室顫型與窒息型心臟驟停動(dòng)物模型復(fù)蘇后急性腎損傷的研究
發(fā)布時(shí)間:2017-04-23 05:04
本文關(guān)鍵詞:室顫型與窒息型心臟驟停動(dòng)物模型復(fù)蘇后急性腎損傷的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 研究室顫型心臟驟停和窒息型心臟驟停動(dòng)物模型在復(fù)蘇后腎功能的變化,,評(píng)估新型急性腎損傷生物標(biāo)記物在心臟驟停中的應(yīng)用價(jià)值。 方法: 健康近交系五指山小型豬32頭隨機(jī)分為窒息型心臟驟停(ASCA組,n=16)和室顫型心臟驟停(VFCA組,n=16)2組。VFCA組采用右心室程控電刺激法制作心臟驟停模型,ASCA組采用氣管插管堵塞法制做心臟驟停模型。在成功制模非干預(yù)8分鐘后,均給予兩組標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇,復(fù)蘇成功動(dòng)物給予監(jiān)護(hù)和治療6小時(shí)。分別記錄每小時(shí)尿量,記錄在基礎(chǔ)狀態(tài)、復(fù)蘇后即刻、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)、4小時(shí)和6小時(shí)記錄血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、留取相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)靜脈血、尿液標(biāo)本用于新型急性腎損傷(AKI)生物標(biāo)記物及肌酐檢測(cè)。并于復(fù)蘇后6小時(shí)予以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物安樂死,留取腎臟組織標(biāo)本,行病理檢查。 結(jié)果: 自主循環(huán)的恢復(fù)率VFCA組為100%(16/16),ASCA組為50%(8/16),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。新型AKI生物標(biāo)記物在成功復(fù)蘇后均出現(xiàn)了升高,出現(xiàn)變化的時(shí)間點(diǎn)明顯早于肌酐。在ASCA組,AKI生物標(biāo)記物濃度明顯高于VFCA組(P<0.01)。在成功復(fù)蘇的21只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中,有17只出現(xiàn)了少尿,達(dá)到了AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腎組織病理在光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡下分析都出現(xiàn)了損傷,并且ASCA組的病理損傷較VFCA組更為嚴(yán)重。 結(jié)論: AKI在心臟驟停復(fù)蘇后普遍存在,并且在復(fù)蘇后早期即可能出現(xiàn)。窒息型心臟驟停導(dǎo)致的AKI比室顫型心臟驟停導(dǎo)致的AKI更為嚴(yán)重。
【關(guān)鍵詞】:心臟驟停 急性腎損傷 心室纖顫 窒息 中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白 胱抑素C 腎損傷分子-1 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶 肌酐
【學(xué)位授予單位】:首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R541.78;R-332
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-11
- 材料與方法11-21
- 1.研究所需用的主要儀器設(shè)備、藥品和試劑11-12
- 2.研究對(duì)象12-13
- 3.實(shí)驗(yàn)步驟13-16
- 4.標(biāo)本采集及檢測(cè)16-20
- 5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20-21
- 結(jié)果21-30
- 討論30-33
- 結(jié)論33-34
- 本研究的局限性34-35
- 參考文獻(xiàn)35-38
- 文獻(xiàn)綜述38-51
- 參考文獻(xiàn)46-51
- 附錄51-53
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況53-54
- 致謝54-55
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷55
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 湯曉靜;梅長(zhǎng)林;;KDIGO指南解讀:急性腎損傷的診治[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2012年12期
本文關(guān)鍵詞:室顫型與窒息型心臟驟停動(dòng)物模型復(fù)蘇后急性腎損傷的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):321841
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