【摘要】： 目的比較原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者肝內(nèi)和外周血淋巴細(xì)胞上趨化因子受體CCR5、CXCR3、CXCR6和CXCR7的表達(dá)水平,及其與肝臟組織學(xué)炎癥反應(yīng)的關(guān)系,在趨化因子及其受體領(lǐng)域上初步探討原發(fā)性膽汁性肝硬化的發(fā)病機(jī)制。 方法本研究同時(shí)收集來自昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科2008年2月～2008年12月住院并確診的11例PBC患者肝組織活檢標(biāo)本和靜脈血樣本。應(yīng)用Beckman Coulter Epics XL流式細(xì)胞儀檢測肝組織和外周血淋巴細(xì)胞CCR5、CXCR3、CXCR6和CXCR7的表達(dá)情況,并進(jìn)行對比分析。 結(jié)果1、一般資料原發(fā)性膽汁性肝硬化患者11例,平均年齡43.3±14.6歲,女7例,男4例。其中原發(fā)性膽汁性肝硬化達(dá)Ⅲ-Ⅳ期和Ⅳ期共7例,Ⅱ期及以下為4例。 2、肝組織浸潤淋巴細(xì)胞以CD8+、CD4+T淋巴細(xì)胞為主;外周血中CD4+T淋巴細(xì)胞明顯占優(yōu)勢。肝臟組織中CD8+T淋巴細(xì)胞高于外周血,而肝組織中B淋巴細(xì)胞與外周血比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。外周血中CD4+T淋巴細(xì)胞高于肝組織(P＜0.05)。而不同肝組織學(xué)炎癥程度組之間上述淋巴細(xì)胞亞群浸潤比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 3、肝組織內(nèi)表達(dá)CCR5、CXCR3、CXCR6明顯高于外周血(P＜0.001),CXCR7在肝組織內(nèi)表達(dá)水平要明顯低于CCR5、CXCR3和CXCR6,但其在肝組織內(nèi)表達(dá)仍高于外周血(P＜0.05)。 4、肝臟病變程度嚴(yán)重組的肝組織內(nèi)CXCR6表達(dá)水平要高于病變輕微組(P＜0.05),CCR5、CXCR3和CXCR7的表達(dá)水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 5、肝組織和外周血表達(dá)細(xì)胞因子IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ和TNF-α水平均明顯增高,但后者在兩組之間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 結(jié)論1、PBC與機(jī)體免疫功能異常密切相關(guān),并且CD8+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理反應(yīng)起比較重要的作用,可能是自身免疫反應(yīng)中靶器官——膽管上皮細(xì)胞損傷的重要機(jī)制。 2、趨化因子受體CCR5、CXCR3、CXCR6可能介導(dǎo)T淋巴細(xì)胞向肝內(nèi)定植,并參與PBC肝臟炎癥的病理免疫學(xué)反應(yīng)過程。 3、趨化因子受體CXCR6在介導(dǎo)T淋巴細(xì)胞向肝內(nèi)定植,參與肝臟炎癥的病理免疫學(xué)反應(yīng)過程中可能發(fā)揮更為重要的作用。 4、CXCR7的介導(dǎo)趨化作用輕微,可能不是調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞向肝內(nèi)定植的主要相關(guān)趨化因子受體。 5、細(xì)胞因子特別是IL-2、IFN-γ可能參與PBC病理形成過程。
[Abstract]:Objective to compare the expression levels of chemokine receptor (CCR5,CXCR3,CXCR6) and chemokine receptor (CXCR7) in liver and peripheral blood lymphocytes of patients with primary biliary cirrhosis (primary biliary cirrhosis,PBC) and their relationship with liver histologic inflammation. To explore the pathogenesis of primary biliary cirrhosis in the field of chemokines and their receptors. Methods liver biopsy specimens and venous blood samples from 11 patients with PBC from February 2008 to December 2008 in Department of Hepatobiliary and Pancreatic Medicine of the second affiliated Hospital of Kunming Medical College were collected. Beckman Coulter Epics XL flow cytometry was used to detect the expression of CCR5,CXCR3,CXCR6 and CXCR7 in liver and peripheral blood lymphocytes. Results 1. There were 11 patients with primary biliary cirrhosis with an average age of 43.3 鹵14.6 years, 7 females and 4 males. There were 7 cases of primary biliary cirrhosis in stage 鈪，

本文編號：2219534