本文關(guān)鍵詞：亞急性期腦梗死患者數(shù)字減影全腦血管造影致腦栓塞的危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的分析亞急性期腦梗死患者數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)致腦栓塞的危險(xiǎn)因素。方法選擇經(jīng)頭顱核磁共振成像(MRI)、彌散加權(quán)成像(DWI)、CT血管成像(CTA)檢查確診的亞急性期腦梗死患者286例行DSA術(shù),觀察術(shù)后腦栓塞發(fā)生情況,分析DSA術(shù)后并發(fā)腦栓塞的相關(guān)因素。結(jié)果 286例患者術(shù)后出現(xiàn)腦栓塞40例(13.99%,栓塞組),其中無癥狀25例(8.74%),有癥狀15例(5.24%),未出現(xiàn)腦栓塞246例(86.01%,非栓塞組)。栓塞組年齡、空腹血糖水平、纖維蛋白原(FIB)、頸動(dòng)脈斑塊例數(shù)、Ⅲ型主動(dòng)脈弓例數(shù)、DSA手術(shù)時(shí)間、使用Hunterhead導(dǎo)管數(shù)、使用抗凝藥物例數(shù)等8個(gè)項(xiàng)目與非栓塞組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。多因素Logistic回歸分析顯示,年齡≥63歲、空腹血糖≥11.1 mmol/L、FIB≥5 g/L、頸動(dòng)脈斑塊、Ⅲ型主動(dòng)脈弓、DSA手術(shù)時(shí)間≥60 min及不使用抗凝藥物等7項(xiàng)均為DSA腦栓塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論DSA致腦栓塞是患者因素及手術(shù)因素共同作用的結(jié)果,合理選擇病例,術(shù)前使用抗凝劑,控制患者并發(fā)癥,盡可能縮短操作時(shí)間,提高對(duì)操作者的要求,術(shù)后進(jìn)行影像學(xué)檢查配合觀察患者精神狀態(tài),可預(yù)防腦栓塞發(fā)生,降低致殘率。
【作者單位】： 陜西省寶雞市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科;
【關(guān)鍵詞】： 亞急性期腦梗死 數(shù)字減影全腦血管造影 腦栓塞 空腹血糖 纖維蛋白原
【基金】：中國(guó)高校醫(yī)學(xué)期刊臨床專項(xiàng)資金(11525925)
【分類號(hào)】：R743.33
【正文快照】： 隨著社會(huì)發(fā)展及人類生活習(xí)慣的改變,腦部血管疾病尤其是腦梗死的發(fā)病率逐年增高,死亡率僅次于惡性腫瘤,存活者會(huì)出現(xiàn)失語、癱瘓等后遺癥,嚴(yán)重威脅人類健康[1-2]。數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)是目前腦血管疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),具有無可替代的地位。對(duì)亞急性期腦梗死患者行DSA造影,

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：847949