本文關(guān)鍵詞：膠質(zhì)瘤的~1H-MRS波譜與Ki-67及VEGF表達的相關(guān)研究

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【摘要】：目的:探討膠質(zhì)瘤細胞的各代謝產(chǎn)物濃度和Ki67、VEGF表達之間的相關(guān)性,將~1H-MRS的波譜與膠質(zhì)瘤瘤的細胞增殖及血管生成情況相聯(lián)系,為術(shù)前多方位判斷膠質(zhì)瘤的良惡性及個體化治療提供更多有用信息。方法:收集2014年至2015年間于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科進行治療的各類膠質(zhì)瘤患者共33例,其中男性19例,女性14例,年齡7~74歲,平均年齡45.55歲。所有病例都是單發(fā)原發(fā)性膠質(zhì)瘤,術(shù)前沒有進行任何治療。所有病例術(shù)前于我院行核磁平掃、強化及~1H-MRS檢查,以對側(cè)正常腦組織區(qū)域作為對照,用ADW4.2工作站做出~1H-MRS波譜圖形,測量多個相鄰感興趣區(qū)各代謝產(chǎn)物的濃度,計算出Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/Cr等比值的平均值。術(shù)中依據(jù)腫瘤的~1H-MRS波譜曲線,選取所測相鄰波譜圍成區(qū)域為取樣區(qū)域,并依據(jù)普通的核磁平掃進行定位,在取樣區(qū)選取多個5~10mm大小的腫瘤實質(zhì)作為標本。術(shù)后一部分標本由我院病理科依據(jù)2007年的WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類標準分為Ⅰ~Ⅳ級(其中Ⅰ級3例,Ⅱ級13例,合稱為低級別組;Ⅲ級13例,Ⅳ級4例,合稱為高級別組)。一部分標本用鼠抗人Ki67及鼠抗人VEGF單克隆抗體進行免疫組化染色,并取10例外傷手術(shù)內(nèi)減壓患者的額顳葉正常腦組織作為對照,計數(shù)并計算Ki67、VEGF的陽性表達率(分別用Ki67LI、VEGFLI表示)。然后用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù),比較高、低級別組膠質(zhì)瘤的各個指標的差異性,并分析~1H-MRS各代謝產(chǎn)物波譜與Ki67LI、VEGFLI的相關(guān)性,并計算相關(guān)系數(shù)r。結(jié)果:1統(tǒng)計兩組腫瘤的Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Lac/Cr、Lip/Cr、MI/Cr的值,低級別組分別為:1.97±0.43,0.60±0.01,3.30±1.06,0.20±0.13,0.17±0.11,0.43±0.16;高級別組分別為,3.14±0.68,0.44±0.17,7.07±2.72,0.37±0.14,0.41±0.17,0.52±0.15。比較兩組各比值發(fā)現(xiàn):Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Lac/Cr、Lip/Cr之間差別有意義,MI/Cr無意義。而且膠質(zhì)瘤組與對側(cè)正常組的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr有明顯的差異,正常腦組織中未見明顯的Lac、Lip峰。2正常腦組織的Ki67LI、VEGFLI均為0,偶可見1個陽性細胞。膠質(zhì)瘤的Ki67LI、VEGFLI隨著腫瘤級別的升高而增大,與正常腦組織存在明顯差異,Ki67LI、VEGFLI低級別組分別為10.54±3.54,26.76±8.54,高級別組分別為31.84±6.87,44.84±9.43,低、高級別之間存在著明顯的差異。3經(jīng)過SPSS軟件分析發(fā)現(xiàn),在膠質(zhì)瘤中Cho/Cr、Cho/NAA同Ki67LI呈正相關(guān)(r分別為0.846,0.742),NAA/Cr與Ki67LI呈負相關(guān)(r=㧟0.563)。同樣的,Cho/Cr、Cho/NAA與VEGFLI呈正相關(guān)(r分別為0.676,0.713),NAA/Cr與VEGFLI呈負相關(guān)(r=㧟0.404)。Lac/Cr、Lip/Cr、MI/Cr與Ki67、VEGF均無相關(guān)性。結(jié)論:1 ~1H-MRS代謝產(chǎn)物濃度在正常腦組織、膠質(zhì)瘤低、高級別之間存在明顯差異。應(yīng)用~1H-MRS可以較好進行術(shù)前分級。2 Ki67、VEGF的表達在正常腦組織、膠質(zhì)瘤低、高級別之間存在明顯差異�？梢詮募毎鲋澈脱艿纳�,遷移、浸潤角度評價腫瘤惡性程度。3膠質(zhì)瘤的~1H-MRS代謝產(chǎn)物濃度同Ki67、VEGF表達之間存在明顯的相關(guān)性。其中Cho/Cr、Cho/NAA與Ki67、VEGF呈正相關(guān)(r=0.846,0.742;0.676,0.713),NAA/Cr與Ki67、VEGF呈負相關(guān)(r=㧟0.563,㧟0.404)。Lac/Cr、Lip/Cr、MI/Cr與Ki67、VEGF均無相關(guān)性。應(yīng)用~1H-MRS在術(shù)前評價膠質(zhì)瘤的Ki67及VEGF表達情況,從而了解其細胞增殖及新生血管情況,為膠質(zhì)瘤的分級及個體化治療提供更多的信息。
【關(guān)鍵詞】：氫質(zhì)子磁共振波譜 膠質(zhì)瘤 代謝物 Ki67蛋白 血管內(nèi)皮生長因子
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R739.4
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-17
• 附圖17-25
• 附表25-27
• 討論27-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-34
• 綜述 ~1H-MRS在膠質(zhì)瘤中的應(yīng)用34-42
• 參考文獻39-42
• 致謝42-43
• 個人簡歷43

