗菌譜A、B、C三組之間無明顯差異；adeH基因的mRNA表達水平在A組和B組之間無明顯差異(p0.05），在A組和C組以及B組和C組之間有顯著差異(p0.05），但C組有部分菌株的adeH基因mRNA表達水平較高，說明鮑曼不動桿菌外排泵AdeFGH發(fā)揮外排作用可能需要adeF、adeG、adeH三個基因同時表達。 結論： 1.目前衡陽地區(qū)鮑曼不動桿菌臨床分離株的耐藥現(xiàn)象嚴重，且大部分屬于多重耐藥株或泛耐藥株； 2.衡陽地區(qū)鮑曼不動桿菌多重耐藥可能與主動外排泵AdeFGH相關； 3.衡陽地區(qū)鮑曼不動桿菌多重耐藥可能與adeF、adeG、adeH三個基因的共同存在和共同表達有關。
【關鍵詞】：鮑曼不動桿菌 主動外排系統(tǒng) 多重耐藥 AdeFGH
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R378
【目錄】：

• 常用英文縮寫5-7
• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-14
• 第一部分 鮑曼不動桿菌的臨床分布及耐藥現(xiàn)狀14-24
• 1 材料14-16
• 2 實驗方法16
• 3 結果16-22
• 4 討論22-24
• 第二部分 鮑曼不動桿菌主動外排系統(tǒng)基因 adeF、adeG、adeH的PCR檢測24-37
• 1 材料24-26
• 2 實驗方法26-27
• 3 結果27-35
• 4 討論35-37
• 第三部分 鮑曼不動桿菌主動外排系統(tǒng)基因adeF、adeG、adeH的mRNA表達研究37-49
• 1 材料37-38
• 2 實驗方法38-41
• 3 結果41-47
• 4 討論47-49
• 結論49-50
• 參考文獻50-57
• 綜述57-67
• 參考文獻63-67
• 附錄67-68
• 致謝68

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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  本文關鍵詞：主動外排泵AdeFGH與鮑曼不動桿菌多重耐藥的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：385351