本文關鍵詞：青年癲癇患者生態(tài)學執(zhí)行功能特點及其對生活質量影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景與目的癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)最常見的疾病之一。目前對癲癇病的治療目標已從單純地控制發(fā)作逐漸轉變?yōu)樵诳刂瓢l(fā)作同時盡可能提高患者生活質量。研究已證實癲癇發(fā)作本身、精神、神經(jīng)心理因素等可使癲癇患者生活質量下降。而癲癇患者的執(zhí)行功能障礙與生活質量之間是否存在相關性,目前尚未見報道。既往評價癲癇患者的執(zhí)行功能(executive function)多采用操作性神經(jīng)心理測驗,與操作性神經(jīng)心理學測驗相比,執(zhí)行功能行為評定量表能更好地從生態(tài)學角度反映受試者日常生活中的行為水平,具有更好的生態(tài)學效度(ecological validity),已廣泛用于注意缺陷多動障礙(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、抑郁癥、輕度認知障礙(Mild Cognitive Impairment,MCI)、癲癇等疾病的執(zhí)行功能評估。本研究采用成人版執(zhí)行功能行為評定量表(Behavior Rating Inventory of Executive Function-adult version,BRIEF-A)旨在評估我國原發(fā)性或可能癥狀性青年癲癇患者生態(tài)學執(zhí)行功能的特點,并探討執(zhí)行功能與生活質量之間的關系。材料與方法采用橫斷面調查研究,對2013年6月至2013年11月在安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內科癲癇專病門診就診的55例成人癲癇患者(年齡為18~44周歲)和39例健康成人,采用成人版執(zhí)行功能行為評定量表自評問卷(BRIEF-A)對其進行評估,比較兩組間生態(tài)學執(zhí)行功能各指標的差異;采用癲癇患者生活質量量表(Quality of life in Epilepsy Inventory-31,QOLIE-31)對癲癇患者進行評估,應用相關和回歸分析探討生態(tài)學執(zhí)行功能各指標對癲癇患者生活質量的影響。結果(1)與對照組相比,癲癇組在執(zhí)行總分(global executive composite,GEC)[(55±9)分比(48±7)分]及抑制[(54±7)分比(48±7)分]、情緒調控[(56±8)分比(49±7)分]、自我監(jiān)控[(54±10)分比(47±7)分]等行為管理指數(shù)(Behavioral Regulation Index,BRI)和任務啟動[(51±10)分比(46±9)分]、工作記憶[(56±10)分比(50±9)分]、計劃[(53±10)分比(47±7)分]等元認知指數(shù)(Metacogniton Index,MI)得分均明顯高于對照組(P0.05);(2)癲癇患者GEC、MI、BRI及其所屬的抑制、情緒調控、自我監(jiān)控、任務啟動、工作記憶和任務監(jiān)控與生活質量總分均呈負相關(r=-0.284~-0.457,P0.05),癲癇發(fā)作控制與否和發(fā)作類型與生活質量總分相關(r=-0.302,r=0.268,P0.05);(3)多元逐步線性回歸顯示,執(zhí)行功能之情緒調控因子與發(fā)作擔憂、認知功能相關(t=-2.137、-2.427,P0.05);BRI與情感健康相關(t=-2.148,P0.05);工作記憶因子與認知功能、綜合生活質量和生活質量總分相關(t=-3.138、-3.564、-2.948,P0.05);抑制因子與精力、社會功能、生活質量總分相關(t=-3.007、-3.580、-2.191,P0.05)。結論原發(fā)性或可能癥狀性青年癲癇患者生態(tài)學執(zhí)行功能存在不同程度的損害;其生態(tài)學執(zhí)行功能障礙特別是情緒調控、行為管理、工作記憶和抑制等方面與生活質量減退密切相關。
【關鍵詞】：癲癇 執(zhí)行功能 生活質量 生態(tài)學
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R742.1
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 引言12-16
• 材料與方法16-19
• 結果19-27
• 討論27-32
• 結論32-33
• 參考文獻33-39
• 附錄39-40
• 致謝40-41
• 綜述41-50
• 綜述參考文獻48-50

【參考文獻】

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1 劉雪琴,任曉琳,周谷蘭,陳平雁;成年癲癇患者生活質量-31量表的信度和效度[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2003年02期

  本文關鍵詞：青年癲癇患者生態(tài)學執(zhí)行功能特點及其對生活質量影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：443451