本文選題：骶骨Ⅱ區(qū)骨折 + 骶髂螺釘��； 參考：《中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志》2015年04期

【摘要】：目的通過(guò)對(duì)骶髂關(guān)節(jié)三維重建模型進(jìn)行解剖參數(shù)測(cè)量和虛擬骶髂螺釘固定,明確骶髂螺釘?shù)淖罴堰M(jìn)釘點(diǎn)和安全置釘范圍。方法用Mimics軟件對(duì)50例骨盆CT數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建,切割出骨盆三維模型,測(cè)量S1椎體解剖參數(shù),在同一骶髂關(guān)節(jié)多次虛擬置釘,確定螺釘最佳進(jìn)釘點(diǎn),計(jì)算其安全角度。三維重建骨盆表面軟組織,確定髂前上棘頂點(diǎn)N、髂嵴上點(diǎn)M、進(jìn)釘點(diǎn)P的體表投影點(diǎn)N1、M1、P1,分段測(cè)量各投影點(diǎn)之間的長(zhǎng)度。結(jié)果骶骨Ⅱ區(qū)中心螺釘骨面進(jìn)釘點(diǎn)P到髂前上棘頂點(diǎn)N的距離PN男性為(95.17±5.59)mm,女性為(98.49±7.71)mm;經(jīng)點(diǎn)P作PN的垂線與髂嵴交于點(diǎn)M,PM長(zhǎng)度男性為(58.71±4.33)mm,女性為(54.59±6.01)mm;從髂前上棘頂點(diǎn)N沿髂嵴到點(diǎn)M的長(zhǎng)度男性為(129.78±6.25)mm,女性為(130.64±7.79)mm,其中男女間PM長(zhǎng)度有顯著差異。中心螺釘前、后傾安全范圍男性為(10.70±2.00)°,女性為(7.20±1.64)°;頭、尾傾安全范圍男性為(12.36±2.68)°,女性為(11.27±3.29)°,男性前、后傾安全范圍明顯大于女性。男女間體表投影點(diǎn)之間的長(zhǎng)度僅P1M1有顯著差異。結(jié)論通過(guò)觸摸髂前上棘頂點(diǎn)N和髂嵴上的點(diǎn)M,可確定骶骨Ⅱ區(qū)骨折固定螺釘?shù)捏w表進(jìn)釘點(diǎn)。以S1椎體上表面為橫截面,后表面為冠狀面,男性螺釘前后傾安全范圍約10°,頭尾傾安全范圍約12°,女性前后傾安全范圍約7°,頭尾傾安全范圍約11°。
[Abstract]:Objective by measuring the anatomical parameters of the sacroiliac joint three-dimensional reconstruction model and the virtual sacroiliac screw fixation, the optimum insertion point and the safety nail range of the sacroiliac screw were determined. Methods the three-dimensional reconstruction of 50 cases of pelvic CT data was reconstructed with Mimics software, the three-dimensional model of the pelvis was cut, the anatomical parameters of the S1 vertebral body were measured, and the same sacroiliac joint was repeated many times. Virtual nailing was used to determine the best point of screw entry and to calculate the safety angle. Three-dimensional reconstruction of the soft tissue of the pelvis surface, the N of the anterior superior iliac spine, the M on the iliac crest, the surface projection point of the nail point P, N1, M1, P1, the length of each projection point. Results the distance between the central screw of the central screw of the sacrum and the distance N of the apex of the anterior superior iliac spine is PN male. For (95.17 + 5.59) mm, women were (98.49 + 7.71) mm; PN perpendicular to the iliac crest at point P was M, the length of PM was (58.71 + 4.33) mm, and female was (54.59 + 6.01) mm; the length of the vertex N along the iliac crest was (129.78 + 6.25) mm, and the female was (130.64 + 7.79) mm, among which the length of the male and female was significantly different. Before the central screw, The post tilt safety range was (10.70 + 2) and (7.20 + 1.64) degrees for women; the head and tail tilt safety range was (12.36 + 2.68) degrees and (11.27 + 3.29) degrees, and the rear safety range was obviously greater than that of women. The length of the projection points between men and women was only P1M1. Conclusion by touching the apex of the anterior upper spine of the iliac and the iliac crest Point M can determine the surface nail point of the fixed screw for the fracture of the sacral region. The upper surface of the S1 vertebral body is cross section, the posterior surface is the coronal plane, the safety range of the front and back tilt of the male screw is about 10 degrees, the safety range of the head and tail is about 12 degrees, the front and back safety range of the female is about 7 degrees, and the safety of the head and the tail is about 11 degrees.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;重慶醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】：重慶市科委(cstc2012gg-yyjs0205) 重慶市渝中區(qū)科委(20110311)
【分類號(hào)】：R687.3;R322

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2057002