心理扭力與大學(xué)生自殺意念關(guān)系的研究
本文關(guān)鍵詞:心理扭力與大學(xué)生自殺意念關(guān)系的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究背景: 自殺已成為中國(guó)全人口死因第五位。而對(duì)15-34歲青年人群自殺為僅次于交通事故的第二位死因。自殺已對(duì)中國(guó)青年人群造成了嚴(yán)重的健康和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大學(xué)生群體正承受著越來越多的特殊壓力,也逐漸暴露出越來越多的精神心理問題,日益受到媒體、社會(huì)以及自殺研究者的關(guān)注,成為大學(xué)生群體不可忽視的嚴(yán)重問題。 通常認(rèn)為,個(gè)體的自殺行為過程可分為三個(gè)階段:產(chǎn)生自殺意念—制定自殺計(jì)劃—采取自殺行為。其中自殺意念是世界衛(wèi)生組織推薦的評(píng)價(jià)自殺風(fēng)險(xiǎn)過程中最重要的一項(xiàng)指標(biāo)。肖水源等將自殺意念定義為“有了明確的傷害自己的意愿,但沒有形成自殺的計(jì)劃,沒有行動(dòng)準(zhǔn)備,更沒有實(shí)際的傷害自己的行動(dòng)”。自殺意念是預(yù)測(cè)自殺行為最敏感的指標(biāo)之一,并且其危險(xiǎn)因素與自殺死亡的危險(xiǎn)因素相類似。因此針對(duì)自殺意念及其有關(guān)影響因素的研究在自殺領(lǐng)域中具有重要意義,可以為自殺高危人群的早期識(shí)別和有效干預(yù)提供依據(jù)。 中國(guó)關(guān)于自殺意念方面的研究起步較晚,但也有國(guó)內(nèi)外團(tuán)隊(duì)通過相關(guān)研究取得了一定進(jìn)展。國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)與自殺意念有關(guān)的因素包括性別、人格障礙、精神心理疾患、家庭收入、社會(huì)支持、負(fù)性生活事件、學(xué)業(yè)或感情受挫等,與國(guó)外同類研究大致類似。 自殺行為和自殺意念受生物學(xué)因素(包括遺傳與神經(jīng)生物因素等)、社會(huì)學(xué)因素(包括社會(huì)支持、生活事件等)以及心理學(xué)因素(精神心理障礙)共同影響。張杰等人的團(tuán)隊(duì)近年來根據(jù)國(guó)內(nèi)外自殺人群及普通人群數(shù)據(jù),提出了解釋自殺的深層動(dòng)機(jī)的心理扭力理論,逐漸獲得學(xué)界認(rèn)同。心理扭力主要包括價(jià)值觀扭力、期望扭力、相對(duì)剝奪扭力和應(yīng)對(duì)扭力四個(gè)方面:(1)價(jià)值觀扭力:個(gè)體內(nèi)心認(rèn)可兩種同等重要但相互對(duì)立的價(jià)值觀念或信仰時(shí),即產(chǎn)生價(jià)值觀扭力;(2)期望扭力:當(dāng)個(gè)體內(nèi)心的期望或目標(biāo)與其所在的現(xiàn)實(shí)環(huán)境有差別而又很難改變這種差異時(shí),會(huì)體驗(yàn)到期望扭力,且期望與現(xiàn)實(shí)的差距越大,扭力值越大;(3)相對(duì)剝奪扭力:是由相對(duì)貧困或相對(duì)剝奪引起的一種心理扭力;(4)應(yīng)對(duì)扭力:當(dāng)個(gè)體遭遇某種危機(jī)處境而沒有足夠能力應(yīng)對(duì)時(shí),會(huì)體驗(yàn)到應(yīng)對(duì)扭力。 自殺的扭力理論可能成為自殺研究及預(yù)防與干預(yù)領(lǐng)域的新方向。本研究通過對(duì)山東省部分高校不同專業(yè)、不同年級(jí)本科生進(jìn)行問卷調(diào)查,重在了解大學(xué)生自殺意念流行現(xiàn)狀及其特征,對(duì)其影響因素進(jìn)行初步探索,并探究心理扭力與大學(xué)生自殺意念之間的關(guān)系,以對(duì)大學(xué)生自殺問題的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)提供依據(jù)。 研究目的: 1.了解大學(xué)生自殺意念流行現(xiàn)狀及特征; 2.探究大學(xué)生自殺意念影響因素; 3.評(píng)價(jià)心理扭力量表在大學(xué)生人群中的信度與效度; 4.探究大學(xué)生群體心理扭力現(xiàn)狀及其與自殺意念之間的關(guān)系; 5.為大學(xué)生自殺干預(yù)及預(yù)防提供策略建議及理論依據(jù)。 研究方法: 1.研究對(duì)象采取分層整群隨機(jī)抽樣的方法(按專業(yè)、年級(jí)、班級(jí)分層),抽取山東省范圍內(nèi)3所高校(山東大學(xué)、聊城大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院)的大一至大四年級(jí)不同專業(yè)本科學(xué)生中發(fā)放問卷,通過集中問卷調(diào)查的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。 