【摘要】： 目的 了解城鄉(xiāng)調(diào)查對象的生活質(zhì)量、抑郁狀況、社會支持狀況以及自殺意念的分布特征,分析城鄉(xiāng)調(diào)查對象的自殺意念與其生活質(zhì)量、抑郁狀況、社會支持的相關(guān)性,研究城鄉(xiāng)調(diào)查對象的自殺意念的影響因素,為自殺意念行為的防治提供信息和技術(shù)支持。 方法 本研究的對象是武漢市城鄉(xiāng)居民,其中輕度、中度、重度自殺意念者的診斷標(biāo)準(zhǔn)在有自殺意念的人群中百分位數(shù)的前P20為中度自殺意念者,再將此中的1/3確定為重度自殺意念者,入組標(biāo)準(zhǔn)自殺意念的得分符合診斷標(biāo)準(zhǔn);知情同意者;調(diào)查對象在調(diào)查地點(diǎn)居住的時間不得少于6個月,且在此6個月期間,單獨(dú)一次外出的時間不得超過4周;自殺意念強(qiáng)度的測量工具是北京回龍觀醫(yī)院研制的自殺意念強(qiáng)度量表;抑郁狀況的測量工具為BECK抑郁量表;生活質(zhì)量狀況的測量工具為簡易生活質(zhì)量問卷;社會支持狀況的測量工具為肖水源編制的社會支持評定量表。 結(jié)果 農(nóng)村調(diào)查對象自殺意念總的發(fā)生率為44.47%,其中輕度、中度、重度自殺意念的發(fā)生率分別為28.50%、8.85%、7.12%,城市調(diào)查對象自殺意念總的發(fā)生率為40.93%,其中輕度、中度、重度自殺意念的發(fā)生率分別為35.94%、4.63%、0.36%,且農(nóng)村調(diào)查對象的自殺意念嚴(yán)重程度的女性/男性比值,隨自殺意念嚴(yán)重程度的增強(qiáng)而呈現(xiàn)增大的趨勢。 農(nóng)村和城市調(diào)查對象的生活質(zhì)量得分最好的均是“近一個月內(nèi)您與家人的關(guān)系怎樣?”,均數(shù)分別為3.42±0.69、4.15±0.88;最差的均是“近一個月內(nèi)您的經(jīng)濟(jì)狀況怎樣?”,均數(shù)分別為2.69±0.72、3.34±0.88。農(nóng)村和城市調(diào)查對象的抑郁程度最嚴(yán)重的均是是睡眠質(zhì)量,均數(shù)分別為1.81±0.95、1.43±0.68。 在農(nóng)村調(diào)查對象中,主觀支持、客觀支持和支持利用度的得分分別為23.16±5.31、6.84±1.92、5.29±1.99;在城市調(diào)查對象中,主觀支持、客觀支持和支持利用度的得分分別為23.66±5.85、6.55±1.83、8.19±2.20,即城市和農(nóng)村調(diào)查對象的社會支持特征總的特征均是主觀支持客觀支持。 農(nóng)村調(diào)查對象的自殺意念與生活質(zhì)量、主觀支持、客觀支持、支持利用度、社會支持總分有顯著負(fù)相關(guān)(P 0.01),與抑郁狀況有顯著正相關(guān)(P 0.01)。城市調(diào)查對象的自殺意念與生活質(zhì)量、主觀支持、支持利用度、社會支持總分有顯著負(fù)相關(guān)(P 0.01),與抑郁狀況有顯著正相關(guān)(P 0.01),而與客觀支持無顯著相關(guān)。 逐步線性回歸分析的結(jié)果顯示,性別(P =0.03)、讀書年限(P =0.04)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況(P 0.01)、抑郁狀況(P 0.01)、生活質(zhì)量(P 0.01)對農(nóng)村調(diào)查對象自殺意念嚴(yán)重程度有顯著影響,年齡(P 0.01)、生活質(zhì)量(P 0.01)、抑郁狀況(P 0.01)、支持利用度(P =0.03)對城市調(diào)查對象自殺意念嚴(yán)重程度有顯著影響。 結(jié)論 農(nóng)村調(diào)查對象不同程度自殺意念的發(fā)生率均高于城市;城市調(diào)查對象的生活質(zhì)量普遍高于農(nóng)村調(diào)查對象的生活質(zhì)量,但均存在物質(zhì)層面與精神層面的不協(xié)調(diào);城市調(diào)查對象和農(nóng)村調(diào)查對象的抑郁指標(biāo)中,最嚴(yán)重的均是睡眠質(zhì)量;城市和農(nóng)村調(diào)查對象的社會支持中,均是主觀支持強(qiáng)度高于客觀支持和支持的利用度,且最薄弱的環(huán)節(jié)均是“遇到急、難情況下”的社會支持;城市和農(nóng)村調(diào)查對象的自殺意念與生活質(zhì)量、主觀支持、支持利用度、社會支持總分均具有顯著的負(fù)相關(guān),與抑郁狀況均具有顯著的正相關(guān),其中與負(fù)性精神特征指標(biāo)(抑郁)的相關(guān)性高于正性精神特征(生活質(zhì)量和主觀支持)指標(biāo),同時,精神特征指標(biāo)(主觀支持)的相關(guān)性高于物質(zhì)特征指標(biāo)(客觀支持)的相關(guān)性;在城市和農(nóng)村調(diào)查對象中,自殺意念嚴(yán)重程度影響因素的相同之處是均包括了生活質(zhì)量和抑郁狀況,其中生活質(zhì)量越差,自殺意念越嚴(yán)重;抑郁程度越高,自殺意念越嚴(yán)重。 本研究的特色與創(chuàng)新之處,主要體現(xiàn)在兩個方面:一是研究的結(jié)論本身;二是對講統(tǒng)計描述結(jié)果與統(tǒng)計分析結(jié)果的結(jié)合起來,從提高生活質(zhì)量、提高社會支持和降低抑郁狀況,對自殺意念行為的防治具有較大的可行性,即能為自殺意念及行為的預(yù)防提供相對更針對性地信息支持。 由于本課題研究的特殊性,拒訪對象,特別是城市的拒訪對象相當(dāng)高,不僅增加了研究工作的難度,同時也影響研究例數(shù)及質(zhì)量,因此需要在這一方面進(jìn)一步加大樣本例數(shù)及地域代表性等的研究。。
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【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：B846

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 湯觀秀;王云;雷俊;;惡性腫瘤患者自殺意念的研究進(jìn)展[J];中國全科醫(yī)學(xué);2013年40期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 王曉蕾;未婚男性的心理行為問題研究[D];浙江大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 朱麗君;對抑郁癥患者自殺意念及相關(guān)因素的認(rèn)知心理干預(yù)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

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本文編號：2466688