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1 徐俊杰;于洪泉;國巍;趙偉;金宏;溫娜;齊玲;;西蘭花多肽對大鼠C6膠質(zhì)瘤細胞生長的影響[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2012年11期

2 徐俊杰;于洪泉;趙偉;金宏;溫娜;齊玲;劉興吉;;西蘭花多肽對C6膠質(zhì)瘤細胞的誘導(dǎo)凋亡作用[J];吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2013年01期

3 仝海波,江澄川,唐鎮(zhèn)生,金一尊;膠質(zhì)瘤細胞化學(xué)增敏作用實驗研究[J];山西臨床醫(yī)藥;2000年07期

4 李嗍,王楓,繆珊,駱文靜;過量鋅對鼠膠質(zhì)瘤細胞體外生長的影響[J];解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

5 梁一鳴,郭國慶,鄭少俊,沈偉哉;膠質(zhì)瘤血管內(nèi)皮生長因子表達的調(diào)節(jié)[J];臨床與實驗病理學(xué)雜志;2001年02期

6 曲元明,韓韜,李桂林,王成偉;血管內(nèi)皮細胞生長因子抗體對膠質(zhì)瘤生長的影響[J];山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2001年02期

7 黃強,董軍;膠質(zhì)瘤的分子外科治療[J];中國微侵襲神經(jīng)外科雜志;2001年04期

8 葉明,周岱,周幽心,王瑋,傅建新,黃煜倫;血管內(nèi)皮生長因子在膠質(zhì)瘤中的表達[J];腫瘤;2002年06期

9 顧宇翔,陳銜城,王宇倩;膠質(zhì)瘤對親細胞非均質(zhì)分子脂質(zhì)和幾種藥物敏感性的比較[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2003年02期

10 王成偉 ,劉福生 ,曲元明 ,李桂林;血管內(nèi)皮生長因子抗體抑制膠質(zhì)瘤生長的實驗研究[J];中華神經(jīng)外科雜志;2003年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李飛;李梅;盧佳友;朱剛;林江凱;孟輝;吳南;陳志;馮華;;脂質(zhì)微區(qū)干擾劑甲基-β-環(huán)糊精影響C6膠質(zhì)瘤細胞侵襲和遷移的體外實驗研究[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年

2 吳安華;王運杰;Ohlfest JR;Wei Chen;Low WC;;膠質(zhì)瘤的生物治療-從實驗室到臨床[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 徐宏;韓楊云;孫中書;李新軍;;與膠質(zhì)瘤代謝通路相關(guān)的候選基因篩選[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

4 潘冬生;;多基因修飾膠質(zhì)瘤細胞疫苗的抗腫瘤免疫反應(yīng)[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第六屆全國代表大會論文匯編[C];2011年

5 俞文華;車志豪;張祖勇;許培源;陸鏞民;傅林;朱強;陳鋒;杜權(quán);;骨橋蛋白在膠質(zhì)瘤細胞中的表達及其信號傳導(dǎo)途徑[A];2005年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