2.調(diào)查內(nèi)容采用調(diào)查問卷收集研究對(duì)象信息。問卷涉及的主要內(nèi)容包括: (1)社會(huì)人口學(xué)因素:通過自制的量表采集研究對(duì)象的一般信息,包括個(gè)人信息:性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)、學(xué)習(xí)成績(jī)、身體健康狀況、心理健康狀況等;家庭信息:父母職業(yè)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、父母婚姻狀況、父母健康狀況等。 (2)日常活動(dòng)情況:通過自制量表,采集調(diào)查對(duì)象有關(guān)日;顒(dòng)信息,包括:體育鍛煉、上網(wǎng)、睡眠、吸煙、飲酒等習(xí)慣。 (3)自殺意念與自殺態(tài)度: A.自殺意念:本研究通過對(duì)問題“你是否曾有過自殺的念頭”來測(cè)定研究對(duì)象過往自殺意念發(fā)生情況,答案設(shè)置為“有”“無”二分類。B.自殺態(tài)度:利用肖水源制定的《自殺態(tài)度問卷》(QSA)測(cè)定研究對(duì)象對(duì)自殺行為的態(tài)度。量表得分以2.5和3.5分為兩個(gè)分界值,將對(duì)自殺的態(tài)度劃分為三個(gè)類別:對(duì)自殺持肯定、認(rèn)可、理解或?qū)捜輵B(tài)度(總均分≤2.5分);對(duì)自殺持矛盾或中立態(tài)度(2.5分總均分3.5分);對(duì)自殺持反對(duì)、否定、排斥或歧視態(tài)度(總均分≥3.5分)。 (4)心理狀態(tài):A.抑郁:采用流調(diào)中心抑郁自評(píng)量表(CES-D)評(píng)價(jià)研究對(duì)象近一周內(nèi)的抑郁癥狀發(fā)作及頻度。B.絕望:本研究采用Beck絕望量表(BHS)中文版測(cè)定研究對(duì)象近一周內(nèi)的絕望心境。分值越高,則絕望程度越高。C.扭力狀態(tài):利用張杰等人編制的心理扭力量表(PSS)測(cè)定調(diào)查對(duì)象體驗(yàn)的扭力情況。量表共包括4個(gè)維度,每個(gè)維度15個(gè)條目,分別測(cè)定價(jià)值觀扭力、期望扭力、相對(duì)剝奪扭力和應(yīng)對(duì)扭力。得分越高,則觀察對(duì)象體驗(yàn)的該種扭力值越大,表示不協(xié)調(diào)壓力越嚴(yán)重。本研究對(duì)其信效度做了簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)。 3.質(zhì)量控制:本研究通過設(shè)計(jì)、實(shí)施及數(shù)據(jù)分析等各階段多種質(zhì)量控制措施,保證所得信息的真實(shí)可靠,并保證調(diào)查對(duì)象的隱私。 4.統(tǒng)計(jì)分析:?jiǎn)柧頂?shù)據(jù)錄入SPSS16.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。首先對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析,以呈現(xiàn)數(shù)據(jù)的分布特征。其次對(duì)量表進(jìn)行信效度檢驗(yàn)。通過計(jì)算各量表Cronbach a系數(shù)檢驗(yàn)各量表內(nèi)部一致性;另外通過對(duì)PSS各分量表各條目作敏感性分析。對(duì)于PSS量表的效度,首先利用關(guān)聯(lián)分析檢驗(yàn)其效標(biāo)效度;再檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)效度,KMO抽樣適度檢驗(yàn)和Bartlett's球形檢驗(yàn),然后進(jìn)行因子分析檢驗(yàn)PSS分量表的結(jié)構(gòu)效度。 單變量階段分類資料采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析;計(jì)量資料兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)、多樣本均數(shù)比較采用方差分析進(jìn)行分析。假設(shè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)為a=0.05。多元統(tǒng)計(jì)分析階段,對(duì)病例組和對(duì)照組納入多因素分析的變量采用逐步向前法Logistic回歸分析。 研究結(jié)果: 1.信效度檢驗(yàn): 大部分量表在本研究樣本中Cronbach's a系數(shù)在0.7以上。PSS四個(gè)分量表中的每個(gè)條目刪除后的Cronbach's a系數(shù)均0.800;對(duì)于每個(gè)分量表,刪除某條目后Cronbach's a系數(shù)波動(dòng)范圍都很小。 