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肱骨外科頸的相關(guān)解剖學(xué)研究

發(fā)布時間:2017-05-11 12:06

  本文關(guān)鍵詞:肱骨外科頸的相關(guān)解剖學(xué)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:肱骨外科頸骨折是臨床上常見的外科骨折,是發(fā)生在肱骨的大結(jié)節(jié)的基底部以上的部位的骨折,由于老年人容易骨質(zhì)疏松,因此多見于老年人的粉碎性骨折,本文就肱骨外科頸及其毗鄰結(jié)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的解剖學(xué)基礎(chǔ)的研究,為臨床上治療肱骨的近端骨折提供解剖學(xué)資料。 材料與方法:本文選取了40具(男性25具,女性15具)用于教學(xué)的防腐尸體標(biāo)本,對肱骨外科頸的毗鄰結(jié)構(gòu)進(jìn)行解剖學(xué)研究。觀察并測量旋肱前動脈在起始處及與肱骨干交叉處的外徑,旋肱前動脈起始處和其與肱骨干交點,距小結(jié)節(jié)頂點距離和距離鎖骨肩峰端下緣距離,以及旋肱前動脈與肱骨干長軸所成角度,從而對旋肱前動脈進(jìn)行定位研究,還進(jìn)行了腋神經(jīng)與相應(yīng)骨性標(biāo)志的距離的測定,從而對旋肱前動脈和腋神經(jīng)進(jìn)行了定位研究。 1.旋肱前動脈在起始處的外徑為2.83±0.44mm,最大值為3.26mm,最小值為2.50mm;旋肱前動脈與肱骨干長軸所成角度為73±5°,最大值為78°,最小值為68°。 2.旋肱前動脈與肱骨干交點距小結(jié)節(jié)頂點距離為:男:25.38±0.52mm,最大值為25.88mm,最小值為24.88mm;女:21.77±0.64mm,最大值為22.40mm,最小值為21.14mm;距鎖骨肩峰端下緣距離為:男:54.36±1.52mm,最大值為55.86mm,最小值為52.86mm;女:46.78±1.44mm,,最大值為48.20mm,最小值為45.36mm。 3.腋神經(jīng)前支主干的長度為31.45±0.98mm,最大值為32.42mm,最小值為30.50mm;寬度為2.21±0.03mm,最大值為2.24mm,最小值為2.20mm;厚度為0.43±0.04mm,最大值為0.46mm,最小值為0.40mm。 4.腋神經(jīng)在肩峰前角與三角肌粗隆連線處距大結(jié)節(jié)頂點的距離為:男:45.27±1.38mm,最大值為46.64mm,最小值為43.90mm;女:39.56±1.32mm,最大值為40.88mm,最小值為38.26mm;距鎖骨肩峰端下緣距離為:男:60.15±2.57mm,最大值為62.70mm,最小值為57.58mm;女:54.76±2.38mm,最大值為57.12mm,最小值為52.40mm。 5.腋神經(jīng)前支入肌點距三角肌前緣距離為31.37±0.98mm,最大值為32.34mm,最小值為30.42mm;距鎖骨肩峰端下緣距離為49.54±1.33mm,最大值為50.86mm,最小值為48.22mm。 6.腋神經(jīng)前支在肩峰前角與三角肌粗隆連線處寬度為1.82±0.07mm,最大值為1.88mm,最小值為1.76mm;厚度為0.32±0.03mm,最大值為0.34mm,最小值為0.30mm。 結(jié)論::1.在進(jìn)行三角肌胸大肌間溝進(jìn)行手術(shù)入路時,在鎖骨肩峰端下緣4厘米左右處需仔細(xì)游離組織,避免損傷旋肱前動脈。 2.旋肱前動脈在肱骨干處斜向外上走行,當(dāng)發(fā)生肱骨外科頸處骨折時,需注意骨折線與旋肱前動脈走行的關(guān)系。 3.在進(jìn)行三角肌外側(cè)入路時,游離肌肉組織的過程中,在游離到距肩峰前角下緣5厘米左右處,需注意保護(hù)腋神經(jīng)前支。
【關(guān)鍵詞】:肱骨外科頸 腋神經(jīng) 旋肱前動脈 解剖
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R322.71
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 目錄10-12
  • 第一章 緒論12-22
  • 一.文獻(xiàn)綜述12-19
  • 1.1 肱骨外科頸的相關(guān)解剖學(xué)研究12-13
  • 1.2 肱骨頭的局部解剖13-14
  • 1.3 肱骨骨折的分型14-15
  • 1.4 手術(shù)適應(yīng)征的選擇15-17
  • 1.5 功能評價方法17
  • 1.6 治療方法17-19
  • 二. 立題依據(jù)19-22
  • 第二章 材料和方法22-24
  • 2.1 標(biāo)本材料及實驗儀器設(shè)備22
  • 2.2 實驗方法22-23
  • 2.3 測量實驗數(shù)據(jù)23
  • 2.4 測量實驗數(shù)據(jù)23-24
  • 第三章 結(jié)果24-26
  • 3.1 旋肱前動脈與肱骨干處的解剖24
  • 3.2 旋肱前動脈與肱骨干交點的定位24
  • 3.3 腋神經(jīng)前支主干24-25
  • 3.4 腋神經(jīng)前支的定位25
  • 3.5 腋神經(jīng)前支入肌點25
  • 3.6 腋神經(jīng)前支在肩峰前角與三角肌粗隆連線處的解剖25-26
  • 第四章 討論26-31
  • 4.1 腋神經(jīng)測定的臨床意義26-29
  • 4.1.1 標(biāo)定點選擇26-27
  • 4.1.2 腋神經(jīng)的走行27-28
  • 4.1.3 腋神經(jīng)的性別差異28
  • 4.1.4 腋神經(jīng)的標(biāo)定28-29
  • 4.2 旋肱前動脈29-31
  • 4.2.1 旋肱前動脈的定位29-30
  • 4.2.2 旋肱前動脈的走行及外徑30-31
  • 第五章 結(jié)論31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-37
  • 附圖37-41
  • 導(dǎo)師簡介41-42
  • 作者簡介42-43
  • 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:357201

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