綜合醫(yī)院住院患者心理問題調(diào)查及篩查工具的初編
本文關(guān)鍵詞:綜合醫(yī)院住院患者心理問題調(diào)查及篩查工具的初編
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【摘要】:目的:了解住院患者心理問題的發(fā)生情況、分布特征和影響因素,以及在此基礎(chǔ)上初步編制對(duì)住院患者心理問題的篩查工具。 方法:采用5:1完全隨機(jī)抽樣,在2010年11月至2013年2月間,綜合采用自編問卷、成熟的心理量表和標(biāo)準(zhǔn)化訪談對(duì)某三甲綜合醫(yī)院住院病人進(jìn)行抽樣調(diào)查,完成數(shù)據(jù)采集后,使用描述統(tǒng)計(jì)、差異性檢驗(yàn)、單因素分析等統(tǒng)計(jì)方法對(duì)住院患者心理問題的發(fā)生情況、分布特征和影響因素進(jìn)行分析,再結(jié)合項(xiàng)目分析結(jié)果初步形成篩查工具并對(duì)其進(jìn)行信效度檢驗(yàn)和ROC分析。 結(jié)果:1.全部完成調(diào)查的住院患者中,抑郁、焦慮和軀體化癥狀的陽(yáng)性率分別為35.2%、23.9%、26.9%,心理障礙的患病率為12.4%。2.軀體化癥狀在不同年齡段有顯著差異,抑郁癥狀在各科室間有顯著差異;心理障礙患病率在性別、年齡、科室間均無顯著差異。3.除人口學(xué)差異外,單因素分析結(jié)果顯示住院患者的心理狀況不僅受到主觀因素如人格、認(rèn)知評(píng)價(jià)等因素影響,還受到既往史、軀體疾病狀況、治療情況、護(hù)理等級(jí)等客觀因素影響。4.初步形成的篩查工具內(nèi)部一致性系數(shù)為0.797,問卷總分與效標(biāo)的相關(guān)系數(shù)(p0.01)分別為0.524、0.525、0.476;ROC分析結(jié)果顯示問卷對(duì)心理障礙篩查的最佳分界值為6分,其靈敏度為84.4%,特異度為54.6%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為20.87%,陰性預(yù)測(cè)值為96.09%,AUC曲線下面積為0.740。 結(jié)論:1.綜合醫(yī)院住院患者存在較普遍的抑郁、焦慮和軀體化癥狀,心理問題的發(fā)生率較普通人群高。2.相比其他患者群體,住院患者心理狀況受到更多醫(yī)院應(yīng)激因素的影響,在今后的研究和實(shí)際工作中應(yīng)予以重視。3.住院患者心理問題篩查問卷具有較好的靈敏度和陰性預(yù)測(cè)值,適合推廣應(yīng)用于臨床工作中進(jìn)行心理問題的初步篩查。圖1幅,表13個(gè),參考文獻(xiàn)45篇。
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R395
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1243005
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