6 張震;徐克;;低強度超聲誘導(dǎo)C6膠質(zhì)瘤細胞凋亡的體外實驗研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

7 蔣偉峰;高方友;尹浩;;白細胞介素-17及其受體在膠質(zhì)瘤中的表達及臨床意義[A];2013年貴州省神經(jīng)外科年會論文集[C];2013年

8 徐慶生;張小兵;周永慶;;膠質(zhì)瘤干細胞及其放療敏感性[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

9 楊孔賓;趙世光;劉炳學(xué);陳曉豐;戴欽舜;;K~+通道阻斷劑四乙胺對大鼠膠質(zhì)瘤細胞的增殖和凋亡影響[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年

10 黃強;;膠質(zhì)瘤生成細胞研究[A];第三屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會教育論文集[C];2004年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 衣曉峰　馮宇曦;中藥三氧化二砷有望成為治療膠質(zhì)瘤新藥[N];中國醫(yī)藥報;2011年

2 記者 匡遠深;讓膠質(zhì)瘤干細胞不再“繁殖”[N];健康報;2011年

3 張獻懷　張文;瘤區(qū)埋雷 持續(xù)殺傷[N];健康報;2007年

4 白毅;人腦膠質(zhì)瘤基礎(chǔ)與應(yīng)用研究喜結(jié)“九大碩果”[N];中國醫(yī)藥報;2006年

5 王德江；劉藏；王貴懷；曹勇；王新生；肖新如;交流最新進展 提高診治水平[N];中國醫(yī)藥報;2005年

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1 董軍;CUL4B在神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤中的作用研究[D];山東大學(xué);2015年

2 張睿;循環(huán)miR-221/222在膠質(zhì)瘤診斷與預(yù)后中的價值與基于CED的中樞神經(jīng)系統(tǒng)給藥新方法的研究[D];山東大學(xué);2015年

3 許森林;ALDH1A1在膠質(zhì)瘤侵襲和結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移中的作用和機制[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

4 王嘯;靶向嵌段共聚物膠束在膠質(zhì)瘤磁共振成像、藥物輸送及治療的應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

5 廖紅展;鋅指轉(zhuǎn)錄因子SNAI2在miR-203的影響下通過上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化參與膠質(zhì)瘤耐藥機制的調(diào)節(jié)[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

6 潘俊;IRG1促進膠質(zhì)瘤增殖的作用機制及臨床意義[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

7 鄭傳宜;膠質(zhì)瘤中GLUT3基因異常表達的意義及其相關(guān)調(diào)控機制[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

8 徐紅超;氬氦冷凍消融聯(lián)合GM-CSF治療膠質(zhì)瘤小鼠的療效及其對小鼠脾臟樹突狀細胞免疫功能影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

9 黃素寧;TNFRSF6B在膠質(zhì)瘤中的表達及對膠質(zhì)瘤細胞增殖及凋亡的作用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

10 熊偉;GBE1在人腦膠質(zhì)細胞瘤中的表達及干預(yù)實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

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1 張大慶;單核細胞趨化蛋白-1在骨髓間充質(zhì)干細胞向膠質(zhì)瘤細胞趨化中的作用研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

2 張靜文;T細胞過繼免疫治療小鼠腦膠質(zhì)瘤原位模型的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 洪宇;膠質(zhì)瘤瘤周水腫、病理級別、Ki-67表達三者相關(guān)性研究[D];石河子大學(xué);2015年

4 姬云翔;磷酸化Cx43蛋白在人膠質(zhì)瘤細胞中表達及其與腫瘤細胞增殖相關(guān)性研究[D];石河子大學(xué);2015年

5 朱峰;OPN的異常表達與膠質(zhì)瘤的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 劉兵;SENP1表達水平對人腦膠質(zhì)瘤發(fā)生發(fā)展的作用機制及其相關(guān)性[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 李文華;Slit2/Robo1在人腦膠質(zhì)瘤中的表達及臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

8 楊睿;組蛋白去乙�；窰DAC9在膠質(zhì)瘤細胞增殖中的作用及機制研究[D];西南大學(xué);2015年

9 李鵬存;膠質(zhì)瘤患者血漿中microRNAs的異常表達及臨床意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

10 梁英;三株海洋細菌抗膠質(zhì)瘤活性成分的研究[D];浙江大學(xué);2016年

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