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陰囊血管的顯微解剖及臨床應用

發(fā)布時間:2018-04-21 14:32

  本文選題:陰囊 + 血管; 參考:《山東大學》2010年碩士論文


【摘要】: 目的: 觀察陰囊動脈走行規(guī)律、分布及各陰囊動脈的血管外徑,為涉及到男性會陰區(qū)的臨床顯微外科手術提供解剖學依據。 方法: 隨機選取5例成年男性標本,經股動脈行乳膠灌注,制作成顯微解剖標本。解剖陰囊后動脈、陰囊前動脈和陰囊外側動脈的起源、走行、分支、分支之間的吻合并測量其外徑。血管外徑用精度0.02mm的游標卡尺測量。統(tǒng)計學分析采用SPSS 13.0軟件進行,結果用最大值、最小值及中位數值表示。 結果: 1.陰囊血液由陰囊后動脈、陰囊前動脈和陰囊外側動脈供應。陰囊后動脈起源于陰部內動脈,為陰部內動脈的終末支之一;陰囊前動脈起源于陰部外動脈,為陰部外動脈終末支之一;陰囊外側動脈來自閉孔動脈前皮支,為閉孔動脈終末支之一。 2.會陰動脈為陰部內動脈的分支,其主干在球海綿體肌和坐骨海綿體肌之間的溝內走行,會陰動脈越過會陰淺橫肌后穿出內收肌點即為陰囊后動脈起始處,此后斜向腹側走行,陰囊后動脈主干位于會陰淺橫肌穿出點至陰囊后緣之間,陰囊后動脈起始處外徑最大值為1.76mm,最小值為1.60mm,中位數值為1.70mm。其主干在陰囊后緣2cm范圍內,分為2-3支,為陰囊后動脈內側支(中隔支)和外側支。內側支供應中隔部下部皮膚,外側支分出后向腹外側走行,分為3-4支,分布于陰囊后1/3處皮膚和少部分的陰囊中隔處皮膚。陰囊后動脈內側支外徑最大值為0.76mm,最小值為0.62mm,中位數值為0.72mm;外側支外徑最大值為1.22mm,最小值為1.10mm,中位數值為1.16mm。 3.陰部外動脈分為陰部外淺動脈和陰部外深動脈,陰部外淺動脈分為陰囊前動脈和陰部外動脈陰莖支。陰部外淺動脈于陰莖根部恒定的發(fā)出陰囊前動脈,血管外徑最大值為0.72mm,最小值為0.60mm,中位數值為0.66mm。 4.陰囊前動脈分為內側支和外側支,外側支相對較細小,于陰莖根部外上方自陰部外淺動脈發(fā)出,分布于陰囊外上方;內側支于陰莖根部外側發(fā)出,血管外徑最大值為0.62mm,最小值為0.48mm,中位數值為0.54mm。陰囊前動脈內側支在陰囊肉膜層內走行,分布于陰囊前內側皮膚,有同名靜脈與之伴行。 5.陰囊外側動脈來自閉孔動脈前皮支。閉孔動脈前皮支自恥骨下支外側緣或穿經其外側骨質淺出,分為內側支和外側支。外側支分布于陰股溝區(qū)中部;內側支即陰囊外側動脈,分布于陰囊外側中1/3區(qū)皮膚,血管外徑最大值為0.70mm,最小值為0.56mm,中位數值為0.62mm,有同名靜脈與之伴行。 6.陰囊后動脈內側支在陰囊內上方和內下方分別與陰囊前動脈內側支、陰囊后動脈外側支之間有血管吻合;陰囊外側動脈與陰囊后動脈外側支和陰囊前動脈外側支在陰囊外下、外上部也存在終末支血管吻合。 結論: 1.陰囊部血供來源于陰囊前動脈、陰囊后動脈和陰囊外側動脈。陰囊前動脈起源于陰部外淺動脈,起始處血管外徑最大值為0.72mm,最小值為0.60mm,中位數值為0.66mm;陰囊后動脈起源于陰部內動脈,起始處外徑最大值為1.76mm,最小值為1.60mm,中位數值為1.70mm;陰囊外側動脈起源于閉孔動脈,起始處血管外徑最大值為0.70mm,最小值為0.56mm,中位數值為0.62mm。以上幾條動脈管徑已經達到臨床皮瓣切取對管徑的要求。 2.陰囊處血液供應豐富,不僅有三條主要動脈,而且部分分支:陰囊后動脈內側支外徑最大值為0.76mm,最小值為0.62mm,中位數值為0.72mm;陰囊后動脈外側支外徑最大值為1.22mm,最小值為1.10mm,中位數值為1.16mm;陰囊前動脈內側支血管外徑最大值為0.62mm,最小值為0.48mm,中位數值為0.54mm。這幾條分支管徑也能夠達到臨床皮瓣切取對管徑的要求。 3.陰囊外側后1/3主要由陰囊后動脈外側支供應血液;陰囊外側中間1/3由陰囊外側動脈供應;陰囊外側前1/3主要由陰囊前動脈外側支供應;陰囊中隔處主要陰囊后動脈內側支、陰囊前動脈內側支供應。 4.陰囊前動脈與陰囊后動脈,陰囊外側動脈與陰囊前、后動脈存在終末支吻合。 5.進行陰囊部血管的顯微解剖研究,能夠了解認識到陰囊區(qū)顯微手術的解剖基礎,從而能夠對會陰部缺損修復、陰莖再造、陰囊部皮瓣及其其他陰囊部的手術認識更加深刻。
[Abstract]:Objective:
The scrotal artery circulation, the distribution and the diameter of the scrotal artery were observed, providing anatomic basis for the clinical microsurgery involving the male perineum.
Method錛,

本文編號:1782834

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