本文關(guān)鍵詞：大腸桿菌與肺炎鏈球菌所致兒童化膿性腦膜炎臨床特點(diǎn)對比分析

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【摘要】：目的比較大腸桿菌與肺炎鏈球菌所致兒童化膿性腦膜炎(簡稱化腦)的臨床特征的差異,為臨床病原學(xué)不明情況下化腦患兒抗生素的選擇提供幫助。方法回顧性比較分析大腸桿菌(n=12)與肺炎鏈球菌(n=15)所致化腦患兒的臨床資料。結(jié)果大腸桿菌組發(fā)病年齡3個(gè)月的患兒比例及抽搐發(fā)生率顯著高于肺炎鏈球菌組,而高熱(39℃)及意識(shí)障礙發(fā)生率、首診白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高(12×109/L)的患兒比例顯著低于肺炎鏈球菌組。兩組間腦脊液常規(guī)及生化檢查結(jié)果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。大腸桿菌與肺炎鏈球菌對頭孢類抗生素耐藥率均較高,對氯霉素敏感率90%;大腸桿菌對美羅培南100%敏感,肺炎鏈球菌對萬古霉素100%敏感。結(jié)論大腸桿菌與肺炎鏈球菌所致兒童化腦的臨床特征存在差異。對于高熱、意識(shí)障礙、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高的化腦患兒可考慮肺炎鏈球菌感染;而年齡3個(gè)月,呈中低熱、抽搐頻繁、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L的患兒可考慮大腸桿菌感染。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科/兒童發(fā)育疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/兒童發(fā)育重大疾病國家國際科技合作基地/兒科學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 大腸桿菌 肺炎鏈球菌 化膿性腦膜炎 臨床特點(diǎn) 兒童
【分類號】：R742.9
【正文快照】： 化膿性腦膜炎(purulent meningitis,簡稱化腦),是小兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,以發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激征以及腦脊液膿性改變?yōu)橹饕R床特征[1]。在發(fā)展中國家其發(fā)病率為0.8‰~6.1‰,病死率為12%~15%,存活者也有25%~50%留有神經(jīng)后遺癥[2-4]。早期診斷、及時(shí)給

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3 劉s，

本文編號：661330