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離體兔肺灌注模型的建立及不同成分保護(hù)液的肺保護(hù)研究

發(fā)布時(shí)間:2018-08-31 15:40
【摘要】: 【目的】:建立離體兔肺灌注模型,研究UW液、硝酸甘油、前列腺素以及自體血液等不同成分保存液對(duì)離體兔肺的保護(hù)作用。 【材料和方法】:將30只新西蘭大白兔分為5實(shí)驗(yàn)組,分別為對(duì)照組單純UW液(A組)、UW液+硝酸甘油組(B組)、UW液+前列腺素E1(C組)、UW液與自身動(dòng)脈血1:2混合組(D組)、UW液與自身動(dòng)脈血1:4混合組(E組)。切取實(shí)驗(yàn)兔整體心肺作為離體心肺模型,對(duì)心肺模型進(jìn)行冷灌注、低溫保存。分別在2h末和4h末,取肺部分標(biāo)本做電鏡分析。于4h末,結(jié)扎右肺門,取右肺檢測肺濕干重比、灌注前后肺氣道壓力變化。剩余離體肺接呼吸機(jī)模擬移植手術(shù)后呼吸,并將自身靜脈血用泵從主肺動(dòng)脈泵入,用負(fù)壓吸引真空試管取左心房血液做血?dú)夥治觥?【結(jié)果】:實(shí)驗(yàn)E、D組對(duì)于肺組織氣體交換功能的保護(hù)無明顯差別,與B、C、A組相比有明顯優(yōu)勢(shì)。實(shí)驗(yàn)B、C組對(duì)于肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞的氣體交換功能的保護(hù)結(jié)果相當(dāng),明顯優(yōu)于對(duì)照A組。肺濕干重比、灌注前后肺氣道壓力變化結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)B、C組優(yōu)于實(shí)驗(yàn)D、E組及對(duì)照A組。 【結(jié)論】:本實(shí)驗(yàn)離體心肺模型可靠,穩(wěn)定性好。在UW液中加入自體動(dòng)脈血對(duì)離體肺灌注可以使肺保存時(shí)間明顯延長、肺氣體交換功能保存良好,明顯優(yōu)于其他實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。在UW液中加入前列腺素E1和硝酸甘油對(duì)離體肺保護(hù)作用再次得到肯定,其對(duì)肺氣體交換功能的保護(hù)明顯好于對(duì)照組,但和自體動(dòng)脈血組相比仍有不足。在防止肺間質(zhì)水腫和肺細(xì)胞水腫方面結(jié)果顯示硝酸甘油和前列腺素E1組的作用相當(dāng),明顯好于自體動(dòng)脈血組和對(duì)照組。
[Abstract]:[objective]: to establish an isolated rabbit lung perfusion model and to study UW solution and nitroglycerin. The protective effects of prostaglandin and autologous blood on rabbit lung in vitro. [materials and methods]: thirty New Zealand white rabbits were divided into 5 experimental groups. UW solution (group A), nitroglycerin solution (group B), prostaglandin E1 (group C), UW solution and autogenous arterial blood (group D) were mixed with UW solution and auto-arterial blood 1:4 (group E). The whole heart and lung of experimental rabbits were taken as isolated cardiopulmonary model. Cold perfusion and cryopreservation were performed on the heart and lung model. At the end of 2 h and 4 h, the lung specimens were taken for electron microscopic analysis. At the end of 4 h, the right lung was ligated and the lung wet / dry weight ratio was measured. The left isolated lung was followed by a ventilator to simulate the respiration after transplantation, and the venous blood was pumped in from the main pulmonary artery with a pump. The blood of left atrium was obtained by vacuum tube suction with negative pressure for blood gas analysis. [results]: there was no significant difference in the protection of lung tissue gas exchange function between group E and D, and there were obvious advantages compared with group A. The gas exchange function of lung parenchyma cells in group B C was significantly better than that in group A. The results of lung wet / dry weight ratio and pulmonary duct pressure before and after perfusion showed that the experimental group BX C was superior to experimental group E and control group. [conclusion]: the isolated cardiopulmonary model of this experiment is reliable and stable. The addition of autologous arterial blood to the UW solution could prolong the lung preservation time and preserve the lung gas exchange function better than the other experimental group and control group. The protective effect of prostaglandin E1 and nitroglycerin on lung in vitro was confirmed again in UW solution. The protective effect of prostaglandin E1 and nitroglycerin on lung gas exchange function was better than that in control group, but it was still insufficient compared with autologous arterial blood group. The results showed that nitroglycerin and prostaglandin E1 had the same effect on preventing pulmonary interstitial edema and lung cell edema, which was better than that of autologous arterial blood group and control group.
【學(xué)位授予單位】:南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類號(hào)】:R-332;R655.3

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本文編號(hào):2215434

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