以CES-D量表為效標(biāo)檢測(cè)PSS四個(gè)分量表的效標(biāo)效度,PSS分量表得分與CES-D量表得分均呈正相關(guān),P值均0.05;PSS四個(gè)分量表KMO檢驗(yàn)及Bartlett's球形檢驗(yàn)結(jié)果證明適宜進(jìn)行因子分析,對(duì)四個(gè)分量表分別作探索性因子分析,并分別提取5個(gè)、4個(gè)、4個(gè)、4個(gè)因子,分別可解釋各分量表總方差變異的64.81%、63.65%、71.61%以及64.00%,因子對(duì)各條目的解釋情況基本符合量表設(shè)計(jì)初衷。 2.一般情況:本研究過程共發(fā)放問卷900份,得到有效問卷815份,有效率90.6%。根據(jù)有無自殺意念,將研究對(duì)象分為病例組(有自殺意念)和對(duì)照組(無自殺意念),共得到病例組141人(17.3%),對(duì)照組674人(82.7%)。病例組與對(duì)照組在年齡、性別、年級(jí)、是否為獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等方面分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但在父母婚姻狀況、學(xué)習(xí)成績(jī)、畢業(yè)后規(guī)劃等方面兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.健康及行為因素:相對(duì)于對(duì)照組,病例組平均每周鍛煉天數(shù)較短(2.4±2.00vs.2.8±2.06;P=0.039),每晚平均睡眠時(shí)長(zhǎng)較短(8.6±4.29vs.9.5±4.00;P=0.015),有睡眠問題者較多(43.3%vs.31.8%;P=0.011),經(jīng)常做噩夢(mèng)者較多(24.1%vs.9.5%;P0.001),吸煙者比例較高(10.6%vs.5.8%;P=0.041),飲酒者比例較高(36.2%vs.18.7%;P=0.031),說明有自殺意念學(xué)生較無自殺意念學(xué)生有較差的生活方式和作息習(xí)慣。并且,從結(jié)合學(xué)生既往病史及自我體驗(yàn)報(bào)告的身體及心理健康狀況來看,有自殺意念的學(xué)生整體健康狀況比無自殺意念學(xué)生差(P0.001)。 在對(duì)待自殺的態(tài)度方面,對(duì)照組得分高于病例組(2.9±0.35vs.2.7±0.38;P0.001);說明與無自殺意念的學(xué)生相比,有自殺意念的學(xué)生更傾向于對(duì)自殺持肯定、理解或接受的態(tài)度。 另外,病例組學(xué)生抑郁量表得分(18.6±9.93vs.12.0±9.14;P0.001)和絕望量表得分(5.2±3.53vs.3.9±3.18;P0.001)均明顯高于對(duì)照組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明病例組學(xué)生在本研究調(diào)查的近期心境明顯差于對(duì)照組。 4.心理扭力狀況:PSS四個(gè)分量表中,病例組學(xué)生得分均高于對(duì)照組得分,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.001);說明有自殺意念的學(xué)生體驗(yàn)到的價(jià)值觀、期望、相對(duì)剝奪以及應(yīng)對(duì)方面的扭力值均高于無自殺意念的學(xué)生。 5.多因素分析:將病例組與對(duì)照組單因素分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量納入多元Logistic回歸分析,調(diào)整年齡及性別因素后,最終納入多元Logistic回歸模型的共有9個(gè)協(xié)變量,其中良好的心理健康狀況和對(duì)自殺持否定或排斥的態(tài)度者是自殺意念的保護(hù)因素;其他協(xié)變量均表現(xiàn)為自殺意念的危險(xiǎn)因素。四種扭力值均表現(xiàn)為自殺意念的危險(xiǎn)因素,在大學(xué)生自殺意念發(fā)生過程中可能發(fā)揮重要作用。另外,未來準(zhǔn)備即畢業(yè)后的規(guī)劃也表現(xiàn)為自殺意念的危險(xiǎn)因素。值得注意的是,身體健康狀況、吸煙、飲酒、睡眠問題等單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量并未納入最終的模型,而絕望量表得分也被排除在模型之外。 研究結(jié)論: 1.本研究所采用的問卷量表,包括PSS量表的四個(gè)分量表均具有良好的信效度; 2.國(guó)內(nèi)大學(xué)生自殺意念報(bào)告率較高,已成為不容忽視的心理問題; 3.自殺意念的發(fā)生受諸多因素影響,其中社會(huì)心理學(xué)因素發(fā)揮著重要作用; 4.四種心理扭力在大學(xué)生與自殺意念相關(guān)聯(lián),扭力值增大時(shí)表現(xiàn)為自殺意念的危險(xiǎn)因素; 5.大學(xué)生自殺意念及自殺行為的預(yù)防與干預(yù)應(yīng)因地制宜、因人制宜,從心理扭力角度著手可能成為有重要價(jià)值的新方向; 6.本研究存在一定缺陷,但同時(shí)也有明顯的優(yōu)勢(shì)與創(chuàng)新點(diǎn),可為后期相關(guān)或同類研究提供借鑒。
