本文關(guān)鍵詞：馬尾神經(jīng)的影像解剖學研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：利用MRI研究馬尾神經(jīng)的結(jié)構(gòu)，形態(tài)和走行，為馬尾神經(jīng)綜合征（CES）的手術(shù)治療提供影像學資料。 材料與方法：選取自2009年8月至2012年8月間，，就診于吉林大學白求恩醫(yī)學院第一醫(yī)院患者80例，其中男性57名，女性23名，年齡區(qū)間為20-40歲，其中最小年齡為21歲，最大年齡為38歲，平均為31歲，脊柱無畸形，無椎體骨折及移位、沒有明確的神經(jīng)系統(tǒng)的病變。采用GE公司的DiscoveryTMMR7503.0T磁共振機對受試者進行腰骶部掃描，所得圖像在傳至AW Volume Share4AW4.5工作站之后再進行加工處理后，進行觀測。對結(jié)果進行觀察，并在三維重建后對相關(guān)參數(shù)進行測量，并使用統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理。 結(jié)果： 1.腰2-骶1脊神經(jīng)前后根的外徑分別為：L2前根為0.5±0.1mm，后根為1.2±0.1mm；L3前根為0.7±0.2mm，后根為1.4±0.3mm；L4前根為0.6±0.1mm，后根為1.4±0.7mm；L5前根為0.6±0.2mm，后根為1.5±0.6mm；S1前根為0.5±0.1mm，后根為1.5±0.3mm。 2.腰骶神經(jīng)前、后根的匯合點距神經(jīng)出口的距離分別為左側(cè):L2為15.6±2.4mm；L3為16.7±2.5mm；L4為18.4±1.7mm；L5為19.7±3.1mm；S1為17.3±2.9mm。右側(cè)：L2為15.4±1.3mm；L3為15.3±1.8mm；L4為19.6±2.3mm；L5為19.4±2.6mm；S1為16.9±2.7mm。 3.腰2-骶1節(jié)段神經(jīng)根出硬脊膜前貼附硬脊膜的距離依次為：L1：12.2±3.3mm、L2：15.4±2.5mm、L3：17.5±3.0mm、L4：18.8±3.7mm、L5：21.8±3.0mm、S1：24.3±4.5mm、S2：20.4±3.2mm。在硬脊膜內(nèi)走形時，前后根的貼附距離分別為：L1：7.8±1.7mm、L2：10.4±2.0mm、L3：13.0±2.2mm、L4：15.0±3.0mm、L5：18.0±3.8mm、S1：22.5±3.7mm、S2：18.1±3.6mm。 4.脊髓圓錐下極與椎骨的對應情況為:平對于L1椎體中部的有4例，下緣的有64例，而平對L2椎體中部的有8例，下緣的有4例，可以看出大多數(shù)人脊髓圓錐的下極平對于L1椎體，約占79.12%。 5.腰2-骶2節(jié)段后根進入脊髓角度從L2-S2依次為:21±3°、20±4°、21±3°、24±3°、23±2°、7±3°，到S2處角度突然變小，幾乎平行于脊柱。 6.腰1-骶2各神經(jīng)根穿出相應脊髓節(jié)段的起點至T11椎體下緣之間的距離依次為L1：7.3±6.4mm、L2：-5.0±7.7mm、L3：-15.6±8.6mm、L4：-24.6±8.9mm、L5：-33.5±10.0mm、S1：-40.5±11.9mm、S2：-55.0±12.8mm；腰1-骶2各神經(jīng)根穿出相應脊髓節(jié)段的起點至T12椎體下緣之間的距離依次為：L1：33.0±7.5mm、L2：20.9±6.6mm、L3：12.4±7.3mm、L4：2.6±8.4mm、L5：-5.5±10.0mm、S1：-12.3±10.1mm、S2：-25.0±10.9mm。（“-”代表在平面以下） 結(jié)論： 1. MRI可對脊神經(jīng)根精確定位并測量，易于取得準確的活體數(shù)據(jù)，是研究生理條件下脊神經(jīng)及馬尾區(qū)域的良好手段。 2.3D CISS技術(shù)將脊神經(jīng)的走行和它的前后根三維立體的呈現(xiàn)出來，更為直觀，對臨床避免損傷以及基礎醫(yī)學的研究均具有指導價值。 3.脊髓圓錐下端在生理狀態(tài)下懸浮于腦脊液中，使用MRI可更好的對其進行定位并取得活體且無創(chuàng)的圖像及數(shù)據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：馬尾神經(jīng) 脊神經(jīng)根 解剖學 醫(yī)學影像學 核磁共振成像
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R322.8;R445.2
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-14
• 第1章 引言14-30
• 一、文獻綜述14-28
• （一）、馬尾神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)：15-16
• （二）、馬尾神經(jīng)綜合征的病因及其分型16-18
• （三）、與馬尾神經(jīng)相關(guān)的臨床應用18-20
• CES 的早期診斷及治療20-24
• 參考文獻24-28
• 二．立題依據(jù)28-29
• 三、實驗設計與預期結(jié)果29-30
• 第2章 材料與方法30-33
• 2.1 一般資料30
• 2.2 設備和儀器30
• 2.3 方法30-31
• 2.4 測量數(shù)據(jù)31-32
• 2.5 統(tǒng)計學分析32-33
• 第3章 結(jié)果33-36
• 3.1 馬尾神經(jīng) MRI 影像中的一般表現(xiàn)33
• 3.2 腰 2-骶 1 脊神經(jīng)前后根的外徑33
• 3.3 腰骶神經(jīng)前、后根的匯合點距神經(jīng)出硬脊膜的距離33
• 3.4 腰 1-骶 2 節(jié)段神經(jīng)根出硬脊膜前貼附距離33-34
• 3.5 脊髓圓錐下極位置34
• 3.6 腰 2-骶 2 節(jié)段后跟進入脊髓角度34
• 3.7 腰 1-骶 2 節(jié)段神經(jīng)根的交點至 T11、T12 椎體下緣之間的距離34-36
• 第4章 討論36-41
• 4.1 馬尾神經(jīng)的走行和分布特點36-38
• 4.2 脊髓圓錐的下端的位置38-40
• 4.3 馬尾神經(jīng) MRI 成像的優(yōu)勢40-41
• 第5章 結(jié)論41-42
• 參考文獻42-45
• 附圖45-49
• 作者簡介49-50
• 致謝50

