本文選題：人　切入點(diǎn)：肱三頭肌　出處：《遵義醫(yī)學(xué)院》2009年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】： 目的:通過(guò)對(duì)肱三頭肌肌構(gòu)筑學(xué),肌內(nèi)神經(jīng)分布,神經(jīng)入肌點(diǎn)定位,肌梭分布的研究進(jìn)一步探討肱三頭肌的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),為深入研究肱三頭肌在肢體關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中的作用提供形態(tài)學(xué)依據(jù),并為肌的臨床應(yīng)用提供參考數(shù)據(jù)。 方法:1.用經(jīng)甲醛固定1年以上的成人尸體5具,完整取下兩側(cè)的肱三頭肌,采用大體解剖法觀察肌內(nèi)腱板的位置、形態(tài)、數(shù)量,肌束的走行方向與肌內(nèi)腱板的位置關(guān)系。2.成人尸體6具,用肌構(gòu)筑法測(cè)量肱三頭肌的肌重、肌長(zhǎng)、肌纖維長(zhǎng)、生理橫切面積等肌構(gòu)筑學(xué)指數(shù),探討其構(gòu)筑學(xué)特征。3.用經(jīng)甲醛固定1年以上的童尸3具(5～10歲)及成人尸體2具(30～40歲),取下兩側(cè)肱三頭肌,用改良的Sihler's肌內(nèi)神經(jīng)染色法觀察肌內(nèi)神經(jīng)的分支分布。4.用成尸5具,分別在肱三頭肌的三個(gè)頭的肌腹中部取材,行組織學(xué)HE染色后,采用體視學(xué)方法進(jìn)行肌梭分布的研究。5.用成人尸體10具,共20側(cè)。以肱骨內(nèi)、外上髁的連線為X軸,以肱骨大結(jié)節(jié)外側(cè)并垂直于X軸的垂線為Y軸,分別測(cè)量橈神經(jīng)肱三頭肌肌支的神經(jīng)入肌點(diǎn)距X軸和Y軸的距離。 結(jié)果:1.大體解剖研究外側(cè)頭下段表面有厚的腱膜,外側(cè)頭淺部及深部肌束和長(zhǎng)頭的淺部肌束分別止于該腱膜;長(zhǎng)頭深面有一片狀腱板,長(zhǎng)約(16.7±2.2)cm,最寬處約(4.19±0.46)cm,外側(cè)頭深部肌束和長(zhǎng)頭的深部肌束分別以半羽狀和羽狀形式止于該腱板;內(nèi)側(cè)頭肌質(zhì)內(nèi)有兩條索狀腱板,內(nèi)側(cè)頭的內(nèi)側(cè)肌束止于該腱板的兩側(cè),外側(cè)肌束止于外側(cè)頭表面的腱膜。肱三頭肌是多羽肌。2.肌構(gòu)筑學(xué)特征肱三頭肌長(zhǎng)頭的肌重(163.30±35.19)g,肌纖維長(zhǎng)(7.40±1.17)cm,生理橫切面積(19.53±1.45)cm~2;內(nèi)側(cè)頭的肌重(109.05±27.27)g,肌纖維長(zhǎng)(5.76±0.52)cm,生理橫切面積(19.45±4.31)cm~2;外側(cè)頭的肌重(104.83±20.67)g,肌纖維長(zhǎng)(5.89±0.83)cm,生理橫切面積(16.92±2.12)cm~2。3.肌內(nèi)神經(jīng)分支分布肱三頭肌三個(gè)頭各有一支一級(jí)神經(jīng)支配。長(zhǎng)頭肌支有兩支二級(jí)神經(jīng)支,外側(cè)支粗大,支配范圍廣,肌內(nèi)神經(jīng)分支多,和外側(cè)頭肌支存在交通支。內(nèi)側(cè)頭肌支有兩支二級(jí)神經(jīng)支,下支支配內(nèi)側(cè)頭的大部分,肌內(nèi)神經(jīng)分支多,在其肌內(nèi)部存在豐富的神經(jīng)吻合網(wǎng),與外側(cè)頭肌支間有交通支。外側(cè)頭肌支有兩支二級(jí)神經(jīng)支,分別支配外側(cè)頭的淺、深部。4.肌梭分布長(zhǎng)頭肌梭密度為17.14±2.53個(gè)/cm~3,肌梭指數(shù)為16.24±2.40個(gè)/g;內(nèi)側(cè)頭肌梭密度為21.41±2.87個(gè)/cm~3,肌梭指數(shù)為20.27±2.72個(gè)/g;外側(cè)頭肌梭密度為17.41±2.71個(gè)/cm~3,肌梭指數(shù)為16.49±2.57個(gè)/g。5.神經(jīng)入肌點(diǎn)定位長(zhǎng)頭肌支距X軸和Y軸的距離分別為19.68±2.12cm,6.65±0.84cm;內(nèi)側(cè)頭肌支距X軸和Y軸的距離分別為15.81±3.40cm,5.67±1.32cm;外側(cè)頭肌支距X軸和Y軸的距離分別為18.27±2.90cm,4.8±1.39cm。 結(jié)論:1.肱三頭肌三個(gè)頭內(nèi)都有肌內(nèi)腱板或腱膜,短肌束以羽狀形式排列,肱三頭肌是多羽肌。2.肱三頭肌內(nèi)、外側(cè)頭生理橫切面積/肌重的比值大,提示內(nèi)、外側(cè)頭更傾向于力量型構(gòu)筑;長(zhǎng)頭肌纖維長(zhǎng),更多傾向于速度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)幅度大于內(nèi)、外側(cè)兩頭。