雌二醇對失血性休克家兔肝腎的保護(hù)作用
【部分圖文】：
，通過回輸和抽血維持血壓在40mmHg上下，即休克Ⅱ期．維持1h后，分別從頸靜脈輸血、輸液進(jìn)行治療．雌二醇預(yù)防組:血液回輸+補(bǔ)液(失血量的2倍);山莨菪堿治療組:血液回輸+山莨菪堿2．5mg/kg+補(bǔ)液(失血量的2倍);雌二醇治療組:雌二醇(500μg，皮下注射)+血液回輸+補(bǔ)液(失血量的2倍);生理鹽水治療組:血液回輸+補(bǔ)液(失血量的2倍);模型組，不進(jìn)行治療．見圖1．實(shí)驗(yàn)各時(shí)間段頸動脈留存休克前、休克Ⅱ期1h、治療后2h的血液樣本．圖1家兔飼養(yǎng)及造模過程Fig．1Theprocessoffeedingandmodeling1．4微循環(huán)觀察應(yīng)用BI-2000微循環(huán)儀觀察家兔腸黏膜血管數(shù)量、血管壁變化、血流流態(tài)及血細(xì)胞聚集情況．1．5HE染色在預(yù)定時(shí)間段給家兔放血，取肝、腎，肝葉、腎均沿矢狀面剖開，4%甲醛固定，石蠟包埋，切片厚5μm，HE染色，光學(xué)顯微鏡對比觀察各組器官的組織變化．1．6免疫組織化學(xué)染色檢測各器官組織內(nèi)IL-6表達(dá)及巨噬細(xì)胞浸潤采用雙盲法閱片，由兩個(gè)病理醫(yī)師獨(dú)立完成．結(jié)果判定IL-6和CD68胞漿表達(dá)黃色或棕褐色顆粒為陽性表達(dá)．評分標(biāo)準(zhǔn):選擇染色均勻的區(qū)域，每張切片中隨機(jī)選取高倍視野(×400)10個(gè)，每個(gè)視野計(jì)數(shù)100個(gè)細(xì)胞，記錄陽染細(xì)胞的數(shù)量，累計(jì)相加各個(gè)視野的陽性細(xì)胞總數(shù)，再計(jì)算細(xì)胞的陽性率．陽性細(xì)胞數(shù)≥10%為(+)，陽性細(xì)胞數(shù)＜25%判定為1分，26%～50%為2分，51%～74%為3分，＞75%為4分．細(xì)胞染色強(qiáng)度(根據(jù)著色細(xì)胞占視野細(xì)胞的百分率)分為4個(gè)等級:無染色0分，淡黃色1分，棕黃色2分，深褐色3?
呈缺氧狀態(tài)，并黏附聚集在血管壁上，鏡下可見血管壁增厚、變形，終末小血管徹底斷流．見圖2C．雌二醇預(yù)防組家兔血液流態(tài)及血管變化總體要優(yōu)于其他組別，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)．見圖2D．治療2h后，各組家兔腸系膜微循環(huán)逐漸恢復(fù)，治療過程中可見血液再灌注，淤積在血管內(nèi)及血管壁上的血液團(tuán)塊逐漸被沖走，血管充盈，血液流態(tài)逐漸恢復(fù)到線粒流，終末小血管逐漸恢復(fù)，血液充盈，雌二醇預(yù)防組和山莨菪堿治療組家兔血液流態(tài)明顯優(yōu)于其他組別(P＜0．05)．見圖2E，2F．圖2家兔腸系膜微循環(huán)各時(shí)間節(jié)點(diǎn)狀態(tài)Fig．2Thetimenodesofmesentericmicrocirculationinrabbits2．2病理學(xué)觀察2．2．1肝組織病理學(xué)觀察HE染色后，光學(xué)顯微鏡下觀察各組家兔肝組織的病理學(xué)改變:模型組肝組織內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤，肝索崩解，肝細(xì)胞壞死，肝竇內(nèi)充滿血漿樣物質(zhì)．見圖3A．生理鹽水治療組和雌二醇治療組有大量的炎細(xì)胞浸潤，肝細(xì)胞水腫、變性，肝索崩解，生理鹽水治療組較雌二醇治療組病變程度重，其肝細(xì)胞出現(xiàn)水樣變．見圖3B、3C．山莨菪堿治療組和雌二醇預(yù)防組肝細(xì)胞深染、水腫，有少量的炎細(xì)胞浸潤，肝索形態(tài)稍有改變．見圖3D，3E．圖3家兔肝組織HE染色(×400)Fig．3HEstainingofrabbitlivertissue2．2．2腎組織病理學(xué)觀察HE染色后，光學(xué)顯微鏡下觀察各組家兔腎組織的病理學(xué)改變:模型組腎小管上皮細(xì)胞水腫、變性壞死，腎小管腔內(nèi)有大量物質(zhì)滲出．見圖4A．生理鹽水治療組及雌二醇治療組腎小管上皮細(xì)胞排列紊亂，管腔內(nèi)有血漿樣云絮狀物質(zhì)滲出．見圖4B，4C．山莨菪堿治療組和雌二醇預(yù)防組腎小管上皮細(xì)胞?
ationinrabbits2．2病理學(xué)觀察2．2．1肝組織病理學(xué)觀察HE染色后，光學(xué)顯微鏡下觀察各組家兔肝組織的病理學(xué)改變:模型組肝組織內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤，肝索崩解，肝細(xì)胞壞死，肝竇內(nèi)充滿血漿樣物質(zhì)．見圖3A．生理鹽水治療組和雌二醇治療組有大量的炎細(xì)胞浸潤，肝細(xì)胞水腫、變性，肝索崩解，生理鹽水治療組較雌二醇治療組病變程度重，其肝細(xì)胞出現(xiàn)水樣變．見圖3B、3C．山莨菪堿治療組和雌二醇預(yù)防組肝細(xì)胞深染、水腫，有少量的炎細(xì)胞浸潤，肝索形態(tài)稍有改變．見圖3D，3E．圖3家兔肝組織HE染色(×400)Fig．3HEstainingofrabbitlivertissue2．2．2腎組織病理學(xué)觀察HE染色后，光學(xué)顯微鏡下觀察各組家兔腎組織的病理學(xué)改變:模型組腎小管上皮細(xì)胞水腫、變性壞死，腎小管腔內(nèi)有大量物質(zhì)滲出．見圖4A．生理鹽水治療組及雌二醇治療組腎小管上皮細(xì)胞排列紊亂，管腔內(nèi)有血漿樣云絮狀物質(zhì)滲出．見圖4B，4C．山莨菪堿治療組和雌二醇預(yù)防組腎小管上皮細(xì)胞排列較整齊，管腔內(nèi)滲出物少，雌二醇預(yù)防組腎小管上皮細(xì)胞部分深染．見圖4D，4E．圖4家兔腎組織HE染色(×40)Fig．4HEstainingofrabbitkidneytissue2．3肝、腎組織內(nèi)IL-6表達(dá)及巨噬細(xì)胞的浸潤情況2．3．1IL-6在肝組織內(nèi)表達(dá)情況免疫組織化學(xué)染色顯示:胞質(zhì)表達(dá)棕黃色或棕846北華大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)第20卷
【參考文獻(xiàn)】
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