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 史建剛,賈連順,李家順,蔡凱華,劉顏玲,倪燦榮,賈寧陽;實驗性馬尾神經(jīng)綜合征家兔骶髓前角細胞凋亡的觀察[J];第二軍醫(yī)大學學報;2003年01期

2 黨瑞山,程林發(fā),唐軍,紀榮明,張少成;與胸12、腰1椎骨對應的腰骶神經(jīng)根的應用解剖[J];解剖學雜志;1996年05期

3 鄧先波;孔祥泉;劉定西;;正常人脊髓圓錐位置和馬尾神經(jīng)的MRI研究[J];臨床放射學雜志;2007年06期

4 王昕輝;易紅蕾;;馬尾損傷的基礎研究進展[J];實用醫(yī)藥雜志;2010年01期

5 嚴尚誠,馬杰;改良式選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)（初步報告）[J];中華骨科雜志;1996年10期

6 劉智，胥少汀;修復馬尾神經(jīng)恢復膀胱功能的實驗觀察[J];中華外科雜志;1995年12期

7 史建剛,賈連順,李家順,袁文,陳德玉,倪斌,陳雄生,賈寧陽,李增春;腰椎間盤突出癥致馬尾神經(jīng)綜合征的外科治療[J];中國矯形外科雜志;2001年08期

8 史建剛,賈連順;馬尾神經(jīng)損害的研究進展[J];中國脊柱脊髓雜志;1999年06期

9 孫天勝,劉智,劉樹清,胥少汀;腰椎骨折脫位患者馬尾神經(jīng)修復的臨床觀察[J];中國脊柱脊髓雜志;2003年06期

10 馬軍,吳乃慶,曹曉建,朱裕成;馬尾神經(jīng)吻合治療截癱的應用解剖學研究[J];中國脊柱脊髓雜志;2005年09期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 丁長偉;腰椎間盤突出癥神經(jīng)根壓迫MRM表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)相關(guān)性研究[D];中國醫(yī)科大學;2003年

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本文編號：315533