本文關(guān)鍵詞：翼管神經(jīng)的應(yīng)用解剖學(xué)

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【摘要】：目的探討翼管神經(jīng)血管束的解剖結(jié)構(gòu)及其作為內(nèi)鏡經(jīng)鼻顱底手術(shù)中解剖標(biāo)志的臨床意義。方法觀察256例慢性鼻炎患者的蝶竇冠狀位CT中翼管與蝶竇底壁的位置關(guān)系,三維重建26例患者蝶竇CT片,測量翼管相關(guān)解剖數(shù)據(jù);解剖6具濕性成人尸頭,觀察翼管神經(jīng)血管束周圍解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系,評價翼管神經(jīng)血管束等作為解剖標(biāo)志的臨床意義。結(jié)果翼管完全突入蝶竇內(nèi)為18.8%(48/256),半突入蝶竇腔內(nèi)為32.8%(84/256),完全走行蝶竇底壁骨質(zhì)內(nèi)為48.4%(124/256)。翼管前口及圓孔內(nèi)徑分別是(4.6±0.5)mm、(2.7±0.7)mm,翼管前口邊緣至圓孔邊緣、蝶腭孔邊緣和破裂孔間距分別為(6.0±2.4)mm、(3.6±0.9)mm和(16.9±1.9)mm。翼管神經(jīng)是翼腭窩內(nèi)尋找蝶腭神經(jīng)節(jié)、上頜神經(jīng)的重要標(biāo)志;翼管位于蝶竇底壁及外側(cè)壁交界處,翼管神經(jīng)血管束指向頸內(nèi)動脈膝狀部,也是海綿竇前部和Meckel腔的標(biāo)志。結(jié)論翼管神經(jīng)血管束作為解剖標(biāo)志對于內(nèi)鏡經(jīng)鼻顱底手術(shù)有重要的指導(dǎo)作用,正確認(rèn)識這些解剖標(biāo)志有助于提高手術(shù)安全性。
【作者單位】： 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科;寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科;寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃資助項目(2013KYA183)
【分類號】：R322.8
【正文快照】： 顱底解剖結(jié)構(gòu)深在而復(fù)雜,以往被視為手術(shù)禁區(qū),對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和相關(guān)專業(yè)的知識,尤其是局部解剖的知識要求很高。手術(shù)顯微鏡應(yīng)用于顱底外科手術(shù)始于20世紀(jì)60年代末[1],但是由于手術(shù)視野受限,已逐漸被鼻內(nèi)鏡技術(shù)所代替。自從1992年Jankowski[2]實施了3例內(nèi)鏡經(jīng)鼻徑路垂體腺瘤

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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【相似文獻(xiàn)】

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8 耿宛平,雷迅,杜鴻勛;經(jīng)鼻腔翼管神經(jīng)絞榨電灼術(shù)的遠(yuǎn)期療效觀察[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;1993年01期

9 郭家松,尹保國,唐增福,張榮漢,門小光,王增星;經(jīng)鼻腔穿刺行翼管神經(jīng)封閉的應(yīng)用解剖[J];解放軍廣州醫(yī)高專學(xué)報;1996年01期

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