3.肱三頭肌肌每個(gè)頭都有一支一級(jí)神經(jīng),兩支二級(jí)神經(jīng),肌內(nèi)各級(jí)神經(jīng)分支主要分布在腱膜的深面,或在肌內(nèi)腱板的兩側(cè)。肌內(nèi)神經(jīng)分支多,在肱三頭肌的中部,三個(gè)頭的神經(jīng)存在交通支。4.肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭肌梭密度比外側(cè)頭、長(zhǎng)頭高且有肌梭聯(lián)合體,推測(cè)內(nèi)側(cè)頭能更敏感地監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)細(xì)微變化,對(duì)肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有主要作用。5.肱三頭肌的神經(jīng)入肌點(diǎn)共有三個(gè),三個(gè)頭的神經(jīng)入肌點(diǎn)主要集中在肱骨內(nèi)、外上髁的連線上方15～19cm,肱骨大結(jié)節(jié)的垂線內(nèi)側(cè)4～6cm的范圍內(nèi)。
[Abstract]:Objective: through the triceps muscle architecture and distributions of intramuscular nerves and the nerve entering point positioning, study the distribution of muscle spindles and further explore the morphological features of the triceps and provide morphological basis for the further study of triceps in limb joint movement in the role, and provide reference data for clinical application of muscle.
Methods: 1. formalin fixed for more than 1 years of 5 adult cadavers, triceps complete removed on both sides, the anatomy was observed in muscle tendon in position, shape, number, bundle direction and intramuscular tendon board position.2. of 6 adult cadavers, build a method to measure the triceps with muscle weight, muscle length, fiber length, cross-sectional area and muscle architecture index, discuss the architecture feature of.3. by formaldehyde fixed child's body for more than 1 years (5~10 years) and 3 out of 2 adult cadavers (30~40 years old), from both sides of the triceps, with 5 dead with improved Sihler's nerve staining method was used to observe the distribution of.4. branches of intramuscular nerve, were central in three head of triceps muscle belly of the material, the histology of HE staining, using stereological study the distribution of muscle spindles in.5. using 10 adult cadavers methodology, a total of 20 sides. To the humerus. The connection for lateral epicondylitis The X axis, with greater tuberosity of humerus, lateral and vertical line perpendicular to the X axis Y axis, radial nerve branches of triceps nerve entry point X and Y axis distance were measured.
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本文編號(hào)：1623566