【關(guān)鍵詞】:大學(xué)生 自殺意念 心理扭力 流行病學(xué) 預(yù)防 干預(yù)
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:B846
【目錄】:
- Contents5-6
- 中文摘要6-12
- Abstract12-18
- 符號(hào)說明18-19
- 研究背景19-24
- 1.中國(guó)的自殺問題19-20
- 2.自殺意念與自殺20-22
- 3.心理扭力與自殺22-24
- 對(duì)象與方法24-28
- 1. 研究對(duì)象24
- 2. 研究方法24
- 3. 研究?jī)?nèi)容24-26
- 4. 質(zhì)量控制26-27
- 5. 數(shù)據(jù)分析27-28
- 研究結(jié)果28-38
- 1. 心理扭力量表信效度檢驗(yàn)28-33
- 2. 研究對(duì)象基本情況33-35
- 3. 心理扭力及其它因素與自殺意念關(guān)系35-37
- 4. 自殺意念影響因素多元Logistic回歸分析37-38
- 結(jié)果討論38-47
- 1. 自殺意念診斷、測(cè)量工具的信效度及獲得信息的質(zhì)量38-39
- 2. 大學(xué)生自殺意念流行現(xiàn)狀39
- 3. 大學(xué)生自殺意念特征及其影響因素39-41
- 4. 心理扭力與自殺意念41-43
- 5. 大學(xué)生自殺預(yù)防及干預(yù)探討43-46
- 6. 本研究存在優(yōu)勢(shì)與局限性46
- 7. 研究結(jié)論46-47
- 參考文獻(xiàn)47-51
- 附錄51-64
- 致謝64-65
- 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果65-66
- 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表66
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4 宋劍鋒;湖北省城鄉(xiāng)居民自殺意念及其影響因素研究[D];華中科技大學(xué);2008年
5 陳君;高中生自殺意念的易感性—應(yīng)激模型:多時(shí)段追蹤研究[D];中南大學(xué);2011年
6 梁瑛楠;大學(xué)生自殺意念的影響因素與干預(yù)研究[D];遼寧師范大學(xué);2011年
7 陳妙;臺(tái)灣地區(qū)大學(xué)生人格與心理健康現(xiàn)況研究[D];華東師范大學(xué);2008年
8 畢波;沈陽市綜合醫(yī)院急診室自殺未遂患者干預(yù)的一年隨訪研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年
9 桂立輝;瀏陽市農(nóng)村居民抑郁癥流行病學(xué)研究[D];中南大學(xué);2010年
10 李雷雷;重慶市中學(xué)生亞健康現(xiàn)狀、影響因素及其預(yù)測(cè)作用研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 龔磊;安徽省醫(yī)學(xué)院校低年級(jí)學(xué)生自殺意念及其影響因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年
2 梁小慶;軍人自殺意念量表的編制及其應(yīng)用[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2010年
3 黃俊秀;大學(xué)生自殺意念現(xiàn)況及其影響因素研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年
4 吳云濤;湖北麻城市農(nóng)村老年人自殺意念影響因素的病例—對(duì)照研究[D];華中科技大學(xué);2012年
5 海小蘭;大學(xué)生自殺意念與抑郁水平和社會(huì)支持間相關(guān)分析研究[D];吉林大學(xué);2010年
6 辛莘;高職與本科院校大學(xué)生自殺意念及影響因素的比較研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年
7 劉雯雯;自殺意念高中生的自我認(rèn)知特征[D];河南大學(xué);2011年
8 王學(xué)志;自殺意念高中生的社會(huì)信息編碼特征[D];河南大學(xué);2011年
9 馬彥鋒;自殺意念高中生的社會(huì)問題解決特征[D];河南大學(xué);2011年
10 董曉靜;自殺意念高中生的社會(huì)信息解釋偏向[D];河南大學(xué);2011年
本文關(guān)鍵詞:心理扭力與大學(xué)生自殺意念關(guān)系的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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